《素問經注節解》~ 外篇 (139)
外篇 (139)
1. 氣府論
今此經與注云廣三寸，是與甲乙不同，疑此經本有誤也。）下臍二寸，挾之各三，下臍二寸，則外陵下之一寸，大巨穴也。各三者，謂大巨、水道、歸來也。大巨在外陵下一寸，足陽明脈氣所發，刺八分，灸五壯。水道在大巨下三寸，足陽明脈氣所發，刺二寸半，灸五壯。歸來在水道下二寸，刺八分，灸五壯。
氣街動脈各一，（氣街，穴名也，在歸來下，鼠鼷上一寸脈動應手，足陽明脈氣所發，刺三分，留七呼，灸三壯。按：新校正云：「詳此注與甲乙經同。刺熱注及熱穴注云：氣街在腹齊下橫骨兩端，鼠鼷上。刺禁注云：在腹下挾齊兩旁，相去四寸，鼠僕上。骨空注云：在毛際兩旁，鼠鼷上。
諸注不同。」以此注為正。）伏兔上各一，（謂髀關二穴也。在膝上伏兔後交分中，刺六分，灸三壯。）三里以下至足中趾各八俞，分之所在穴空。（謂三里、上廉、下廉、解谿、衝陽、陷谷、內庭、厲兌、八穴也，左右言之，則十六俞也。上廉足陽明與大腸合，下廉足陽明與小腸合也，其所在刺灸分壯與氣穴同法。
所謂分之所在穴空者，足陽明脈自三里穴分而下行，其直者循䯒過跗入中指出其端則厲兌也，其支者與直俱行至足跗上入中指次指間，故云分之所在穴空也。之，往也，言分而各行，往指間穴空處也。）手太陽脈氣所發者三十六穴：目內眥各一，（謂睛明二穴也。在目內眥，手足太陽足陽明陽蹺陽蹺五脈之會，刺一分，留六呼，灸三壯。
）諸穴有云數脈會發，而不於所會經脈下言之者，出從其正者也。目外各一，（謂瞳子髎二穴也。在目外去眥五分，手太陽手足少陽三脈之會，刺三分，灸三壯。）鼽骨下各一，（謂顴髎二穴也。鼽，頄也。頄，面顴也。在面頄骨下陷者中，手太陽少陽二脈之會，刺三分。按：不言灸者，想所禁也。
）耳郭上各一，（謂角孫二穴也。在耳上郭表之中間，上髮際之下，開口有空，手太陽手足少陽三脈之會，刺三分，灸三分。按：甲乙經手太陽作手陽明。）耳中各一，（謂聽宮二穴也。所在刺灸分壯與氣穴同法。）巨骨穴各一，（巨骨，穴名也，在眉端上行兩叉骨間陷者中，手陽明蹺脈二經之會，刺一寸半，灸三壯。）曲掖上骨穴各一，（謂臑俞二穴也。
在肩臑後大骨下胛上廉陷者中，手太陽陽維蹺脈三經之會，舉臂取之，刺八分，灸三壯。按：甲乙經作手足太陽。）柱骨上陷者各一，（謂肩井二穴也。在肩上陷解中，缺盆上，大骨前，手足少陽陽維三脈之會，刺五分，灸三壯。）上天窗四寸各一，（謂天窗、竅陰，四穴也。
所在刺灸分壯與氣穴同法。）肩解各一，（謂秉風二穴也。在肩上小髃骨後，舉臂有空，手太陽陽明手足少陽四脈之會，舉臂取之，刺五分，灸三壯。）肩解下三寸各一，（謂天宗二穴也。在秉風后大骨下陷者中，手太陽脈氣所發，刺五分，留六呼，灸三壯。）肘以下至手小指本各六俞。
白話文：
這段文字主要在討論人體穴位及其所屬經脈，以及針灸的相關做法：
腹部穴位：
- 文中提到一處經文的註解，說穴位距離肚臍三寸，這與另一本醫書《甲乙經》的記載不同，可能是經文有誤。
- 肚臍下方兩寸處，向左右各延伸三寸，這個區域包含外陵穴下一寸的大巨穴，以及水道穴和歸來穴。
- 大巨穴：在外陵穴下方一寸，是足陽明經脈的氣所發之處，針刺八分深，可灸五壯。
- 水道穴：在大巨穴下方三寸，也是足陽明經脈的氣所發之處，針刺二寸半深，可灸五壯。
- 歸來穴：在水道穴下方兩寸，針刺八分深，可灸五壯。
- 氣街穴：位於歸來穴下方，鼠蹊部（大腿內側與腹部交界處）上方一寸，脈搏跳動明顯處，是足陽明經脈的氣所發之處，針刺三分深，留針七個呼吸的時間，可灸三壯。
大腿穴位：
- 伏兔穴上方各有兩個穴位，也就是髀關穴，位於膝蓋上方伏兔穴的後方交界處，針刺六分深，可灸三壯。
- 從足三里穴往下到腳中趾，共有八個俞穴（指經脈氣血輸注的部位），分別是：足三里、上廉、下廉、解谿、衝陽、陷谷、內庭、厲兌。這八個穴位左右兩側共有十六個穴位。
- 上廉穴：足陽明經與大腸經交會。
- 下廉穴：足陽明經與小腸經交會。
- 這些穴位的針灸方法與氣穴相同。
- 足陽明經的脈氣從足三里穴分開往下行走，其中一支循著腿骨通過腳背進入中趾，直到趾尖的厲兌穴；另一支與主脈同行，至腳背進入中趾和次趾之間。這就是所謂的「分之所在穴空」。
手太陽經脈穴位：
- 手太陽經脈的氣所發的穴位共有三十六個。
- 眼睛內眥各有一個穴位，也就是睛明穴，是手太陽經、足太陽經、足陽明經、陽蹺脈、陰蹺脈五條經脈交會之處，針刺一分深，留針六個呼吸的時間，可灸三壯。
- 眼睛外眥各有一個穴位，也就是瞳子髎穴，是手太陽經、手少陽經、足少陽經三條經脈交會之處，針刺三分深，可灸三壯。
- 顴骨下方各有一個穴位，也就是顴髎穴，是手太陽經和手少陽經兩條經脈交會之處，針刺三分深。此處不宜灸。
- 耳朵上緣各有一個穴位，也就是角孫穴，位於耳上緣的中間，髮際下方，張口時會有凹陷，是手太陽經、手少陽經、足少陽經三條經脈交會之處，針刺三分深，可灸三分。
- 耳朵裡面各有一個穴位，也就是聽宮穴，針灸方法與氣穴相同。
- 巨骨穴各有一個，位於眉端上方兩塊叉骨之間凹陷處，是手陽明經和蹺脈兩條經脈交會之處，針刺一寸半深，可灸三壯。
- 腋窩上方的骨頭各有一個穴位，也就是臑俞穴，位於肩胛骨後方的大骨下方凹陷處，是手太陽經、陽維脈和蹺脈三條經脈交會之處，舉起手臂後取穴，針刺八分深，可灸三壯。
- 頸椎上方的凹陷處各有一個穴位，也就是肩井穴，位於肩膀上方凹陷處，鎖骨上方大骨的前方，是手少陽經、足少陽經和陽維脈三條經脈交會之處，針刺五分深，可灸三壯。
- 天窗穴上方四寸處各有一個穴位，包含天窗和竅陰，針灸方法與氣穴相同。
- 肩胛骨關節處各有一個穴位，也就是秉風穴，位於肩胛骨上方的小骨頭後方，舉起手臂會有凹陷，是手太陽經、手陽明經、手少陽經、足少陽經四條經脈交會之處，舉起手臂後取穴，針刺五分深，可灸三壯。
- 肩胛骨關節下方三寸處各有一個穴位，也就是天宗穴，位於秉風穴後方的大骨下方凹陷處，是手太陽經脈的氣所發之處，針刺五分深，留針六個呼吸的時間，可灸三壯。
- 手肘以下到小指指根，各有六個俞穴。
總結
這段文字詳細描述了人體一些重要的穴位，以及它們所屬的經脈、位置、針刺深度和灸法等，是古代中醫對穴位及經絡系統的認識。