1刺腰痛篇
人之一身,屈伸俯仰,惟腰是賴,故病則多痛。自足太陽以至奇經別絡等並令腰痛者,或經之所至,或絡之所繫,或脈之所過,世以為盡屬肝腎者誤也。
足太陽脈令人腰痛,引項脊尻背如重狀。(足太陽脈,別下項,循肩髆內,挾脊抵腰中,別下貫臀,故令人病如是也。按:新校正云:「甲乙經貫臀作貫胂,刺瘧論注亦作貫胂,三部九候論注作貫臀。」)刺其郄中太陽正經出血,春無見血。(郄中,委中也。在膝後屈處,膕中央約文中動脈,足太陽脈之所入也。
刺五分,留七呼,灸三壯。太陽合腎,腎王於冬,水衰於春,故春無見血也。)少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧。足少陽脈,繞髦際,橫入髀厭中,故令腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰。膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手陽明之前,至肩上,交出手少陽之後。其支別者,目銳眥下入大迎,合手少陽於䪼下,加頰車,下頸,合缺盆。
故不可以顧。按:新校正云:「甲乙經行手陽明之前,作行手少陽之前也。」刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血。(成骨謂膝外近下,䯒骨上端,兩起骨相併間,陷容指者也。䯒骨所成柱膝髀骨,故謂之成骨也。少陽合肝,肝王於春,木衰於夏,故無見血也。
)陽明令人腰痛不可以顧,顧如有見者,善悲。(足陽明脈起於鼻交頞中,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎。其支別者,從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆。又其支別者,起胃下口,循腹裡,至氣街中而合以下髀,故令人腰痛不可顧,顧如有見者。
陽虛,故悲也。)刺陽明於䯒前三痏,上下和之出血,秋無見血。(內經、中誥流注圖經,陽明脈穴俞之所主,此腰痛者,悉刺䯒前三痏,則正三里穴也。陽明合脾,脾王長夏,土衰於秋,故秋無見血。按:新校正云:「甲乙經䯒作骭。」痏音委。)足少陰令人腰痛,痛引脊內廉。
(足少陰脈,上股內後廉,貫脊屬腎,故令人腰痛,痛引脊內廉也。按:新校正云:「全元起本脊內廉作脊內痛,太素亦同。此前少足太陰腰痛證,並刺足太陰法,應古脫簡也。」)刺少陰於內踝上二痏,春無見血,出血太多,不可復也。(內經、中誥流注圖經,少陰脈穴俞所主,此腰痛者,當刺內踝上,則正復溜穴也。
復溜在內踝後上二寸,動脈陷者中。刺三分,留三呼,灸五壯。)厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦。(足厥陰脈,自陰股,環陰器,抵少腹。其支別者,與太陰少陽結於腰髁下,挾脊第三第四骨空中,其穴即中髎下髎。故腰痛則中如張弓弩之弦也。如張弦者,言強急之甚。
《刺腰痛篇》:
人體全身的屈伸俯仰動作都依賴腰部支撐,因此腰部容易發生疼痛。從足太陽經到奇經別絡等經脈都可能引發腰痛,有的因經脈循行所至,有的因絡脈連接,有的因血脈經過。世人誤以為腰痛都屬肝腎問題。
足太陽經引發的腰痛會牽連頸部、脊柱、尾骨和背部,感覺沈重。(足太陽經分支從頸部下行,沿肩胛內側夾脊至腰部,再向下貫穿臀部,故有此症狀。)治療可刺委中穴出血,春季避免見血。(委中位於膝後膕窩中央動脈處,針刺五分深,留針七次呼吸時間,灸三壯。因太陽經與腎相關,腎氣旺於冬而衰於春。)
少陽經腰痛如針刺皮膚,逐漸加重致無法俯仰和回頭。(足少陽經繞毛髮邊際,橫向進入髖關節,故有此症狀。)治療刺膝外側隆起骨端出血,夏季避免見血。(此處為腓骨上端形成的骨性結構,因少陽與肝相關,肝氣旺於春而衰於夏。)
陽明經腰痛無法回頭,回頭易見幻象並情緒低落。(足陽明經循行面部至腹部,分支影響腰部活動,陽虛故生悲。)治療刺小腿前側三次(即足三里穴),秋季避免見血。(陽明與脾相關,脾氣旺於長夏而衰於秋。)
足少陰經腰痛牽連脊柱內側。(少陰經上行股內側後緣,貫穿脊柱連屬腎臟。)治療刺內踝上二寸復溜穴,春季避免過量出血。(過量恐傷正氣。)
厥陰經腰痛如拉緊弓弦般緊繃。(足厥陰環繞陰部抵少腹,分支與太陰、少陽會於腰骶,故有此狀。)症狀表現為腰部極度僵硬。