姚紹虞

《素問經注節解》~ 外篇 (105)

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外篇 (105)

1. 至真要大論

」)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛,少氣發熱,耳聾目瞑,甚則胕腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。(「子午年少陰司天,以君火之客,而加於木火三氣之主。客勝則火在上焦,故熱居頭項肌表;主勝則火木為邪,故心肝二經為病。瞀,悶也。

」)太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。(「丑未年太陰司天,以濕土之客,加於木火之主。客勝則濕熱上升,故首面浮腫而喘;主勝則風熱侵脾,故胸腹滿,食已而瞀。」)少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹熛瘡瘍,嘔逆喉痹,頭痛嗌腫,耳聾血溢,內為瘛瘲;主勝則胸滿,咳仰息,甚而有血手熱。(「寅申年少陽司天,以畏火之客,而加於木火之主。

客主互勝,火在上焦,故為熱病如此。胗,疹同。熛音標。瘛瘲音翅縱,按下文云痙強拘瘛,是瘛為拘攣,瘲為弛瘲可知。」)陽明司天,清復內余,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。(「卯酉年陽明司天,以燥金之客,而加於木火之主。金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。

然陽明以清肅為政,若清氣復盛而有餘於內,則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。肺傷極則白血出,蓋血竭於肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實血所化,故曰白血出者死。」)太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(「辰戌年太陽司天,以寒水之客,而加於木火之主。

客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳;主勝則火為寒復,故陽氣欲達而喉嗌鳴也。」)厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便;主勝則筋骨徭並,腰腹時痛。(按:張景岳曰:「四氣盡終氣,地氣主之也。寅申年厥陰在泉,以風木之客,而加於太陰陽明太陽之主,客勝主勝,皆以木居土金水之鄉。肝木受制於下,故為關節不利,痙強拘瘛筋骨等病。

徭,搖同。並,攣束不開也。」)少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝脾腨胻足病,瞀熱以酸,胕腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中眾痹皆作,發於胠脅,魄汗不藏,四逆而起。(「卯酉年少陰在泉,以君火之客,而加於土金水之主。客勝則腰尻下部為痛為熱。

為溲便變者,火居陰分也。為胕腫不能久立者,火在太陰,脾主肌肉四肢故也。主勝則君火受制於群陰,故為厥氣上行心痛發熱等病。魄汗,陰汗也。四逆,厥冷也。脈要精微論曰:『陰氣有餘為多汗身寒。』即此謂也。」)太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時,濕客下焦,發而濡瀉,及為腫,隱曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。(「辰戌年太陰在泉,以濕土之客,而加於金水之主。

白話文:

子午年(少陰司天):

如果外來的火氣過盛,會出現打噴嚏、脖子僵硬、肩膀和背部悶熱、頭痛、呼吸短促發熱、耳聾、眼睛模糊,嚴重時會全身浮腫、出血、長瘡、咳嗽氣喘;如果體內的木火之氣過盛,則會心煩燥熱,嚴重時會胸脅疼痛、胸悶脹滿。

丑未年(太陰司天):

如果外來的濕土之氣過盛,會出現頭面浮腫、呼吸急促;如果體內的木火之氣過盛,則會胸腹脹滿,吃完東西後感到頭暈。

寅申年(少陽司天):

如果外來的火氣過盛,會出現皮膚紅疹、丹毒瘡瘍、嘔吐、喉嚨痛、頭痛、咽喉腫痛、耳聾、出血,內部則會抽搐;如果體內的木火之氣過盛,則會胸悶、咳嗽、喘氣,嚴重時會咳血、手心發熱。

卯酉年(陽明司天):

如果清氣過盛且積存在體內,則會出現咳嗽、流鼻血、咽喉堵塞、胸膈發熱,咳嗽不止並咳出白色血絲,這種情況會有生命危險。

辰戌年(太陽司天):

如果外來的寒水之氣過盛,會感到胸悶不適、流清鼻涕、受寒則咳嗽;如果體內的木火之氣過盛,則會因為寒氣阻礙陽氣而導致喉嚨有鳴響。

寅申年(厥陰在泉):

如果外來的風木之氣過盛,會出現大關節活動不利、內部抽搐僵硬、外部排便不暢;如果體內的土金水之氣過盛,則會導致筋骨搖晃、腰腹時常疼痛。

卯酉年(少陰在泉):

如果外來的火氣過盛,會出現腰痛、臀部、大腿、膝蓋、小腿、腳踝等部位疼痛,感到悶熱酸痛、浮腫無法久站,大小便異常;如果體內的土金水之氣過盛,則會出現氣逆上行、心痛發熱、胸膈多處麻痺、疼痛,病發於兩脅,陰汗不止、手腳冰冷。

辰戌年(太陰在泉):

如果外來的濕土之氣過盛,會出現腿腳痿軟無力、下身沉重、小便失禁、濕邪侵犯下焦,導致腹瀉、腫脹以及隱蔽部位的疾病;如果體內的金水之氣過盛,則會寒氣上逆、胸腹脹滿,難以下嚥食物,嚴重時會形成疝氣。