《素問經注節解》~ 外篇 (10)
外篇 (10)
1. 五運行大論
（按：張景岳曰：「氣至脈亦至，從其氣也，故曰和；氣至脈不至，氣未至而脈至，違其氣也，故為病。至真要大論曰：至而和則平，至而甚則病，至而反則病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。」）不當其位者病，（按：景岳曰：「應左而右，應右而左，應上而下，應下而上也。
」）迭移其位者病，（按：景岳曰：「迭，更也。應見不見，而移易於他位也。」）失守其位者危，（按：景岳曰：「克賊之脈見，而本位失守也。」）尺寸反者死，陰陽交者死。（按：景岳曰：「此二句之義，一以尺寸言，一以左右言，皆以少陰為之主也。如陰當在尺，則陽當在寸，陰當在寸，則陽當在尺，左右亦然。
若陰之所在，脈宜不應而反應，陽之所在，脈宜應而反不應，其在尺寸則謂之反，其在左右則謂之交，皆當死也。尺寸反者，惟子午卯酉四年有之；陰陽交者，惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。若尺寸獨然，或左右獨然，是為氣不應，非反非交也。」）先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。
（按：景岳曰：「先立其年之南北政及司天在泉左右間應見之氣，則知少陰君主之所在，脈當不應，而逆順乃可見矣。」）
帝曰：寒暑燥濕風火，在人合之奈何？其於萬物何以生化？岐伯曰：東方生風，（東者日之初。風者教之始，天之使也，所以發號施令，故生自東方也。）風生木，（陽升風鼓，草木敷榮，故曰風生木也。）木生酸，酸生肝，（酸味入胃，生養於肝臟。）肝生筋，（酸味入肝，自肝臟布化，生成於筋膜也。
）筋生心。（按：肝主筋而生血，心主血而生於肝，是猶筋生也。）其在天為玄，在人為道，在地為化。（化，生化也。有生化而後有萬物，萬物無非化氣以生成者也。）化生五味，（按：五行各有味，五味之化，實始於木，木主生生故也。）道生智，（按：道者人理之總稱，而智為先務也。
）玄生神，（玄冥之中，神明棲據，隱而不見，玄生神明也。）化生氣。（按：天地之化，惟氣居先。）神在天為風，在地為木，在體為筋，在氣為柔，（按：風木在春，其氣柔和。）在臟為肝。其性為暄，其德為和，（按：暄，日也。喜日惡陰，木之性也。敷布和氣，木之德也。
）其用為動，（無風則萬類皆靜。按：新校正云：「木之用為動，火太過之政亦為動，蓋木火之主暴速，故俱為動。」是也。）其色為蒼，其化為榮，（按：物之榮茂，無過春木，故凡榮茂之化，皆自木生也。）其蟲毛，（按：蟲之毛者，若草木之茂密也。）其政為散，其令宣發，（按：肝木惡抑鬱而喜發散。
）其變摧拉，（按：摧拉，損折敗壞也。風氣剛強，木之變也。氣交變大論曰：「其變振發。」）其眚為隕，（按：隕，墜也。大風暴起，草凋木墜。氣交變大論曰：「其災散落。」）其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷肝，（亦猶風之折木也。）燥勝風；（風自木生，燥為金化，風余則制之以燥，肝盛則治之以涼，清涼所行，金之氣也。）酸傷筋，（酸瀉肝氣，瀉甚則傷其氣。
白話文：
如果脈象不在它該出現的位置，就表示生病了。如果脈象的位置不斷改變，也表示生病了。如果脈象失去了它該守的位置，那就很危險了。如果在尺寸脈（指寸關尺的脈位）上出現相反的脈象，就會死亡；陰陽脈象顛倒也會死亡。（這裡的顛倒指的是，陰脈應該在尺部而跑到寸部，陽脈應該在寸部而跑到尺部，左右脈象也是如此。如果陰脈應該不顯現而顯現，陽脈應該顯現而不顯現，這就稱為反和交，都是會導致死亡的。尺寸脈相反的情況只會在子午卯酉這四年出現；陰陽脈象顛倒則會在寅申巳亥辰戌丑未這八年出現。如果只有尺寸脈或者只有左右脈單獨出現異常，那只是氣不相應，不能算是反和交。）必須先確定當年的氣運，了解左右兩側應該出現的脈象，然後才能判斷生死和順逆的情況。
皇帝問：寒冷、暑熱、乾燥、潮濕、風、火這六種氣在人體內如何相互協調？它們又是如何促使萬物生長變化的呢？岐伯回答說：東方產生風，（東方是太陽升起的地方，風是教化的開始，是上天派來的使者，用來發號施令，所以風從東方產生。）風產生木，（陽氣上升，風的吹拂使草木繁榮，所以說風產生木。）木產生酸味，酸味滋養肝臟，（酸味進入胃，在肝臟得到滋養。）肝臟產生筋，（酸味進入肝，由肝臟布散，生成筋膜。）筋滋養心臟。（肝主筋並產生血液，心臟主血，且來源於肝，這就像筋滋養心臟一樣。）在天空中，它表現為玄奧，在人體中表現為道，在大地上表現為生化。（生化是生成和轉化。有了生化，才有了萬物，萬物都是通過氣的轉化而形成的。）生化產生五味，（五行各有不同的味道，五味的產生其實源於木，因為木主生長。）道產生智慧，（道是人世間道理的總稱，而智慧是第一要務。）玄奧產生神明，（在幽深玄冥之中，神明棲息，隱而不見，所以說玄奧產生神明。）生化產生氣。（天地的生化，氣是最先出現的。）神明在天空中表現為風，在大地上表現為木，在人體中表現為筋，在氣中表現為柔和，（風木在春天，其氣柔和。）在臟腑中表現為肝。它的性質是溫暖，它的德行是平和，（溫暖像太陽一樣，喜歡太陽，厭惡陰暗，這是木的特性。舒展平和的氣，是木的德行。）它的作用是運動，（沒有風，萬物都是靜止的。木的作用是動，火氣過盛也會導致運動，木和火都主快速、暴烈，所以都屬於運動。）它的顏色是青色，它的變化是繁榮，（萬物的繁茂，沒有超過春天的樹木的，所以凡是繁茂的變化，都是從木產生的。）它的動物是毛蟲，（身上有毛的蟲，像草木一樣茂密。）它的政治是發散，它的命令是宣發，（肝木厭惡壓抑，喜歡發散。）它的變化是摧毀和破壞，（摧毀和破壞是損傷和敗壞。風氣剛強，是木的變化。氣交變大論說：它的變化是震盪和發作。）它的災禍是隕落，（隕落是墜落。大風暴起，草木凋零墜落。氣交變大論說：它的災禍是散落。）它的味道是酸味，它的情志是發怒。發怒會損傷肝臟，悲傷可以克制發怒；風會損傷肝臟，（就像風會折斷樹木一樣。）乾燥可以克制風。（風從木產生，乾燥是金的變化，風過盛就用乾燥來控制它，肝氣過盛就用涼來治療，清涼之氣是金的氣。）酸味會損傷筋，（酸味會瀉肝氣，瀉得太過就會損傷它的氣。）