《黃帝素問直解》~ 卷之八 (15)
卷之八 (15)
1. 至真要大論第七十四篇
肺主聲，肺病，故暴喑。心屬少陰，熱氣有餘，故心痛，痛極，則鬱冒不知人。熱氣內郁，則生外寒，故外乃灑淅惡寒，內則振慄譫妄。若寒已而熱，則渴而欲飲；若詀妄已，則少氣；振慄已，則骨痿。陰陽水火不交會於中土，則膈腸不便，外則發為浮腫。土氣並虛，故或噦或噫。
少陰之氣，先郁後復，先鬱則赤氣後化，後復則流水不冰，而熱氣大行，金類之介蟲不復。熱行於外，則病痱疹瘡瘍癰疽痤痔。熱甚入肺，則咳而鼻淵。若火盛金衰，至肺脈之天府絕，則死不治。
太陰之復，濕變乃舉，體重中滿，食飲不化，陰氣上厥，胸中
不便，飲發於中，咳喘有聲，大雨時行，鱗見於陸，頭頂痛重，而，掉瘛尤甚，嘔而密默，唾吐清液，甚則入腎，竅瀉無度，太谿絕，死不治。
太陰受制，則濕氣不變不舉。今太陰之復，濕變乃舉，受制而復，經脈未和，故體重中滿，食飲不化。濕為陰氣，陰氣上厥，則胸中不便。便，猶利也。胸中不便，則飲發於中，而咳喘有聲矣。大雨時行，土之濕也，鱗見於陸，土濕水訊也。濕傷太陽之經脈，則頭頂痛重，而掉瘛尤甚。
濕傷陽明之經脈，則嘔而密默，唾吐清液，甚則濕邪入腎，而竅瀉無度。前後二陰者，腎之竅，前陰水竅，俱從大便而出，故曰竅瀉。若土盛水衰，至腎脈之太谿絕，則死不治。
少陽之復，大熱將至，枯燥燔爇，介蟲乃耗，驚瘛咳衄，心熱煩
躁，便數憎風，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火氣內發，上為，口糜，嘔逆，血溢血泄，發而為瘧，惡寒鼓慄。寒極反熱，嗌絡焦槁，渴飲水漿，色變黃，赤，少氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，甚則入肺，咳而血泄，尺澤絕，死不治。
便，如字。少陽受制，則熱氣不行，今少陽之復，大熱將至。熱將至，則枯燥燔焫。金受火刑，則介蟲乃耗，民病驚瘛咳衄，火刑肺金之病也。心熱煩躁，火氣乘心之病也。少陽三焦之氣不和，則小便數而外憎風。便數憎風，則厥氣上行，厥氣上行，則面如浮埃，目乃瞤瘛，此少陽厥氣上行，而生陽之氣，不榮於面目也。
若火氣內發，則上為口糜，中為嘔逆，下為血溢血泄，此少陽火氣內發，而三焦之氣不和於上中下也。少陽之氣，發為瘧病，則惡寒鼓慄，寒極反熱，熱則嗌絡焦槁，渴飲水漿，溺色變為黃赤，此少陽瘧發之病也。少氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，此少陽元真之氣內虛也，甚則邪火入肺，咳而血泄，致火盛金衰，而肺脈之尺澤絕，則死不治。
陽明之復，清氣乃舉，森木蒼干，毛蟲乃厲，病生胠脅，氣歸
於左，善太息，甚則心痛，痞滿腹脹而泄，嘔苦咳噦煩心，病在膈，中，頭痛，甚則入肝，驚駭筋攣，太衝絕，死不治。
白話文：
肺臟主管聲音，肺有病，就會突然失聲。心臟屬於少陰經，體內熱氣過盛，就會心痛，痛到極點，就會昏迷不省人事。熱氣鬱積在體內，反而會產生體表寒冷，所以會出現發抖怕冷，體內卻發熱胡言亂語的症狀。如果寒冷的感覺消失，轉而發熱，就會口渴想喝水；如果胡言亂語的情況好轉，就會感到呼吸短促；如果發抖的情況停止，就會感到四肢無力。如果體內陰陽水火不協調，中焦脾胃功能就會失調，導致腸胃不適，體表則會出現浮腫。脾胃之氣都虛弱，就會出現打嗝或噯氣的現象。
少陰之氣，先是鬱積，然後恢復正常。鬱積時，會出現紅色的氣，然後消退；恢復正常時，體內流水不會結冰，而熱氣會大量運行，像金屬般堅硬的介殼類生物也會消失。熱氣運行到體表，就會出現痱子、疹子、瘡瘍、癰、疽、痤瘡、痔瘡等疾病。熱邪嚴重進入肺臟，就會咳嗽並出現鼻淵（鼻涕多）。如果火氣旺盛而肺金衰弱，直到肺經的天府穴脈象斷絕，就會死亡而無法醫治。
太陰之氣恢復正常，濕邪就會開始活動，導致身體沉重、腹部脹滿，食物難以消化，陰氣向上逆行，胸部不適，飲水停留在體內，導致咳嗽和氣喘。就像大雨時常降臨，陸地上出現鱗狀物一樣。頭頂會感到疼痛沉重，抽搐痙攣更加嚴重，會嘔吐並沉默不語，吐出清稀的液體。如果嚴重到邪氣入腎，就會出現大小便失禁的狀況。如果腎經的太谿穴脈象斷絕，就會死亡而無法醫治。
太陰之氣受到抑制時，濕邪就不會活動。現在太陰之氣恢復正常，濕邪開始活動，這表示太陰之氣之前受到抑制，現在恢復了，但是經脈還未協調，所以會出現身體沉重、腹部脹滿、食物難以消化等症狀。濕氣屬於陰氣，陰氣上逆，就會導致胸部不適。這裡的「便」是通暢的意思。胸部不適，飲水就會停留在體內，導致咳嗽和氣喘。大雨時常降臨，表示大地的濕氣很重；陸地上出現鱗狀物，表示大地的濕氣和水的氣息旺盛。濕邪傷害太陽經脈，就會導致頭頂疼痛沉重，並且抽搐痙攣更加嚴重。
濕邪傷害陽明經脈，就會出現嘔吐並沉默不語，吐出清稀的液體。如果嚴重到濕邪入腎，就會出現大小便失禁的情況。前後二陰，是腎臟的孔竅，前陰是指水竅，都與大便排出有關，所以說大小便失禁。如果脾土旺盛而腎水衰弱，直到腎經的太谿穴脈象斷絕，就會死亡而無法醫治。
少陽之氣恢復正常，大熱就會來臨，身體會感到乾燥灼熱，介殼類生物會大量減少，人們會出現驚厥、抽搐、咳嗽、流鼻血等症狀，內心感到煩熱不安，小便次數增多並且怕風。逆氣向上衝，臉色像蒙上灰塵一樣，眼睛會跳動抽搐。體內火氣向上發散，導致口瘡，噁心嘔吐，出血（包括吐血、便血），時而發冷，時而發熱，像瘧疾一樣。寒冷到極點就會轉為發熱，咽喉會乾燥，非常口渴，尿液顏色變黃變紅，感到呼吸短促，脈搏微弱，體內氣血化為水，導致全身浮腫。如果嚴重到邪火入肺，出現咳嗽帶血，直到肺經的尺澤穴脈象斷絕，就會死亡而無法醫治。
「便」字，應該同「數」。少陽之氣受到抑制，熱氣就無法運行。現在少陽之氣恢復正常，大熱就會來臨。熱即將來臨時，身體會感到乾燥灼熱。金屬被火燒灼，介殼類生物就會大量減少，人們會出現驚厥、抽搐、咳嗽、流鼻血等症狀，這是火邪侵犯肺金所致的疾病。內心感到煩熱不安，是火氣侵犯心臟所致的疾病。少陽三焦之氣不和諧，就會出現小便次數增多並且怕風的症狀。小便次數增多並且怕風，逆氣就會向上衝，逆氣向上衝，臉色就會像蒙上灰塵一樣，眼睛會跳動抽搐，這是少陽逆氣向上衝，導致陽氣無法榮養面部的表現。
如果體內火氣向內發散，就會在口腔出現潰爛，在胃部出現噁心嘔吐，在下部出現出血（包括吐血和便血），這是少陽火氣向內發散，導致三焦之氣在上中下部都不和諧的表現。少陽之氣發病為瘧疾，就會出現時而發冷、時而發熱的症狀，寒冷到極點就會轉為發熱，發熱時咽喉會乾燥，非常口渴，尿液顏色變為黃紅色，這是少陽瘧疾發作的症狀。感到呼吸短促，脈搏微弱，體內氣血化為水，導致全身浮腫，這是少陽元氣虛弱的表現。如果嚴重到邪火入肺，出現咳嗽帶血，導致火盛金衰，直到肺經的尺澤穴脈象斷絕，就會死亡而無法醫治。
陽明之氣恢復正常，清氣就會上升，草木茂盛，毛蟲等生物就會活躍起來，疾病會發生在脅肋部位，氣會往左邊運行，容易嘆息，嚴重時會心痛、胸腹脹滿而腹瀉、嘔吐、口苦、咳嗽、打嗝、心煩。病邪會在膈膜中，頭痛，嚴重時會入肝，出現驚駭、筋脈攣縮，直到肝經的太衝穴脈象斷絕，就會死亡而無法醫治。