《素問經注節解》~ 內篇 (5)
內篇 (5)
1. 四氣調神論
）此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。（按：逆秋之氣，何以冬為飧泄也，秋宜收斂，斂之不密則藏之不固。飧泄者，藏而不固之病也。飧音孫。）冬三月，此謂閉藏，（地戶閉塞，陽氣伏藏。）水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，（避寒氣也。
）使志若伏若匿，若有私意，若已有得，（按：極言藏密之狀也。）去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。（按：逆冬之氣，何以春為痿厥也？冬令主藏，斂四時之氣而藏於密，藏之不固，則發越無基，而痿厥之病見於春也。）
天氣，清淨光明者也，（言天氣以示於人也。）藏德不止，故不下也。（四時成序，七曜周行，天不形言，是藏德也。德隱則應用不屈，故不下也。老子曰：「上德不德，是以有德。」言天至尊高，德猶見隱也，況全生之道而不順天乎。）天明則日月不明，邪害空竅。……天所以藏德者，為其欲隱大明，故大明見則小明滅，天若自明，則日月之明隱矣。
所論者何？言人之真氣亦不可泄露，當清淨法道，以保天真。苟離於道，則虛邪入於空竅。按：空，注音孔：太鑿，孔之為言空也，不若空字渾成。
夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物浮沉於生長之門。（按：陰陽互根，為萬物之本，四時所當並養，聖人何獨分而為二哉？不知春夏者陽氣發生之日，秋冬者陰氣用事之時，發用過多則易竭，聖人養之於易竭之際，是所謂從其根也，根固則應用不窮矣。）逆其根，則伐其本，壞其真矣。
（……按：言若不能如聖人之養，則本伐而真氣敗壞矣。）是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎！（按：反復嘆詠，以見養之宜早也。）
白話文：
秋天的氣候特性，是萬物收斂的時節，應該順應這個時節來調養。如果違逆秋天的氣，就會傷害肺，冬天容易腹瀉，體內儲藏的能量就會減少。（之所以說違逆秋氣會導致冬天腹瀉，是因為秋天應該收斂，如果收斂不好，體內儲藏就不會牢固。腹瀉就是體內儲藏不牢固的疾病。）
冬天三個月，是萬物閉藏的時節，（地氣閉塞，陽氣潛藏。）水結冰，土地凍裂，不要擾動體內的陽氣，應該早睡晚起，一定要等到太陽出來才起床，（這樣可以避開寒氣。）要讓自己的心志像潛伏隱藏一樣，好像有什麼秘密心事，好像已經有所獲得一樣，（這是強調藏匿的狀態。）離開寒冷，接近溫暖，不要讓皮膚過度外洩，使體內的氣迅速流失。這就是冬天氣候的特性，也是養護體內儲藏能量的方法。如果違逆冬天的氣，就會傷害腎，春天容易出現四肢萎軟無力的疾病，體內供給生命生長的能量就會減少。（之所以說違逆冬氣會導致春天四肢萎軟無力，是因為冬天應該主藏，將四季的氣都收斂起來儲藏在體內，如果藏得不牢固，到了春天就無法正常生長發散，就會出現四肢萎軟無力的疾病。）
天氣，是清淨光明的，（這是說天氣是給人看的。）自然運行的法則不會停止，所以不會下降。（四季有規律的變化，日月星辰按照軌道運行，天雖然沒有說話，卻是在遵循自然的法則。自然的法則隱藏著，所以可以持續運行，不會停止。老子說：「最高的德行不顯露，所以才稱為有德。」是說天至高無上，德行也是隱藏的，何況養生之道不應該順應自然呢？）如果天太過明亮，那麼日月的光芒就會不明顯，邪氣就會從孔竅侵入人體。……天之所以要隱藏自己的光明，是因為它想要隱藏更偉大的光明，所以當偉大的光明出現時，小光明就會消失。如果天自己過度明亮，那麼日月的光芒就會被掩蓋。
這些話的重點是什麼呢？是說人的真氣也不可以洩露，應該保持清淨的道，以保全天生的本性。如果離開了道的規範，虛邪之氣就會從孔竅侵入人體。（孔，就是空的意思，不如用「空」字來形容更加渾然天成。）
四季的陰陽變化，是萬物生存的根本。因此聖人會在春夏養護陽氣，秋冬養護陰氣，順應這個根本，所以能隨著萬物的生長而變化。（陰陽互相依存，是萬物的根本，四季都應該同時養護，聖人為什麼要把它們分開來養呢？這是因為春夏是陽氣生發的時節，秋冬是陰氣主事的時節，過度生發和使用，就容易耗竭，所以聖人才會在容易耗竭的時候養護它們，這就是所謂的順應根本，根本穩固，才能長久地使用它們。）如果違逆了根本，就會損傷根本，破壞真氣。
（……說的是如果不能像聖人一樣養生，那麼根本就會受損，真氣就會敗壞。）所以聖人不在生病之後才治療，而是在沒有生病的時候就預防，不在亂象發生之後才治理，而是在亂象沒有發生時就治理，這就是養生的道理。如果在生病之後才吃藥，亂象發生之後才治理，就好比口渴了才去挖井，要打仗了才去鑄造兵器，這不是太晚了嗎！（這反覆感嘆詠歎，是為了說明養生要及早進行。）
2. 生氣通天論
生氣者何？生生之氣，陽氣也。通天者，天氣輕清而上浮，惟人陽氣上與天通，尊之之辭也。篇中凡四特尊陽，五喝陽氣者。
黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣。（按：言人之氣，本與天通。）其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。（三謂天氣、地氣、運氣也。犯謂邪氣觸犯於生氣也。按：五，五臟也。
言人依五臟以生，五氣不固，則天地運會之氣，相乘為害，或病或死，壽命所關，故曰壽命之本。）
蒼天之氣清淨則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故聖人傳精神、服天氣而通神明。（按：蒼天，注單指春言，非也。天之色蒼蒼，故曰蒼天。言天之氣常清常淨，人亦能清能淨，則志意安和而治矣。果能順天之氣以為氣，寒暑溫涼與天合氣，不但志意安和而已，抑且生生之氣，永固無虞矣。傳者，不盡之義。
人之有生必有死者，以其精神盡而不能傳也。得道之人，真精不漏，元氣渾龎，如四時之迭換，同日月之運行，其為傳也，亦何老少之分乎。如是則聖人周身之氣，與天無間，服天氣也；變化無方，通神明也。）失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。
（失謂逆蒼天清淨之理也。按：凡人之氣，周流一身，內而九竅，外而肌肉，清淨則安和，煩擾則潰亂，安和則內外調達，潰亂則壅閉不通，衛氣因之亦病矣。靈樞經曰：「衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開合者也。」內閉外壅，氣以潰亂，而渙散不收矣。氣之消削，非由於天，人自致之耳。
）
陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明。（此明前陽氣之用也。諭人之有陽，若天之有日，天失其所則日不明，人失其所則陽不固，日不明則天境冥昧，陽不固則人壽夭折。按：天運句，註解頗混。蓋重言之，以見人不可無陽，猶天之不可無日也。）是故陽因而上，衛外者也。
（按：此正明陽之所繫也。陽氣輕清而上浮，象天之居高以臨下，無不包攝，凡其所有，莫能外焉。故善養之，則氣自周密，足以衛固夫一身；不善養之，則寒暑濕氣諸邪，乘之而入矣。）因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。（按：因者，乘虛而入之謂，此言因於寒之為病也。
寒邪中人，榮血凝澀。治寒之法，靜則留滯，動則散解，必如樞之運動而後可，辛甘發散之類是也。如宜動而反靜，則寒邪內伏，卒然觸發，狀若驚駭，驚則氣亂，精神浮越於外矣。始以陽氣不固而致寒，繼以不善治寒而亂氣，養陽之道，可不慎哉。）因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，（按：此言因於暑之為病也。
白話文：
生氣通天論
生氣是什麼？是生生不息的氣，也就是陽氣。通天是指天氣輕清而上升，只有人的陽氣上升與天地之氣相通，這是一種尊崇的說法。本文多次尊崇陽氣，並告誡要保護陽氣。
黃帝說：自古以來，能與天地之氣相通的人，才能長壽，而長壽的根本在於陰陽平衡。天地之間，宇宙之中，氣貫通九州、九竅、五臟、十二經脈，都與天氣相通。（按：說明人的氣息，本就與天地之氣相通。）人體有五臟，與三種氣息相關，如果經常違背這些規律，就會受到邪氣侵害，這就是影響壽命的根本原因。（三種氣息指天氣、地氣、運氣。違背是指邪氣侵犯生生之氣。按：五臟指五臟。）
人依靠五臟而生，如果五臟之氣不固，那麼天地運行的氣息就會互相侵害，導致疾病或死亡，這關係到壽命，所以說是壽命的根本。
蒼天之氣清淨，人的意志就能清明，順應天時，陽氣就能充足，即使有邪氣入侵，也傷害不了人，這是順應時令的結果。所以聖人修煉精神，順應天氣，就能通達神明。（按：蒼天，不是單指春天，而是指天空的顏色蒼蒼，說明天之氣常清淨，人也能清淨，則意志安和而有條理。如果能順應天之氣，寒暑溫涼與天地合拍，不僅意志安和，而且生生之氣也能長久而無虞。傳，是不盡之意。人有生必有死，是因為精神耗盡而無法傳承。得道之人，精氣不外泄，元氣充沛，如同四季更迭，日月運行，他們的傳承，又何必區分年齡呢？這樣，聖人周身之氣與天地相通，順應天氣；變化無方，通達神明。）違背此理，就會內閉九竅，外壅肌肉，衛氣渙散，這就是自損身體，陽氣衰弱的結果。
（違背是指違背蒼天清淨之理。按：人的氣息周流全身，內通九竅，外達肌肉，清淨則安和，煩擾則混亂，安和則內外通暢，混亂則壅塞不通，衛氣也因此而生病。《靈樞經》說：「衛氣是用來溫暖肢體，滋養皮膚，使肌膚豐盈，負責開合的。」內閉外壅，氣息混亂，就會渙散不收。陽氣的衰弱，不是由於天，而是人自己造成的。）
陽氣如同天上的太陽，失去了它，就會折損壽命，所以天運應該以太陽的光明為準。（這說明陽氣的作用。比喻人體的陽氣，如同天上的太陽，天失去了太陽，就會昏暗不明；人失去了陽氣，陽氣就不充足，太陽不明，則天地昏暗；陽氣不足，人就短命。按：天運的句子，註解比較混亂。主要是再次強調，人不可無陽氣，如同天不可無太陽。）因此，陽氣上升，保衛肌體外圍。（按：這說明陽氣的作用。陽氣輕清而上升，如同天在上，俯瞰大地，無所不包。所以，善於保養陽氣，氣息就會周密，足以保護全身；不善於保養，寒暑濕氣等邪氣就會乘虛而入。）由於受寒，就像機關運轉失靈，起居如同受驚，精神恍惚。（按：由於是指邪氣乘虛而入，這裡指的是由於受寒而生病。寒邪入侵人體，血液凝滯。治療寒邪的方法，靜則留滯，動則散解，必須像機關一樣運動才能奏效，辛甘發散類藥物就是如此。如果應該動而靜止，則寒邪內伏，突然發作，如同受驚一樣，驚則氣亂，精神外浮。最初是因為陽氣不足而受寒，接著是因為不善於治療寒邪而氣亂，保養陽氣之道，不可不謹慎。）由於暑熱，汗出，煩躁則喘息，安靜則多言，身體如同燒炭一般。（按：這裡指的是由於暑熱而生病。）