素問

外篇 (52)

1六元正紀大論

」)剛木蚤凋,民避寒邪,君子周密。(「金肅水寒,當畏避也。」)終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霿霧以行。(「厥陰在泉,風木用事,主氣以寒水生之,故地得其正,而風至物生,霿霧行也。霿音茂,天氣下降,地氣不應曰霿。」)其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。

(「時當閉藏,而風木動之,風為陽,故為病若此。」)抑其運氣,贊所不勝,(「抑其太過,助其不及也。」)必折其鬱氣,先取化源,(「本年相火司天則金鬱,風木在泉則土鬱,鬱氣化源,詳義見前。又如本病篇曰:寅申之年,陽明昇天,主窒天英,勝之不前。少陰降地,主窒地玄,勝之不入。

故刺法論於金欲升而天英窒抑之,當刺手太陰之經。火欲降而地玄窒抑之,當刺足少陰之所出,足太陽之所入。王氏注曰:化源,年之前十二月,迎而取之。新校正云:詳王注資取化源,俱注云取,其意有四等。太陽司天取九月,陽明司天取六月,是二月者,先取在天之氣也。

少陽司天取年前十二月,太陰司天取九月,是二月者,乃先時取在地之氣也。少陰司天取年前十二月,厥陰司天取四月,義不可解。按玄珠之說則不然,太陽陽明之月與王注合,少陽少陰俱取三月,太陰取五月,厥陰取年前十二月。玄珠之義可解,王注之月疑有誤也。」)暴過不生,苛疾不起。

(「能行上法,其氣自和,故無暴過苛疾之患。新校正云:詳此不言食歲谷間谷者,蓋此歲天地氣正,上下通和,故不言也。」)故歲宜咸宜辛宜酸,滲之泄之,漬之發之,(「以上十年,相火司天,風木在泉。咸從水化,能勝火也。辛從金化,能勝木也。酸從木化,順水火之性也。

滲之泄之,所以去二便之實。漬之發之,所以去腠理之邪也。」)觀氣寒溫以調其過,同風熱者多寒化,異風熱者少寒化,(「雖歲氣宜用之治如上文,然必當觀寒溫之盛衰,以調其有過者也。故此十年之中,其大運有與在泉同風化司天同熱化者,則當多用寒化之品以治之,如太角太徵歲是也。其有異於司天在泉風熱之化者,則當少用寒化之品以治之,如太宮太商太羽歲是也。

」)用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者,病之階也。(「詳義同前。」)

帝曰:善!太陰之政奈何?岐伯曰:丑未之紀也。

丁丑,丁未歲

上太陰土,中少角木運,下太陽水,同正宮。(「本年木運不及,則土得其政,所謂委和之紀,上宮與正宮同也。」)

其運風清熱,(「風為中運少角之氣,清為勝風之氣,熱為復清之氣。」)清化熱化勝復同,邪氣化度也。(「詳義見前。」)災三宮。(「三,東方震宮也。木運不及,故災及之。」)

白話文

《六元正紀大論》:

金屬肅殺、水氣寒涼之際,堅硬樹木提早凋零,民眾應躲避寒邪,有修養者需謹慎防護。終之氣(六氣之末)時,地氣穩定,風開始吹拂,萬物復蘇,但霧氣瀰漫(厥陰在泉,風木主事,主氣為寒水,故地氣穩定而風氣催生萬物,霧露盛行。"霿"指天氣下降而地氣不升形成的霧氣)。此時易現下竅失禁、心痛、陽氣外洩咳嗽等症狀(因閉藏時節受風木擾動,風為陽邪,故致病如此)。

調節原則是抑制過盛之氣、扶助不足(如木運過強則克土,需抑木扶土),首要化解郁結之氣,從氣化源頭入手(當年相火司天則金郁,風木在泉則土郁。針刺法提及:陽明燥金受阻時可刺手太陰經,少陰君火不降時可刺足少陰、太陽經。注家指出,化解郁氣需提前數月調治,不同司天之氣取用月份有別)。如此可避免急重症發生(因氣機調和則無劇烈病變)。

當年適宜咸、辛、酸味食物,配合通利二便、發汗透邪之法(因相火司天、風木在泉,咸制火、辛制木、酸順木性)。需觀察氣候寒溫調整療法:若歲運與風熱屬性相同(如太角太徵年)則多用寒涼藥;反之(如太宮太商太羽年)則減少寒涼藥劑。溫熱病避開熱藥,寒涼病避開涼藥,飲食同理。違反此原則即致病之端。

黃帝問太陰司天之政,岐伯答以醜未年為例:

丁醜、丁未年
司天太陰濕土,中運少角木(不及),在泉太陽寒水。因木運不及反使土氣主政,等同土運平氣年(委和之紀)。
此年運化為風(主運)、清(克木之金氣)、熱(金克木後產生的火復氣),清熱勝復交替屬異常氣化。災害應於東方震宮(木運不及致東方受災)。