素問

外篇 (49)

1六元正紀大論

然主氣相火當令,故燥熱交合。至三氣之末以交四氣,則主太陰,客太陽,故燥極而澤矣」)民病寒熱。(「以陽盛之時,行金涼之氣,故民病寒熱。」)四之氣,寒雨降。(「太陽用事於濕土王時,故寒雨降。」)病暴僕振慄,譫妄少氣,嗌乾引飲,及為心痛,癰腫瘡瘍,瘧寒之疾,骨痿血便。

(「四氣之後,在泉君火所主,而太陽寒水臨之,水火相犯,故為暴僕振慄及心痛等病,皆心腎二經也。」)五之氣,春令反行,草乃生榮。(「厥陰風木用事,而得在泉君火之溫,故春令反行,草乃生榮。」)民氣和。終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰。(「少陰君火用事;故其氣候如此」。

)民乃康平,其病溫。(「皆火之化。」)故食歲谷以安其氣,食間谷以去其邪,(「歲谷正氣所化,故可以安氣;間谷,間氣所生,故可以去邪。去邪者,有補偏救弊之義,謂實者可用以瀉,虛者可用以補。義見前。」)歲宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,(「咸從水化,治在泉之君火也。

苦從火化,治司天之燥金也。以辛者,辛從金化,本年火盛金衰,同司天之氣,以求其平也。然燥金司天,則歲半之前,氣過於斂,故宜汗之散之。君火在泉,則歲半之後,氣過於熱,故又宜清之也。」)安其運氣,無使受邪,折其鬱氣,資其化源。(「安者,順其運氣而安之也。

本年燥金司天則木鬱,君火在泉則金鬱,詳義見前。又如補遺本病篇曰:卯酉之年,太陽昇天,主窒天芮,勝之不前。太陰降地,主窒地蒼,勝之不入。故刺法論於水欲升而天芮窒抑之,當刺足少陰之合。土欲降而地蒼窒抑之,當刺足厥陰之出,足少陽之所入。王氏注曰:化源,謂六月迎而取之也。

新校正云:按金王七月,故迎於六月,瀉金氣。是皆折其鬱氣,資取化源之義。」以寒熱輕重,少多其制,「本年上清下熱,其氣不同,故寒多者當多其熱以溫之,熱多者當多其寒以清之。」)同熱者多天化,同清者多地化,(「同者,言上文十年,運與天地各有所同也。

凡運與在泉少陰同熱者,則當多用司天陽明清肅之化以治之,故曰同熱者多天化,如前少角少徵年,木火同歸熱化者是也。運與司天陽明同清者,則當多用在泉少陰溫熱之化以治之,故曰同清者多地化,如前少宮少商少羽年,土金水同歸寒化者是也。」)用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒,用溫遠溫,食宜同法。

有假者反之,此其道也。反之者,亂天地之經,擾陰陽之紀也。(按:上反之,謂反正治之常法,以治假病,反之合乎道者也。下反之,謂應反治而反正治,反之為擾亂者也。與太陽之政同義。)

帝曰:善!少陽之政奈何?岐伯曰:寅申之紀也。

白話文

六元正紀大論

當主氣相火當令之時,乾燥與熱氣相互結合。到了三氣之末轉入四氣,主氣為太陰濕土,客氣為太陽寒水,因此原本的乾燥達到極點後轉為濕潤。此時人們容易患上寒熱病。(這是因為陽氣旺盛之時遇上金氣的涼性,導致人體寒熱失調。)

四氣期間,寒涼的雨水下降。(太陽寒水主事,正值太陰濕土旺盛之時,因此寒雨降臨。)此時可能突然出現昏厥、寒戰、譫妄、氣短、咽喉乾燥口渴,以及心痛、癰腫瘡瘍、瘧疾、骨痿、便血等症狀。(四氣之後,地氣為少陰君火所主,而太陽寒水客氣侵入,水火相衝,引發心臟和腎臟相關的疾病。)

五氣階段,氣候反常地如春天般溫和,草木再度繁茂。(厥陰風木主事,受到少陰君火地氣的影響,導致春天氣候重現,草木生長。)此時人體較為平和。終氣階段,陽氣舒展,氣候反而溫暖,蟄蟲蘇醒,流水不結冰。(少陰君火主事,因此氣候呈現如此特性。)此時人們健康平穩,但可能出現溫病。(皆因火氣的影響。)

因此,應食用當年應季穀物(歲谷)以調養正氣,食用間氣所生的穀物(間谷)以祛除邪氣。(歲谷順應天地正氣,能安定氣血;間谷偏性較強,可糾正偏差,如實證用瀉法,虛證用補法。)該年宜用咸、苦、辛味調理,通過發汗、清熱、散邪之法。(咸味屬水,可調節少陰君火之熱;苦味屬火,可制陽明燥金之燥;辛味屬金,因火盛金衰,需調和天氣。上半年燥金主司,宜汗散解表;下半年君火主地,宜清熱降火。)

順應運氣趨勢,避免邪氣侵襲,抑制郁滯之氣,補充生化之源。(陽氣盛則多清熱,寒冷盛則多溫補。)若年運與在泉君火同熱,則多借助司天陽明清肅之氣調和;若年運與司天陽明同涼,則多運用在泉君火的溫熱之氣調節。(如木火之年偏熱,土金水之年偏寒。)

使用寒涼藥物需避開寒涼季節,溫熱藥物避開炎熱之時,飲食調理同理。若遇假象病證(如真寒假熱),需反治法調整;反之則違背常理,擾亂天地陰陽秩序。

黃帝問:很好!少陽相火主政時如何?岐伯回答:寅申之年(如甲寅、丙申等)主運如下……