高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之七 (36)

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卷之七 (36)

1. 六元正紀大論第七十三篇

二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,民乃和,其病淋,目瞑目赤,氣鬱於上而熱。

二之寒氣,厥陰風木,風為陽氣,故陽氣布,而風乃行,陽布風行,則春氣以正,春氣以正,則萬物應榮,春氣雖正,萬物雖榮,天氣猶寒,故寒氣時至,則民乃和,若寒氣不能時至,主時之熱氣相交,則其病淋,目瞑目赤,氣鬱於上而熱,凡此皆少陰火熱之病也。

三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至,民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。

更,平聲,下同。三之寒氣,少陰君火,氣合司天,故天政布,大火行,火氣長萬物而光明,故庶類蕃鮮,三氣應熱,若寒氣時至,則民病氣厥心痛,因於寒也,且寒熱更作,咳喘目赤,寒熱交爭也。

四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至,民病寒熱,嗌乾黃癉,鼽衄飲發。

四之寒氣,太陰濕土,四之主氣,少陽相火,故溽暑至,濕氣勝,故大雨時行,大雨時行,氣兼溽暑,故寒熱互至,民病寒熱,嗌乾黃癉,鼽衄飲發,濕熱病也。

五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生,乃長榮,民乃康,其病溫。

五之寒氣,少陽相火,故畏火臨,畏火臨故暑反至,暑反至則陽化熱,故陽乃化,陽乃化則萬物乃生,乃長乃榮,五之氣,當九月十月,少陽寒氣加臨,故天氣溫和,而萬物生榮,如是則民乃康,若溫熱太過,則其病溫。

終之氣,燥令行,餘火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢,寒氣數舉,則霿霧翳,病生皮腠,內合於脅,下連少腹而作寒中,地將易也。

腫,當作沖。終之寒氣,陽明燥金,故燥令行,上承五之寒氣,屬於少陽,故餘火內格而衝於上,則為咳為喘,甚則血溢也,終之主氣,太陽寒水,故寒氣數舉,寒氣數舉,則天氣昏霿,如霧之翳,太陽之氣,行於通體,故病生皮腠,從樞脅而下挾膀胱,故內合於脅下連少腹,而作寒中之病,陽明寒氣加臨,不病陽明之燥,而病太陽之寒,以陽明之氣,又主司地,司地之氣,至終氣而將易也。

必抑其運氣,資其歲勝,折其鬱發,先取化源,無使暴過而生

其病也,食歲谷以全真氣,食間谷以闢虛邪,歲宜咸以耎之而調其,上,甚則以苦發之,以酸收之,而安其下,甚則以苦泄之,適氣同,異而多少之,同天氣者,以寒清化,同地氣者,以溫熱化,用熱遠,熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法,有假則反,此其道也,反是者,病作矣。

太過則抑之,運氣太過,故之抑其運氣,不及則資之,故必資其歲勝,歲勝,歲所當勝也,當勝不勝,故必資之,郁者發之基,故折其鬱發,當先取化源而資之,無使暴瘧太過而生其病也,食丹白之歲谷,以全其真,食左右之間谷,以闢虛邪,歲當君火在上,宜食鹹味以耎之而調其上,火氣過甚,則食火味之苦以發之,金氣在下,其氣主收,宜食酸味以收之而安其下,燥氣過甚,則食苦味之寒以泄之,苦為火味,其性則寒,明其能發而能泄也。

白話文:

第二個時段,陽氣散布,風開始吹動,春天的氣候正常,萬物因此繁榮生長。如果寒氣在適當的時候到來,人們就會安和。若否,則會出現小便淋漓不暢、眼睛昏花發紅的疾病,這是因為氣鬱積在上方導致發熱。

第二個時段的寒氣,屬於厥陰風木,風屬於陽氣,所以陽氣散布,風才能吹動。陽氣散布,風也吹動,那麼春天的氣候就會正常。春天的氣候正常,萬物就會繁榮生長。即使春天氣候正常,萬物繁榮生長,天氣還是會有寒冷的時候,所以寒氣在適當的時候到來,人們就會安和。如果寒氣不能適時到來,與主時的熱氣相互交雜,就會出現小便淋漓不暢、眼睛昏花發紅、氣鬱積在上方而發熱的疾病,這些都屬於少陰火熱的病症。

第三個時段,天上的政令開始布施,大火開始運行,各種生物都茂盛鮮明。如果寒氣在適當的時候到來,人們就會出現氣機逆亂、心痛、寒熱交替發作、咳嗽氣喘、眼睛發紅的疾病。

第三個時段的寒氣,屬於少陰君火。因為與司天的氣相合,所以天上的政令得以布施,大火開始運行。火的氣息滋長萬物並帶來光明,所以各種生物都茂盛鮮明。第三個時段原本應是熱,但如果寒氣在適當的時候到來,人們就會出現因寒導致的氣機逆亂、心痛,並且寒熱交替發作、咳嗽氣喘、眼睛發紅,這是寒熱交戰的表現。

第四個時段,濕熱的暑氣到來,大雨時常降下,寒熱交替出現,人們會出現寒熱交雜的疾病,咽喉乾燥、黃疸、鼻塞流涕、吐逆等症狀。

第四個時段的寒氣,屬於太陰濕土。第四個時段的主氣屬於少陽相火,所以濕熱的暑氣到來。濕氣旺盛,所以大雨時常降下。大雨時常降下,又兼有濕熱的暑氣,所以寒熱交替出現,人們會出現寒熱交雜的疾病、咽喉乾燥、黃疸、鼻塞流涕、吐逆等,這些都屬於濕熱的疾病。

第五個時段,如同懼怕火的來臨,暑氣又再次返回,陽氣開始轉化,萬物開始生長、成長、繁榮,人們會健康。如果過於溫熱,則會出現溫病。

第五個時段的寒氣,屬於少陽相火,所以如同懼怕火的來臨。因為懼怕火的來臨,所以暑氣又再次返回。暑氣返回,則陽氣轉化成熱,陽氣轉化則萬物開始生長、成長、繁榮。第五個時段,約當九月、十月,少陽寒氣來臨,所以天氣溫和,萬物生長繁榮。這樣人們就會健康。如果溫熱過盛,就會出現溫病。

最後的時段,乾燥的氣候開始主導,殘餘的火氣內鬱並向上衝逆,導致上方腫脹、咳嗽、氣喘,嚴重時甚至會出血。如果寒氣多次出現,就會出現陰霾、霧氣,疾病會從皮膚產生,內在會影響到脅肋,向下連及少腹,形成腹部寒冷的疾病,這表示氣候將要轉變。

此處的「腫」應作「衝」。最後的時段的寒氣,屬於陽明燥金,所以乾燥的氣候開始主導。上接第五時段的寒氣,屬於少陽,所以殘餘的火氣內鬱並向上衝逆,導致咳嗽、氣喘,嚴重時甚至會出血。最後時段的主氣,屬於太陽寒水,所以寒氣多次出現。寒氣多次出現,就會出現陰霾,如同霧氣遮蔽。太陽的氣,運行於全身,所以疾病會從皮膚產生,從脅肋向下夾住膀胱,所以內在會影響到脅肋,向下連及少腹,形成腹部寒冷的疾病。陽明的寒氣來臨,不是出現陽明燥的疾病,而是出現太陽寒的疾病,這是因為陽明的氣,又主導大地。主導大地的氣,到了最後的時段將要轉變。

一定要抑制過盛的運氣,資助當令的時氣,疏導鬱積的氣,先尋找轉化之源,不要讓病情突然過於猛烈而產生。

其治療方法是,食用當季的穀物來保全真氣,食用其他穀物來避開虛邪之氣。當季的氣候適宜用鹹味來使之柔和,並調和上方,如果過於嚴重,可以用苦味來發散。用酸味來收斂,使下方安穩,如果過於嚴重,可以用苦味來瀉下。使氣機相協調,而達到適中。對於不同的病症,要稍微調整劑量。對於與天氣相同的,用寒涼來清除;對於與地氣相同的,用溫熱來轉化。用熱藥要遠離熱症,用涼藥要遠離涼症,用溫藥要遠離溫症,用寒藥要遠離寒症。飲食也要遵從相同的法則,如果違背了,就會產生反效果,這就是應遵循的原則。如果違背這個原則,疾病就會發生。

如果太過就應該抑制它,運氣太過,所以要抑制其運氣。如果不足就應該資助它,所以一定要資助當令的時氣。當令的時氣,是當年應該旺盛的氣,當旺盛而不旺盛,就必須資助它。鬱積是發病的基礎,所以要疏導鬱積的氣,應先尋找轉化之源來資助它,不要讓病情突然過於猛烈而產生。食用當季的穀物,來保全真氣。食用左右的其他穀物,來避開虛邪之氣。當季的君火在上方,適宜食用鹹味來使之柔和,並調和上方。火氣過盛,則食用火味的苦味來發散。金氣在下方,其氣主收斂,適宜食用酸味來收斂,使下方安穩。燥氣過盛,則食用苦味的寒藥來瀉下。苦是火的味道,但它的性質是寒涼的,說明它能發散也能瀉下。