《黃帝素問直解》~ 卷之五 (15)
卷之五 (15)
1. 皮部論第五十六篇
少陰之陰，名曰樞儒。上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰
之絡也。絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出者，從，陰內注於骨。
經脈之氣，有陽有陰，樞為之主。故先論少陰之樞，次論厥陰之闔，終論太陰之開。少陰之陰，從踹膕而上，注胸中而止，樞轉神機，區別水火，故名曰樞儒。儒，猶區也。手足少陰，皆為樞儒，故上下同法，但視其少陰部中，皮內有浮絡者，皆手足少陰之絡也。皮絡之邪過盛，則入客於經。
其入經也，從浮絡之陽部而注於經，有入則有出。其出者，少陰在內，從至陰之內，注於骨中而始出也。
心主之陰，名曰害肩。上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也，絡盛則入客於經。
心主手厥陰心主包絡也。手足無分、上下同法，故舉手之厥陰以明之。心主之陰，起於胸中，而主闔，闔則不能外任，故名曰害肩。肩，猶任也。手足厥陰，皆為害肩，故上下同法，但視其心主部中，皮內有浮絡者，皆心主之絡。是足之厥陰，亦同於手之厥陰也，皮絡之邪過盛，則入客於經。
太陰之陰，名曰關蟄。上下同法，視其部中浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經。
太陰之陰，循足脛，交出厥陰之前，而主開，故名曰關蟄。蟄，猶藏也。藏而後開，開之關於蟄也。手足太陰，皆為關蟄，故上下同法。但視其太陰部中，皮內有浮絡者，皆手足太陰之絡也。皮絡之邪過盛，則入客於經，凡絡盛客經，言從絡脈而至於經脈，以明絡脈之部，即經脈之部也。
凡十二經絡脈者，皮之部也。
通承上文而言手足三陽三陰。凡十二經絡脈者，在於通體，而為皮之部也。此一節，言手足三陽三陰，十二經絡之脈，皆在於皮，以皮部而知經絡，即以經絡而分皮部也。
是故百病之始生也，必先於皮毛。邪中之，則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。
中，去聲。部有左右上下、復有外內淺深。是故百病之始生也，必先於皮毛。由皮毛而入於腠理。故邪中之，則腠理開。由腠理而入於絡脈，故開則入客於絡脈。由絡脈而入於經脈，故留而不去，傳入於經。由經脈而入於腑，故留而不去，傳入於腑。腸胃為土腑，萬物之所歸，故廩於腸胃。廩，倉廩，言聚藏也。
邪之入於皮也，溯然起毫毛，開腠理；其入於絡也，則絡脈盛，色變，其入客於經也，則感虛，乃陷下；其留於筋骨之間，寒多，則筋攣骨痛；熱多，則筋施骨消，閃爍䐃破，毛直而敗。
復從上文之意而推論之，又言邪之始入於皮也。溯然起毫毛，由毫毛而入於腠理，故開腠理。其從腠理而入於絡也，則絡脈盛而色變。其從絡脈而入客於經也，則感經脈之虛，而邪乃陷下。其從經脈而不入於腑則傷臟氣。留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋施骨消，甚至虛於內而絕於外，閃爍䐃破，腠理絕矣，毛直而敗，皮毛絕矣。毛內筋骨，臟氣主之，此言從皮毛而入臟也。
白話文：
少陰之陰，稱為樞儒
少陰的陰氣，稱為樞儒。它在身體上下都有相同的運行方式，觀察皮膚表層，如果看到有浮現的細小血管，這些都是少陰經的絡脈。當絡脈的邪氣過盛時，就會侵入經脈。它侵入經脈的途徑是，從皮膚表面的陽部注入經脈，而離開經脈時，則從內部的陰部注入骨骼。
經脈之氣有陰有陽，樞是主導它們的關鍵。所以先討論少陰的樞，接著討論厥陰的闔，最後討論太陰的開。少陰的陰氣，從腳踝後方（腘窩）向上運行，注入胸部而停止。樞是轉動神機的關鍵，能夠區分水和火，所以叫做樞儒。「儒」就像是區分的意思。手和腳的少陰經，都稱為樞儒，所以運行方式相同。只要觀察少陰經循行的部位，皮膚內有浮現的細小血管，這些都是手足少陰經的絡脈。當這些皮膚絡脈的邪氣過盛時，就會侵入經脈。
邪氣侵入經脈的途徑是，從浮絡的陽部注入經脈，有進入就會有出去。少陰經在身體內，其氣離開時，會從最內部的陰處注入骨骼，然後開始散發出來。
心主之陰，稱為害肩
心主的陰氣，稱為害肩。它在身體上下都有相同的運行方式，觀察皮膚表層，如果看到有浮現的細小血管，這些都是心主經的絡脈。當絡脈的邪氣過盛時，就會侵入經脈。
心主即手厥陰心包絡經。手和腳的運行方式相同，所以以手厥陰為例來說明。心主的陰氣，起於胸中，主司閉合，閉合就不能向外擴散，所以叫做害肩。「肩」有承擔、負責的意思。手和腳的厥陰經，都稱為害肩，所以運行方式相同。只要觀察心主經循行的部位，皮膚內有浮現的細小血管，這些都是心主經的絡脈。足厥陰的運行方式和手厥陰相同。當皮膚絡脈的邪氣過盛時，就會侵入經脈。
太陰之陰，稱為關蟄
太陰的陰氣，稱為關蟄。它在身體上下都有相同的運行方式，觀察皮膚表層，如果看到有浮現的細小血管，這些都是太陰經的絡脈。當絡脈的邪氣過盛時，就會侵入經脈。
太陰的陰氣，沿著小腿運行，交叉於厥陰經的前方，主司開，所以叫做關蟄。「蟄」就像是藏起來的意思。先藏起來然後再打開，打開的關鍵在於藏。手和腳的太陰經，都稱為關蟄，所以運行方式相同。只要觀察太陰經循行的部位，皮膚內有浮現的細小血管，這些都是手足太陰經的絡脈。當皮膚絡脈的邪氣過盛時，就會侵入經脈。凡是絡脈的邪氣過盛而侵入經脈，是說邪氣從絡脈到達經脈，藉此說明絡脈的部位，就是經脈的部位。
十二經絡脈都是皮膚的一部分
總結上面所說的手足三陽三陰經。十二經絡脈遍布全身，是皮膚的組成部分。這裡說明了手足三陽三陰十二經絡的脈，都在皮膚之中，可以通過皮膚的變化來了解經絡的狀況，也可以通過經絡的運行來區分皮膚的部位。
疾病的產生，開始於皮膚毛髮
疾病的產生，一定先從皮膚毛髮開始。當邪氣侵入時，就會導致毛孔打開，接著就會侵入絡脈。如果邪氣停留在絡脈不去，就會傳入經脈；如果邪氣停留在經脈不去，就會傳入臟腑，最終聚集在腸胃。
邪氣侵入身體的過程
邪氣侵入皮膚時，會先使汗毛豎立，毛孔打開；當邪氣侵入絡脈時，絡脈會充盛，顏色也會改變；當邪氣侵入經脈時，會感到經脈虛弱，邪氣會向下沉降；如果邪氣停留在肌肉和骨骼之間，寒邪多就會導致肌肉痙攣，骨骼疼痛，熱邪多就會導致肌肉鬆弛，骨骼消融。嚴重的情況下，體內虛弱，體表也衰敗，皮膚也會出現破裂，毛髮也變得枯直而脫落。