《素問經注節解》~ 外篇 (143)
外篇 (143)
1. 氣府論
幽門挾巨闕兩旁相去半寸陷者中,下五穴各相去一寸,並衝脈足少陰二經之會,各可刺入一寸,灸五壯。按,甲乙經云,幽門、通谷,刺入五分。)挾臍下旁各五分,至橫骨寸一,腹脈法也。(謂中注、髓府、胞門、陰關、下極,五穴,左右則十穴也。中注在肓俞下五分,上直幽門。
下四穴各相去一寸,並衝脈足少陰二經之會,各可刺一寸,灸五壯。)足少陰舌下,厥陰毛中急脈各一。(足少陰舌下二穴,在人迎前陷中動脈,前是日月本,左右二也,足少陰脈氣所發,刺四分。
急脈在陰髦中陰上兩旁,相去二寸半,按之隱指堅然,甚按則痛引上下也,其左者,中寒則上引少腹,下引陰丸,善為痛,為少腹急,中寒,此兩脈皆厥陰之大絡通行其中,故曰厥陰急脈,即睪之系也,可灸而不可刺,病疝少腹痛即可灸。按:新校正云:「詳舌下毛中之穴,甲乙經無。
」)手少陰各一。(謂手少陰郄穴也。在腕後半寸,手少陰郄也,刺三分,灸三壯,左右二也。)陰陽蹺各一。(陰蹺一謂交信穴也。交信在足內踝上二寸,少陰前太陰後筋骨間,陰蹺之郄,刺四分,留五呼,灸三壯。陽蹺一謂附陽也,附陽在足外踝上三寸,太陽前少陽後筋骨間,謹取之,陽蹺之郄,刺六分,留七呼,灸三壯,左右四也。)手足諸魚際脈氣所發者,凡三百六十五穴也。
(經之所存者多,凡一十九穴,此所謂氣府也。然散穴俞諸經脈部分皆有之,故經或不言,而甲乙經、經脈流注多少不同者以此。)
白話文:
幽門穴在巨闕穴兩旁各半寸凹陷處,往下五個穴位,每個穴位相距一寸,這些穴位都是衝脈和足少陰腎經交會的地方。每個穴位可以針刺入一寸,灸五壯。(《甲乙經》記載,幽門穴和通谷穴針刺入五分。)
從肚臍下旁各五分處開始,到橫骨穴一寸處,這屬於腹部脈絡的法則。(這指的是中注穴、髓府穴、胞門穴、陰關穴和下極穴,共五個穴位,左右共十個穴位。中注穴在肓俞穴下五分,正對上方幽門穴。)
往下四個穴位,每個穴位相距一寸,這些穴位也是衝脈和足少陰腎經交會的地方。每個穴位可以針刺入一寸,灸五壯。
足少陰腎經在舌下有穴位,足厥陰肝經在陰毛中有急脈穴,各有一個穴位。(足少陰腎經舌下兩個穴位,在人迎穴前方的凹陷處動脈搏動的地方,前方是日月穴的所在,左右各一個,是足少陰腎經脈氣發出的地方,針刺四分。
急脈穴在陰毛中陰部的兩旁,相距二寸半,按壓時會感覺堅硬,重按則會痛並牽引上下。左側的急脈穴,如果受到寒邪侵襲,會向上牽引至小腹,向下牽引至睪丸,容易產生疼痛,並導致小腹急迫的感覺。中寒時,這兩條脈絡都是足厥陰肝經的重要絡脈,所以稱為厥陰急脈,也就是睪丸的繫帶。可以灸而不可針刺,如果患有疝氣或小腹疼痛,可以灸這個穴位。《新校正》說:「詳細檢視舌下陰毛中的穴位,《甲乙經》中沒有記載。」)
手少陰心經有一個穴位。(指手少陰心經的郄穴。在手腕後方半寸處,是手少陰心經的郄穴,針刺三分,灸三壯,左右各一個。)
陰蹺脈和陽蹺脈各有一個穴位。(陰蹺脈的一個穴位指的是交信穴。交信穴在足內踝上方二寸,足少陰腎經的前方,足太陰脾經的後方,在筋骨之間,是陰蹺脈的郄穴,針刺四分,留針五個呼吸的時間,灸三壯。陽蹺脈的一個穴位指的是附陽穴。附陽穴在足外踝上方三寸,足太陽膀胱經的前方,足少陽膽經的後方,在筋骨之間,取穴要仔細,是陽蹺脈的郄穴,針刺六分,留針七個呼吸的時間,灸三壯,左右共四個。)
手部和足部的各個魚際穴,都是脈氣發出的地方,總共有三百六十五個穴位。
(經絡中存在的穴位很多,這裡只記載了十九個穴位,這些就是所謂的氣府。然而,散在的穴位和俞穴在各條經脈的不同部位都有,所以經典中有的沒有提到,而《甲乙經》中,經脈的流注和穴位的多少,記載不盡相同的原因也在於此。)