《素問經注節解》~ 外篇 (90)
外篇 (90)
1. 至真要大論
」司氣為素化,(「金運司氣,則色化素白,乙庚年是也。」)間氣為清化。(「陽明所臨之位,燥化行則清涼至也。如巳亥歲則為地之左間,主初之氣;辰戌歲則為天之右間,主二之氣;寅申歲則為天之左間,主四之氣;丑未歲則為地之右間,主五之氣也。」)太陽司天為寒化,(按:景岳曰:「水氣在天為寒化,而為嚴肅慄冽,陰慘堅凝,如辰戌歲太陽司天是也。」)在泉為咸化,(「水氣在地,則味為咸化,如丑未歲太陽在泉是也。
」)司氣為玄化,(「水運司氣,則色化玄黑,丙辛年是也。」)間氣為藏化。(「太陽所臨之位,寒化行則萬物閉藏也。如子午歲則為地之左間,主初之氣;巳亥歲則為天之右間,主二之氣;卯酉歲則為天之左間,主四之氣;寅申歲則為地之右間,主五之氣也。」)故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。
(按:景岳曰:「凡治病者必求其本,六化是也;必察其形,五色是也;必分其主治,五味是也;必辨其宜否,五臟是也。明此數者,而後知孰為氣之盛,孰為氣之衰,乃可以言盈虛病生之端緒,而治之無失矣。」)
帝曰:厥陰在泉而酸化,先余知之矣。風化之行也何如?(按:景岳曰:「此問厥陰在泉既為酸化,而上文之言地化者曰司天同候,則厥陰在泉亦曰風化,然則酸之與風,其辨為何如也。」)岐伯曰:風行於地,所謂本也,餘氣同法。
(「有風化而後有酸化,是風為酸化之本,其他餘氣皆同此義,故有熱化火化而後有苦,有濕化而後有甘,有燥化而後有辛,有寒化而後有咸,凡六氣之行乎地者,即化生五味之本也。天元紀大論曰:『所謂本也,是謂六元。』與此本字義同。」)本乎天者,天之氣也;本乎地者,地之氣也。
(按:氣,六氣也。)天地合氣,六節分而萬物化生矣。(「天氣下降,地氣上升,會於氣交,是謂合氣,由是六節之氣分,而萬物化生無窮矣。」)故曰:謹候氣宜,無失病機。此之謂也。(按:氣本於天地而各有其宜,病應於人身而自有其機。)帝曰:其主病何如?(「此問藥物之主病者。
」)岐伯曰:司歲備物,則無遺主矣。(「天地之氣,每歲各有所司,因司氣以備藥物,則主病者無遺矣。如厥陰司歲則備酸物,少陰少陽司歲則備苦物,太陰司歲則備甘物,陽明司歲則備辛物,太陽司歲則備咸物,所謂歲物也。歲物備,則五味之用全矣。」)帝曰:先歲物何也?岐伯曰:天地之專精也。
(「歲物者,得天地精專之化,氣全力厚,故備所當先也。此與六元正紀大論食歲谷以全其真者同義。」)帝曰:司氣者何如?岐伯曰:司氣者主歲同,然有餘不足也。(按:景岳曰:「司氣即上文五運之司氣也,主歲即上文司天在泉之主歲也。運之與氣,所主皆同。但五太之運為有餘,五少之運為不及,而物性之稟有厚薄矣。
白話文:
運氣的變化,如果由金運主導,則會呈現素白色,就像乙庚年那樣。間氣的變化,則會呈現清涼的特性。陽明經所到的位置,如果燥熱的變化運行,就會變得清涼。就像巳亥年屬於地氣偏左,主管第一階段的氣;辰戌年屬於天氣偏右,主管第二階段的氣;寅申年屬於天氣偏左,主管第四階段的氣;丑未年屬於地氣偏右,主管第五階段的氣。太陽經主管天的時候,會呈現寒冷的特性。就像辰戌年,太陽經主管天空,水氣在天形成寒冷。太陽經在泉的時候,會呈現鹹味的特性。就像丑未年,太陽經主管地,水氣在地形成鹹味。
運氣的變化,如果由水運主導,則會呈現黑色,就像丙辛年那樣。間氣的變化,則會呈現閉藏的特性。太陽經所到的位置,如果寒冷的變化運行,萬物就會閉藏。就像子午年屬於地氣偏左,主管第一階段的氣;巳亥年屬於天氣偏右,主管第二階段的氣;卯酉年屬於天氣偏左,主管第四階段的氣;寅申年屬於地氣偏右,主管第五階段的氣。所以治療疾病的人,一定要明白這六種變化的不同,以及它們所產生五種味道和顏色,和對應五臟的適宜性。這樣才能夠說清楚疾病的虛實和產生的原因。
黃帝問:厥陰經在泉的時候會呈現酸味,我之前就知道了。風的變化運行又是怎樣的呢?岐伯回答說:風的運行是發生在地面的,這就是它的根本。其他的氣的變化也是同樣的道理。因為先有風的變化,才會有酸的味道。所以風是酸味的根本。其他像熱的變化之後有苦味,濕的變化之後有甘味,燥的變化之後有辛味,寒的變化之後有鹹味。凡是六氣在地上運行的,都是產生五種味道的根本。屬於天的氣,是天的變化;屬於地的氣,是地的變化。天地之氣結合在一起,六個季節的氣分開,萬物才能夠化生。所以說:謹慎觀察氣的變化,不要錯過疾病的發生機制,說的就是這個道理。
黃帝問:這些氣所主導的疾病又是什麼樣的呢?岐伯回答說:根據每年所主導的氣,準備好相應的藥物,就不會遺漏任何可以治療的疾病了。每一年天地之氣所主導的都有所不同,根據每年主導的氣,準備相應的藥物,就不會遺漏可以治療的疾病了。比如厥陰主導的時候,就準備酸味的藥物;少陰和少陽主導的時候,就準備苦味的藥物;太陰主導的時候,就準備甘味的藥物;陽明主導的時候,就準備辛味的藥物;太陽主導的時候,就準備鹹味的藥物。這樣準備好了,五種味道的藥物就都齊全了。
黃帝問:為什麼要先準備歲物呢?岐伯回答說:歲物是得到天地精華的產物,是天地之氣最專一集中的表現,所以必須先準備好。黃帝問:運氣主導的氣又是怎樣的呢?岐伯回答說:運氣主導的氣和每年主導的氣相同,但是也有過剩和不足的情況。運氣和主歲的氣,雖然所主導的都相同,但是五個太過的運氣會過剩,五個不足的運氣會不及,所以藥物的特性也就會有厚薄的差別。