《黃帝素問直解》~ 卷之五 (78)
卷之五 (78)
1. 標本病傳論第六十七篇
先病而後逆之，治其本；先逆而後病者，治其本：先寒而後生病者，治其本；先病而後生寒者，治其本：先熱而後生病者，治其本。
此下論標本先後之治，與《靈樞·病本》論辭意相同，凡病皆當治本，惟中滿而大小不利當治其標，更當察其間甚，為並行獨行之治也。先病而後逆者，先病為本，後逆為標，當治其先病之本。先逆而後病者，先逆為本，後病為標，當治其先逆之本。先寒而後生病者，先寒為本，後病為標，當治其先寒之本。
先病而後生寒者，先病為本，後寒為標，當治其先病之本。先熱而後生病者，先熱為本，後病為標，當治其先熱之本。凡此皆治本之法也。
先熱而後生中滿者治其標。
《病本》篇無此句。此承上文而言，先熱後生中滿，則不治先熱之本，而治中滿之標。中滿，則上下不交，人以中土為本。故治其標。
先病而後泄者治其本，先泄而後生他病者治其本，必且調之，乃治其他病，先病而後生中滿者治其標，先中滿而後煩心者治其本。
先病而後泄者，治其先病之本。先泄而後生他病者，治其先泄之本，先泄則中土先虛，既治其本，必且調之，乃治其他病，所以重其中土也。先病而後生中滿者，則治中滿之標，先中滿而後煩心者，則治中滿之本，雖有標本，中滿當先治也。
人有客氣，有同氣。
承上文而言，所謂先病先逆先寒先熱先泄先中滿者，人有客氣，有同氣也。客氣者，風熱濕火燥寒之氣，侵入人身而為病也。同氣者，人身厥陰之氣同於風，少陰之氣同於熱，太陰之氣同於濕，少陽之氣同於火，陽明之氣同於燥，太陽之氣同於寒。病三陰三陽之正氣，固有風熱濕火燥寒之同氣而為病也。
小大不利治其標，小大利治其本。
上文中滿治標，更當審其小大二便，所以補上文未盡之意。後生中滿，而治後病之標者，以中滿，則小大二便不利，故治其後病之標。若中滿而小大利，亦當先治其本。所以申明中滿治標，而補其未盡之意也。
病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。
有餘者，邪氣有餘。不足者，正氣不足。病發而邪氣有餘，則本而標之，申明本而標之者，先治其邪氣之本，後治其正氣之標，此治有餘之法也。病發而正氣不足，則標而本之，申明標而本之者，先治其正氣之標，後治其邪氣之本，此治不足之法也。《天元紀大論》云：厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之，少陽之上，火氣主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也。
是以風熱濕火燥寒淫氣為本，人身三陽三陰正氣為標。
白話文：
標本病傳論第六十七篇
如果先有疾病，然後才出現相反的症狀，要治療疾病的根本原因；如果先出現相反的症狀，然後才生病，也要治療先出現的根本原因。如果先感到寒冷，然後才生病，要治療寒冷的根本原因；如果先有疾病，然後才感到寒冷，要治療疾病的根本原因。如果先感到發熱，然後才生病，要治療發熱的根本原因。
以上這些論述的是關於標和本先後治療的原則，與《靈樞·病本》篇的觀點意思相同，所有的疾病都應該治療根本原因，只有當腹部脹滿，大小便不暢通時，才需要治療表面的症狀。更需要仔細觀察病情，以便決定是同時治療，還是分別治療。如果先有疾病，然後出現與疾病相反的症狀，那麼先發生的疾病是根本，後出現的症狀是表面，應該治療先發生的疾病這個根本。如果先出現與疾病相反的症狀，然後才生病，那麼先出現的相反症狀是根本，後生的病是表面，應該治療先出現的相反症狀這個根本。如果先感到寒冷，然後才生病，那麼先發生的寒冷是根本，後生的病是表面，應該治療先發生的寒冷這個根本。
如果先有疾病，然後才感到寒冷，那麼先發生的疾病是根本，後感到的寒冷是表面，應該治療先發生的疾病這個根本。如果先感到發熱，然後才生病，那麼先發生的發熱是根本，後生的病是表面，應該治療先發生的發熱這個根本。以上這些都是治療疾病根本的方法。
如果先感到發熱，然後才出現腹部脹滿，就要治療腹部脹滿這個表面症狀。《病本》篇沒有這句話。這裡承接上面的內容來說，如果先發熱後出現腹部脹滿，就不能治療先發熱這個根本，而要治療腹部脹滿這個表面症狀。因為腹部脹滿，會導致身體上下不通暢，而人體以脾胃為根本，所以要治療腹部脹滿這個表面症狀。
如果先有疾病，然後才腹瀉，要治療疾病的根本原因。如果先腹瀉，然後才產生其他疾病，要治療腹瀉的根本原因，並且要先調理身體，然後再治療其他疾病。如果先有疾病，然後才腹部脹滿，就要治療腹部脹滿這個表面症狀。如果先腹部脹滿，然後才心煩意亂，要治療腹部脹滿這個根本原因。
如果先有疾病，然後才腹瀉，要治療先發生的疾病這個根本。如果先腹瀉，然後才產生其他疾病，要治療先發生的腹瀉這個根本，因為先腹瀉會導致脾胃虛弱，所以治療根本後，必須先調理脾胃，然後再治療其他疾病，這是為了重視脾胃的緣故。如果先有疾病，然後才腹部脹滿，就要治療腹部脹滿這個表面症狀。如果先腹部脹滿，然後才心煩意亂，就要治療腹部脹滿這個根本。雖然有標本之分，但腹部脹滿應該先治療。
人體有外來的邪氣，也有自身正常的氣。
承接上面的內容，所謂的先病、先逆、先寒、先熱、先瀉、先腹脹，都是因為人體有外來的邪氣，也有自身正常的氣。外來的邪氣，是指風、熱、濕、火、燥、寒等外邪侵入人體而導致的疾病。自身正常的氣，是指人體的厥陰之氣與風同類，少陰之氣與熱同類，太陰之氣與濕同類，少陽之氣與火同類，陽明之氣與燥同類，太陽之氣與寒同類。所以，三陰三陽的正常氣，也會因為與風、熱、濕、火、燥、寒等同類而產生疾病。
大小便不通暢，要治療表面症狀；大小便通暢，要治療根本原因。
上面說腹部脹滿要治療表面症狀，更要仔細審查大小便的情況，這是為了補充上面未盡的意思。如果腹部脹滿是後發生的，治療後發生的疾病這個表面症狀的原因是，腹部脹滿會導致大小便不通暢，所以要治療後發生的疾病這個表面症狀。如果腹部脹滿，但是大小便通暢，那麼也應該先治療根本原因。這是為了強調腹部脹滿要治療表面症狀，並補充其未盡的意思。
如果疾病發生後，邪氣有餘，應該針對根本原因採取標本兼治的方法，先治療根本，後治療表面。如果疾病發生後，正氣不足，應該針對表面症狀採取標本兼治的方法，先治療表面，後治療根本。
邪氣有餘是指邪氣過盛，正氣不足是指正氣虛弱。如果疾病發生後邪氣過盛，就應該針對根本原因採取標本兼治的方法，也就是先治療邪氣的根本，後治療正氣的表面症狀，這是治療邪氣有餘的方法。如果疾病發生後正氣不足，就應該針對表面症狀採取標本兼治的方法，也就是先治療正氣的表面症狀，後治療邪氣的根本，這是治療正氣不足的方法。《天元紀大論》說：「厥陰經的上面，由風氣主導；少陰經的上面，由熱氣主導；太陰經的上面，由濕氣主導；少陽經的上面，由火氣主導；陽明經的上面，由燥氣主導；太陽經的上面，由寒氣主導。」這就是所謂的根本。
所以，風、熱、濕、火、燥、寒等過盛的邪氣是根本，人體三陽三陰的正常氣是表面症狀。