高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之四 (22)

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卷之四 (22)

1. 腹中論第四十篇

帝曰:善。何以知懷子之且生也?

申明灸則喑,石則狂,而言陽氣重上,有餘於上,則厥逆之原亦明,帝故善之。復承胸滿腹脹之意而問婦人懷子,亦胸滿腹脹,何以主懷子之且生?知,猶主也。

岐伯曰:身有病而無邪脈也。

婦人懷子,胸腹滿脹,經脈循行,不失常度,是身有病而無邪脈,則主懷子之且生也。

帝曰:病熱而有所痛者,何也?

病熱而有所痛,在婦人則不能懷子,故復問之。

岐伯曰:病熱者,陽脈也,以三陽之動也。

熱為陽病,熱則三陽經脈不和,故病熱者,陽脈也,以三陽之動而不和也。

人迎一盛,少陽;二盛,太陽;三盛,陽明。

少陽、太陽、陽明,三陽也。人迎動脈,主三陽之六腑,故人迎一盛,熱在少陽之膽與三焦。人迎二盛,熱在太陽之膀胱小腸。人迎三盛,熱在陽明之胃與大腸。所謂病熱者,陽脈也。以三陽之動,此之謂也。

入陰也。夫陽入於陰,故病在頭與腹,乃腹脹而頭痛也。

病熱為陽病,熱而有所痛者,陽病入陰也。夫陽入於陰,故當病在頭與腹。申明在腹,乃為腹脹,在頭而頭痛也。

帝曰:善。

病熱而痛,兼有腹中䐜脹之病,帝故善之。此一節,言土氣不和而厥逆,經脈不和而熱盛,亦為腹中之病也。

白話文:

腹中論第四十篇

黃帝說:很好。要如何知道婦女懷孕快要生產了呢?(前面討論了厥逆的病因,現在回到腹中問題)

岐伯說:身體有病但脈象卻沒有邪氣。

婦女懷孕,胸腹脹滿,但經脈運行沒有失去常規,這就是身體有病卻沒有邪脈,這就代表她快要生產了。

黃帝問:生病發熱而且有疼痛的症狀,是怎麼回事?

生病發熱又疼痛,如果發生在婦女身上,就無法懷孕,所以黃帝又問這個問題。

岐伯說:生病發熱,是陽脈的表現,因為三陽經脈在活動。

發熱是陽性的病,發熱代表三陽經脈不協調,所以發熱時脈象是陽脈,因為三陽經脈在活動卻不和諧。

人迎脈搏跳動一次有力,是少陽經有熱;跳動兩次有力,是太陽經有熱;跳動三次有力,是陽明經有熱。

少陽、太陽、陽明是三陽經。人迎動脈掌管三陽經所屬的六腑,所以人迎脈跳動一次有力,代表熱在少陽的膽和三焦。人迎脈跳動兩次有力,代表熱在太陽的膀胱和小腸。人迎脈跳動三次有力,代表熱在陽明的胃和大腸。所以說生病發熱是陽脈的表現,就是指三陽經脈的活動。

這是因為陽氣進入了陰,所以病在頭部和腹部,會出現腹脹和頭痛。

發熱是陽性的病,發熱又疼痛,是陽性的病氣進入陰經的表現。因為陽氣進入了陰經,所以病會表現在頭部和腹部。如果是在腹部,就會腹脹,如果是在頭部,就會頭痛。

黃帝說:很好。

生病發熱又疼痛,並且有腹部脹滿的疾病,黃帝覺得岐伯說得很好。這一節講述了土氣不調和而導致厥逆,經脈不調和而導致熱盛,這也是腹部的疾病。