暑熱傷氣，氣虛故自汗。暑者，火病也，火既盛，則躁煩而聲厲，火或少息，亦啾唧而多言，靜而不靜，正火之為患也。唯暑為火病，其身之熱，若炭之燔然。）汗出而散。（按：此則言治暑之法也。暑為熱邪，雖已自汗，仍須汗解，熱論篇曰：「暑當與汗皆出勿止」也。

按暑有陰陽二證，潔古曰：「靜而得之為中暑，動而得之為中熱，中熱者陽證，中暑者陰證。」東垣曰：「避暑於深堂廣廈得之者名中暑，其證必頭痛惡寒，身熱無汗，心躁煩，此為陰寒所抑，而陽氣不得伸越也，治宜發汗。若行人或農夫於日中勞役得之者名中熱，其證頭痛躁熱，大渴大汗，無氣以動，乃天熱外傷肺氣也，治宜解熱。」按此皆中熱之陽者也。

若夫因暑受寒之證，汗之不愈，昔人直用薑附理中而愈，立齋所謂舍時從證妙法也。）因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。（按：此言因於濕之為病也。濕邪中人，其氣上蒸，頭面浮腫，如有物裹之者，是宜輕揚發散之劑以去其濕，庶不致邪氣內侵。若不急治，則濕化為熱，濕熱交併。

攘者，除而去之之謂。不攘，則著而不去，濕熱鬱蒸，筋絡受病，或急而為拘攣，或緩而為痿痹矣。夫同一濕熱為病，大筋小筋，何有拘痿之別？蓋筋大則粗而有力，故見拘攣；筋小則柔而無力，故見痿弱也。注言反濕其首，及將濕熱分配，並不合理。緛音軟。）因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。

按：氣即陽氣也。陽氣既不能衛外，不特寒暑濕相因而為患，即氣亦能自病，是亦謂之因於氣也。氣周密則默運而流通，氣疏泄則偏壅而浮腫。四維者，四肢也。四肢者，諸陽之本也。陽氣盛，則四肢實而揮霍擾亂。陽氣虛，則手足浮腫，或手已而足，或足已而手，是相代也。

凡病此者，非陽氣匱乏不至此，而實則由於衛外不固之所致也。竭字宜活看，勿竟作竭絕，蓋甚言之，以見陽之不可不固也。按陽因而上二句是綱，以下因於寒四段是目，蓋言陽氣不能衛外，則諸邪乘虛而入也。寒暑濕氣四條各自為一義，前後原不相蒙，王注將上下文逐段承轉，辭義牽強，今釐正之。

陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。（此又誡起居暴卒，煩擾陽和也。煎厥，以煎迫而氣逆也。煎厥之狀，目盲云云。按：前言陽氣不能衛外，則邪入而生病；此言人過勞，則氣耗而陽竭也。煩勞者，勞而不已。

勞而不已，陽氣外浮，恢張汙漫，神疲而精竭矣。所以者何？精非氣不攝也，精氣既傷，漸至火令，外則肢體焦灼，內則神氣躁擾。以火煮物曰煎。厥，竭也。水虧畏火，其人以煎熬而厥竭矣。煎厥之病，其狀何如？以言其目則盲，而耳則閉，視聽俱廢，五臟之真氣竭絕，潰潰乎若都邑之敗壞，汨汨乎若水之流而不返也，不亦大可畏哉！注以張為脹，未確。以厥為氣逆，亦偏。