《素問經注節解》~ 內篇 (84)
內篇 (84)
1. 血氣形志篇
是謂五形志也。（按摩者，所以開通閉塞，導引陰陽。醪藥者，所以養正祛邪，調中理氣。醪藥，酒藥也。不仁，𤸷重也。按：驚則氣亂，恐則氣下，故令經絡閉拒而不通。氣既不通，則血凝滯而不知痛癢。不仁者，氣血頑木之故也。）
白話文：
這就是所謂的五種形體和意志的表現。（按摩，是用來疏通閉塞不通的地方，引導陰陽之氣運行。藥酒，是用來扶助正氣、驅除邪氣，調理脾胃、順理氣機的。藥酒，指的是用酒泡製的藥。身體失去知覺，是因為氣機滯塞、血脈運行不暢而變得沉重。依據：受到驚嚇，氣機就會紊亂；感到恐懼，氣機就會下沉，所以導致經絡閉塞不通。氣機既然不通暢，血液就會凝滯，以至於失去痛覺和癢感。身體失去知覺，是因為氣血像枯木一樣頑固不化的緣故。）
2. 寶命全形論
命者人所寶，形者命所倚，欲寶其命，必全其形。全形之道，針其一矣，故篇中所載，多用針之法。至於木得金而伐五句，雖是生克之常，然其中別有至理。但與上下文義不甚相合，此篇當是綴集成文者也。
黃帝問曰：天覆地載，萬物悉備，莫貴於人。人以天地之氣生，四時之法成。君王眾庶，盡欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，著於骨髓，心私慮之。余欲針除其疾病，為之奈何？（按：病各有情，情不易知，故常留連淫泆而深入於內也。）岐伯對曰：夫鹽之味鹹者，其氣令器津泄。
（凡虛中而受物者，皆謂之器，其於體外則為陰囊，其於身中所同，則為膀胱矣。咸之為氣，天陰則潤，在土則浮，在人則囊濕而皮膚剝起。）弦絕者其音嘶敗，木敷者其葉發，病深者其聲噦。（按：弦，肝脈也。絕者，急而欲絕也。弦急之極，木反侮金，肺不得令。肺主音聲，故令嘶嘎而敗壞。
嘶嗄者，喑啞不清也。敷，布也。發，暢茂也。木氣敷布於外則枝葉茂，然惟葉太茂而木力竭矣。噦，吃忒也。雖有寒熱誤治之不同，總為胃氣乖忤上逆於肺之所致，暴病得之猶為易治，若久病犯此，九死一生。所以者何？萬物養於土，人命養於胃，胃不安而氣乖逆，以致吃忒不已，即或不死，病亦深矣。按帝問本欲用針除疾，而伯乃以病之難治三者為對，意謂若此之類，針亦無用。
而且先以鹹味引興，以見病在內者形於外也，猶器內盛鹽，外必潮濕。王注混解無別。楊上善又以鹹味、弦絕、木敷三者，引入聲噦。皆不善解經旨者也。嘶音西，破聲也。嗄音沙，去聲。噦音一決切。）人有此三者，是謂壞府，毒藥無治，短針無取，此皆絕皮傷肉，血氣爭黑。
（按：壞府注謂損壞其府而取病，且引抱朴子開胸納餅為證，荒誕極矣。壞府者，謂臟腑敗壞，病之難治者也。毒藥解已見前。爭黑謂血氣紛爭而黑色見於外，今之病危色黯者是也。）
帝曰：余念其痛，……為之奈何？岐伯曰：夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。……天有陰陽，人有十二節。（節謂節氣，外所以應十二月，內所以王十二經脈也。）天有寒暑，人有虛實。（寒暑有盛衰之紀，虛實表多少之殊。）能經天地陰陽之化者，不失四時。
知十二節之理者，聖智不能欺也。能有八動之變，五勝更立，能達虛實之數者，獨出獨入，呿吟至微，秋毫在目。（按：易曰：「與天地合其德，與四時合其序，與鬼神合其吉凶。」殆謂是歟。聖智豈欺人，此特甚言之耳。八動注謂八節之風變動，五勝謂五行之氣相勝，立謂當其王時，變謂氣至而變易，分疏是也。吟，吟詠也。
呿，楊上善云：「謂露齒出氣。」非也。呿音區，張口貌。呿吟至微，猶言開口皆是至理也。）
白話文：
寶命全形論
人命寶貴，形體是生命的依託，想要保全性命，就必須使形體完整無缺。保全形體的方法，針灸是其中一種，所以本文多記載針灸療法。書中「木得金而伐」等五行生克之說，雖然是自然規律，但其深層道理與上下文不太相符，這篇文章可能是後人輯錄而成。
黃帝問道：天覆蓋著大地，萬物都齊備了，沒有比人更尊貴的。人依靠天地之氣而生，依循四季之理而長成。君王百姓，都想要保全形體，但形體的疾病，卻難以得知其根本原因，病邪日久深入骨髓，令人憂慮。我想用針灸去除疾病，該怎麼辦？(按：疾病各有其病因，病因不易察覺，所以常常會延誤治療，導致病邪深入體內。)
岐伯回答說：鹽的味道鹹，它的氣會使器物中的津液外泄。(凡是虛空之中承載東西的，都叫做器，在體外指的是陰囊，在體內與之相同的是膀胱。鹹的氣，在天上則滋潤，在地下則浮起，在人體則會導致陰囊潮濕，皮膚起泡。)弦樂繃緊聲音就嘶啞破裂，樹木枝葉茂盛則葉子就會繁茂，病深的人聲音就會像噎住一樣。(按：弦指肝脈，絕指繃緊到極點快要斷裂。肝脈(弦)太緊，木氣反過來克金，肺氣失調。肺主聲音，所以聲音嘶啞破損。
嘶啞是指聲音不清不楚。敷，指佈散。發，指茂盛。木氣佈散於外，枝葉就會茂盛，但如果葉子太茂盛，樹木的精氣就會枯竭。噦，指噎嗝。雖然寒熱病誤治的症狀不同，但總歸是胃氣失調逆衝於肺造成的。急性病比較容易治療，如果久病犯此，則凶多吉少。這是因為萬物生長依靠土，人命依靠胃，胃氣不安，氣機逆亂，就會導致噎嗝不止，即使不死，病情也很嚴重。按：黃帝原本想用針灸治病，而岐伯卻以這三種難治的病症來回答，意思是說，像這種情況，針灸也無效。
並且首先用鹹味來比喻，說明內在的病症會表現在外，就像器物中盛滿鹽，外面一定會潮濕。歷代註解混淆不清，沒有區分。楊上善又用鹹味、弦絕、木敷三者來說明聲音噎嗝，他們都不善於理解經文的要旨。嘶音，是破裂的聲音；嗄音，是沙啞的聲音；噦音，是噎嗝的聲音。)人如果出現這三種症狀，就叫做臟腑敗壞，毒藥也無效，針灸也無濟於事，這些都是皮肉受損，血氣紊亂，呈現黑色。(按：關於臟腑敗壞的註解說損壞了臟腑就會得病，還引用抱朴子開胸納餅的故事為證，這是荒謬至極的。臟腑敗壞是指臟腑受損，難以治療的疾病。毒藥無效前面已經說過。血氣爭黑是指血氣混亂，黑色表現在體表，就是現在病人病危時面色暗淡的樣子。)
黃帝說：我想到了它的痛苦……該怎麼辦？岐伯回答說：人生於地，性命繫於天，天地之氣結合，稱為人……天有陰陽，人有十二節。(節指節氣，外在應對十二月，內在則主宰十二經脈。)天有寒暑，人有虛實。(寒暑有盛衰的規律，虛實有表裡多少的差異。)能夠順應天地陰陽的變化，不違背四時，
了解十二節氣的道理，即使是聖智之士也無法欺騙。能夠掌握八動(八節氣的變化)的變化，五行相生相克的規律，能夠通曉虛實的數量，就能夠獨來獨往，即使是最細微的變化，也能夠洞察秋毫。(按：易經說：「與天地合其德，與四時合其序，與鬼神合其吉凶。」大概就是這個意思。聖智之士怎麼可能欺騙人，這只是誇張的說法而已。八動指八節氣的風變動，五勝指五行之氣相勝，立指當令，變指氣至而變化，分疏是也。吟，吟詠也。
呿，楊上善說：「指露齒出氣。」這是錯誤的。呿音區，張口貌。呿吟至微，猶言開口皆是至理也。)