姚紹虞

《素問經注節解》~ 外篇 (52)

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外篇 (52)

1. 六元正紀大論

」)剛木蚤凋,民避寒邪,君子周密。(「金肅水寒,當畏避也。」)終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霿霧以行。(「厥陰在泉,風木用事,主氣以寒水生之,故地得其正,而風至物生,霿霧行也。霿音茂,天氣下降,地氣不應曰霿。」)其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。

(「時當閉藏,而風木動之,風為陽,故為病若此。」)抑其運氣,贊所不勝,(「抑其太過,助其不及也。」)必折其鬱氣,先取化源,(「本年相火司天則金鬱,風木在泉則土鬱,鬱氣化源,詳義見前。又如本病篇曰:寅申之年,陽明昇天,主窒天英,勝之不前。少陰降地,主窒地玄,勝之不入。

故刺法論於金欲升而天英窒抑之,當刺手太陰之經。火欲降而地玄窒抑之,當刺足少陰之所出,足太陽之所入。王氏注曰:化源,年之前十二月,迎而取之。新校正云:詳王注資取化源,俱注云取,其意有四等。太陽司天取九月,陽明司天取六月,是二月者,先取在天之氣也。

少陽司天取年前十二月,太陰司天取九月,是二月者,乃先時取在地之氣也。少陰司天取年前十二月,厥陰司天取四月,義不可解。按玄珠之說則不然,太陽陽明之月與王注合,少陽少陰俱取三月,太陰取五月,厥陰取年前十二月。玄珠之義可解,王注之月疑有誤也。」)暴過不生,苛疾不起。

(「能行上法,其氣自和,故無暴過苛疾之患。新校正云:詳此不言食歲谷間谷者,蓋此歲天地氣正,上下通和,故不言也。」)故歲宜咸宜辛宜酸,滲之泄之,漬之發之,(「以上十年,相火司天,風木在泉。咸從水化,能勝火也。辛從金化,能勝木也。酸從木化,順水火之性也。

滲之泄之,所以去二便之實。漬之發之,所以去腠理之邪也。」)觀氣寒溫以調其過,同風熱者多寒化,異風熱者少寒化,(「雖歲氣宜用之治如上文,然必當觀寒溫之盛衰,以調其有過者也。故此十年之中,其大運有與在泉同風化司天同熱化者,則當多用寒化之品以治之,如太角太徵歲是也。其有異於司天在泉風熱之化者,則當少用寒化之品以治之,如太宮太商太羽歲是也。

」)用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者,病之階也。(「詳義同前。」)

帝曰:善!太陰之政奈何?岐伯曰:丑未之紀也。

丁丑,丁未歲

上太陰土,中少角木運,下太陽水,同正宮。(「本年木運不及,則土得其政,所謂委和之紀,上宮與正宮同也。」)

其運風清熱,(「風為中運少角之氣,清為勝風之氣,熱為復清之氣。」)清化熱化勝復同,邪氣化度也。(「詳義見前。」)災三宮。(「三,東方震宮也。木運不及,故災及之。」)

白話文:

(當春天剛開始時,樹木花草還未茂盛,人們要避開寒冷的邪氣,君子要更加小心謹慎。)(因為秋季的肅殺和冬季的寒冷,都應當畏懼並躲避。)到了最後一個節氣,地氣回歸正常,風開始吹拂,萬物重新生長,霧氣也開始出現。(這個時節是厥陰風木在泉,主氣是寒水所生,所以地氣恢復正常,風吹萬物生長,霧氣也開始出現。霧的意思是茂盛,天氣下降,地氣不回應,就叫做霧。)這時容易出現關閉不通暢的疾病,心痛,陽氣無法收藏而導致咳嗽。

(因為這個時節本應是閉藏的時候,但風木擾動,風屬陽,所以會產生這樣的疾病。)要抑制過旺的運氣,輔助不足的運氣,(也就是抑制太過,幫助不及。)必須要疏導鬱積的氣,先找到病邪的根源,(本年如果相火司天,就會導致金鬱;如果風木在泉,就會導致土鬱。關於鬱氣的根源,詳情可參考之前所說的。就像《病篇》說的,寅申年,陽明之氣上升,主氣受到阻礙,不能順利上升;少陰之氣下降,主氣受到阻礙,不能順利下降。

所以針刺治療方法中提到,金氣想要上升卻受到阻礙時,應當針刺手太陰經;火氣想要下降卻受到阻礙時,應當針刺足少陰經的起始部位和足太陽經的匯入部位。王氏的注釋說:化源,是指本年之前十二個月,要迎著氣機去找到它。新校正說:詳細研究王氏的注釋可以發現,這裡所說的「取」有四種含義。太陽司天,取九月;陽明司天,取六月,這兩者都是先取在天的氣。

少陽司天,取年前十二月;太陰司天,取九月,這兩者都是先取在地的氣。少陰司天,取年前十二月;厥陰司天,取四月,這個說法令人不解。按照玄珠的說法,則不同:太陽、陽明的月份和王氏的注釋一致,少陽、少陰都取三月,太陰取五月,厥陰取年前十二月。玄珠的解釋更合理,王氏注釋的月份可能存在錯誤。)如果氣機突然過盛就會導致無法正常生長,如果過於苛刻的疾病也不會產生。

(如果能夠按照上述方法調養,氣機自然平和,所以不會有突然過盛和苛刻的疾病。新校正說:這裡沒有提及食用當年的穀物和隔年的穀物,是因為這一年天地氣機正常,上下通和,所以不用特別說明。)所以這一年飲食宜鹹、宜辛、宜酸,要用滲泄的方法排出體內多餘的水分,用浸漬發汗的方法來疏散體表的邪氣。(以上這十年,是相火司天,風木在泉。鹹味屬水,能克火;辛味屬金,能克木;酸味屬木,順應水火的特性。

滲泄是為了排出大小便中的實邪;浸漬發汗是為了驅散皮膚紋理之間的邪氣。)觀察氣候的寒溫變化來調節過盛的氣機,如果風熱的屬性與司天、在泉相同,就多用寒涼藥物治療;如果風熱的屬性與司天、在泉不同,就少用寒涼藥物治療。(雖然這一年氣機宜用上述方法治療,但是必須觀察寒溫的盛衰變化,來調節過盛的氣機。所以在這十年之中,如果大運的氣機與在泉的風化或司天的熱化相同,就應當多用寒涼藥物來治療,比如太角、太徵之年;如果與司天、在泉的風熱之化不同,就應當少用寒涼藥物治療,比如太宮、太商、太羽之年。

)要用熱性藥物來遠離熱邪,用溫性藥物來遠離溫邪,用寒性藥物來遠離寒邪,用涼性藥物來遠離涼邪,飲食也要遵循同樣的原則,這才是正確的方法。如果出現了虛假的症狀,就要反其道而行之,如果違反了這些原則,就會導致疾病的產生。(詳細的道理和之前說的一樣。)

皇帝說:好!太陰主政的年份情況如何呢?岐伯說:是丑未之年。

丁丑、丁未年

這一年是太陰土在上,少角木在中運,太陽水在下,與正宮相同。(本年木運不及,所以土氣掌權,這就叫做委和之紀,上宮和正宮的運氣相同。)

這一年運氣的特性是風清和熱,(風是中運少角木的氣,清是克制風的氣,熱是恢復清涼的氣。)清化和熱化,勝氣和復氣同時出現,這樣邪氣就會轉化。(詳情可參考之前所說的。)這一年災害會影響東方震宮。(震屬東方,五行屬木,木運不及,所以災害會影響到東方。)