《黃帝素問直解》~ 卷之二 (25)
卷之二 (25)
1. 診要經終論第十六篇
陽明終者，口目動作，善驚，妄言，色黃，其上下經盛，不仁，則終矣。
足陽明經脈，起於鼻頞中，上連於目，下連於口，故口目動作，動作牽引歪斜也。善驚，所謂聞木音則惕然而驚也。妄言，所謂甚則上高而歌也。色黃，土氣外呈也。上下經盛，謂口目動作，善驚妄言色黃，皆足陽明經脈之病。從足而手，從下而上，則其上下經盛，手經足經皆病也。不仁者，身冷膚硬，陽明之經脈皆終矣。
少陰終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。
面黑，水氣上泄也。齒長，骨屬外浮也。垢，面齒不榮也。腹脹閉，少陰神機不從中土而轉輸也。手經足經不相通貫，則上下不通，而少陰之經脈皆終矣。
太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫，善嘔。嘔則逆，逆則面赤。不逆則上下不通，不通則面黑，皮毛焦而終矣。
腹脹閉，足太陰脾氣不升也。不得息，手太陰肺氣不降也。善噫，脾病也。善嘔，土虛也。嘔則逆，不能四布也。逆則面赤，火色外呈，土無生源也。若不上逆則地氣不升，故上下不通，不通則土不制水，故面黑；土不生金，故皮毛焦，而太陰之經脈皆終矣。
厥陰終者，中熱、嗌乾、善溺、心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。
溺，鳥去聲。卷，上聲，餘篇卷同。手厥陰心包之脈，起於胸中，故中熱，足厥陰肝脈為病，則嗌乾善溺。手厥陰心包為病則心煩，此厥陰經脈之病，非經脈之絕。甚則舌卷，厥陰之脈絕於上也。卵上縮，厥陰之脈絕於下也。如是則厥陰之經脈皆終矣。
此十二經之所敗也。
手足六經之終，乃十二經脈之終，故曰此十二經之所敗也。
此一節承上文五臟氣機內逆，而論十二經脈之終，所以為「診要經終」也。
白話文：
陽明經走到盡頭時，會出現口眼歪斜、容易驚嚇、胡言亂語、面色發黃等症狀，並且上下經脈都呈現亢奮狀態，導致身體麻木不仁，這樣就表示陽明經氣衰竭了。
足陽明經脈從鼻根開始，向上連接到眼睛，向下連接到嘴巴，所以會出現口眼歪斜的狀況，這是因為經脈連帶牽引所致。容易驚嚇，指的是聽到一點聲音就受到驚嚇。胡言亂語，嚴重時甚至會唱歌。面色發黃，是身體的土氣外露的表現。上下經脈亢奮，指的是口眼歪斜、容易驚嚇、胡言亂語、面色發黃等症狀，都屬於足陽明經脈的病變。從腳到手，從下到上，代表手腳經脈都有問題。麻木不仁，指的是身體冰冷、皮膚僵硬，這表示陽明經脈已經走到盡頭了。
少陰經走到盡頭時，會出現面色發黑、牙齒變長且有污垢、腹脹便秘、上下的氣機不流通等症狀，這樣就表示少陰經氣衰竭了。
面色發黑，是體內的水氣外洩的表現。牙齒變長，是骨頭外露的表現。牙齒污垢，是面部和牙齒失去滋養的表現。腹脹便秘，是少陰的神機無法透過脾胃運化所致。手經和足經氣機無法貫通，則上下氣機不流通，表示少陰經脈已經走到盡頭了。
太陰經走到盡頭時，會出現腹脹便秘、呼吸困難、頻繁打嗝、嘔吐等症狀。嘔吐時會氣逆，臉色發紅，如果不嘔吐，則上下氣機不流通，導致面色發黑、皮膚乾燥焦枯，這樣就表示太陰經氣衰竭了。
腹脹便秘，是足太陰脾氣無法上升所致。呼吸困難，是手太陰肺氣無法下降所致。頻繁打嗝，是脾臟有問題。嘔吐，是脾胃虛弱。嘔吐時氣逆，代表身體氣機無法正常運化。氣逆導致臉色發紅，是火氣外露，表示脾土失去了生養的來源。若不氣逆，則地氣無法上升，導致上下氣機不通，氣機不通則脾土無法制約水，所以面色發黑；脾土無法生養金，所以皮膚乾燥焦枯，表示太陰經脈已經走到盡頭了。
厥陰經走到盡頭時，會出現胸中發熱、咽喉乾燥、頻繁小便、心煩意亂等症狀，嚴重時會出現舌頭蜷縮、陰囊上縮等症狀，這樣就表示厥陰經氣衰竭了。
頻繁小便，這裡的「溺」讀作「ㄋㄧㄠˋ」。舌頭蜷縮的「卷」，讀作「ㄐㄩㄢˇ」。手厥陰心包經脈起於胸中，所以會出現胸中發熱；足厥陰肝脈有問題，則會咽喉乾燥、頻繁小便。手厥陰心包有問題則會心煩，這些都是厥陰經脈的病症，但並非是經脈斷絕。嚴重時出現的舌頭蜷縮，代表厥陰經脈在上部斷絕；陰囊上縮，代表厥陰經脈在下部斷絕。如此一來，表示厥陰經脈已經走到盡頭了。
以上描述的是十二經脈衰敗時的症狀。
手足六經的衰竭，就是十二經脈的衰竭，所以說「此十二經之所敗也」。
這一節承接上文五臟氣機內亂的內容，進一步論述了十二經脈衰敗的症狀，所以稱為「診要經終」。