《素問經注節解》~ 外篇 (151)
外篇 (151)
1. 診要經終論
肺主氣，肺傷則氣餒弱而不能言。氣餒弱，則怖畏而如人將捕之。注作肝解，誤矣。）夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。（按：四時刺逆從論亦言：「夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。」怒主肝，腎傷何以亦怒耶？蓋腎者水也，肝者木也，木養於水，水虛無氣，肝失所養，故怒也。）秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為，起而忘之。
（肝虛故也，刺不當也。按：四時逆從論云：「秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘。」）秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢。（心少氣則脾氣孤，故令嗜臥。心主夢，神為之，故令善夢。按：四時刺逆從論云：「秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動。」）秋刺冬分，病不已，令人洒洒時寒。
（按：腎之表，足太陽也。太陽主惡寒，故傷腎則時寒。又按四時刺逆從論曰：「秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄。」）冬刺春分，病不已，令人慾臥不能眠，眠而有見。（肝氣少，故令欲臥不能眠。肝主目，故眠而如見有物之形狀也。按：四時刺逆從論云：冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明。
）冬刺夏分，病不愈，氣上發為諸痹。（泄脈氣故也。按：四時刺逆從論云：「冬刺絡脈，血氣外泄，留為大痹。」）冬刺秋分，病不已，令人善渴。（肺氣不足，故發渴。按：四時刺逆從論云：「冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善渴。」渴非肺病，肺傷則少氣而不能化水，故渴也。
）
凡刺胸腹者，必避五臟。（心肺在膈上，肝腎在膈下，脾象土而居中，故刺胸腹必避之。五臟者，所以藏精神魂魄意志，損之則五神去，神去則死至，故不可不慎也。）中心者環死，（氣行如環之一周則死也，正謂周十二辰也。按：新校正云：「刺禁論云一日死，其動為噫，與四時刺逆從論同。
此經闕刺中肝死日，刺禁論雲中肝五日死，其動為語，與四時刺逆從論同。」）中脾者五日死，（土數五也。按：刺禁論雲中脾十日死，其動為吞，與四時刺逆從論同。）中腎者七日死，（水成數六，水數畢，當至七日而死。按：刺禁論雲中腎六日死，其動為嚏，四時刺逆從論云，中腎六日死，其動為嚏欠也。
）中肺者五日死。（金生數四，金數畢，當至五日而死。一云三日死，亦字誤也。按：刺禁論與四時刺逆從論並言三日死，皆誤也，當以此為正。）中膈者皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。（……按：膈當一身之中，五臟之氣必歸焉。五臟同主一年，故膈傷則五臟俱病，至一歲必死也。
）刺針必肅，（肅謂靜肅，所以候氣之存亡。）刺腫搖針，（以出大膿血故。）經刺勿搖，（經氣不欲泄故。）此刺之道也。
帝曰：願聞十二經脈之終奈何？（終謂盡也。）岐伯曰：太陽之脈，其終也戴眼，反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。（戴眼謂睛不轉而仰視也。然足太陽脈，起於目內眥，上額交巔上，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中。其支別者，下循足，至小趾外側。
白話文：
肺掌管氣息，肺受損傷就會氣虛無力，連話都說不出來。氣虛無力的人會感到害怕，好像要被抓住一樣。（這裡提到有人把「氣餒弱」解釋為肝臟問題是錯誤的。）
如果在夏天刺針卻按照冬天的方法，病不會好，反而會讓人感到氣短，時常想發怒。（按照四季刺針的逆從理論，夏天刺傷筋骨會使氣血上逆，讓人容易發怒。發怒主要跟肝有關，那為什麼腎受傷也會發怒呢？這是因為腎屬水，肝屬木，木需要水的滋養，當腎水虛弱時，肝木就失去滋養，所以才會發怒。）
如果在秋天刺針卻按照春天的方法，病不會好，反而會讓人感到心神不定，好像想做些什麼，但一轉身就忘記了。（這是因為肝虛引起的，刺針方法不對。按照四季刺針的逆從理論，秋天刺傷經脈會使氣血上逆，讓人容易健忘。）
如果在秋天刺針卻按照夏天的方法，病不會好，反而會讓人更加嗜睡，而且容易做夢。（心氣虛弱就會使脾氣孤立，所以讓人嗜睡。心主管夢，與精神有關，所以容易做夢。按照四季刺針的逆從理論，秋天刺傷絡脈會使氣不向外運行，讓人只想躺著不動。）
如果在秋天刺針卻按照冬天的方法，病不會好，反而會讓人時常感到發冷顫抖。（腎的體表是足太陽經。太陽經主管惡寒，所以腎受傷就會時常發冷。按照四季刺針的逆從理論，秋天刺傷筋骨會使氣血向內散失，讓人發冷顫抖。）
如果在冬天刺針卻按照春天的方法，病不會好，反而會讓人想睡卻睡不著，睡著了還會看到東西。（這是因為肝氣不足，所以想睡卻睡不著。肝主管眼睛，所以睡著了好像看到東西的形狀。按照四季刺針的逆從理論，冬天刺傷經脈會使氣血流失，讓人眼睛看不清楚。）
如果在冬天刺針卻按照夏天的方法，病不會好，氣會向上衝，引起各種麻痹的症狀。（這是因為洩漏了經脈的氣。按照四季刺針的逆從理論，冬天刺傷絡脈會使氣血外洩，形成嚴重的麻痹。）
如果在冬天刺針卻按照秋天的方法，病不會好，反而會讓人容易口渴。（這是因為肺氣不足，所以會口渴。按照四季刺針的逆從理論，冬天刺傷肌肉會使陽氣耗盡，讓人容易口渴。口渴並非肺的疾病，而是肺受傷導致氣虛，不能轉化水液，所以才口渴。）
凡是刺胸腹部的針，一定要避開五臟。（心肺在橫膈膜之上，肝腎在橫膈膜之下，脾屬土位於中間。刺胸腹一定要避開它們。五臟是儲藏精神魂魄意志的地方，損壞它們會使五神離去，五神離去就會死亡，所以必須謹慎。）
如果刺中心臟，就會很快死亡。（氣的運行像一個圓環一樣，結束時就會死亡，指的就是一天十二個時辰。新校正的版本說，根據《刺禁論》記載，刺中心臟一天就會死亡，死前的徵兆是打嗝，這點和四季刺針的逆從理論相同。）
如果刺中脾臟，五天就會死亡。（土的數字是五。根據《刺禁論》記載，刺中脾臟十天會死亡，死前的徵兆是吞嚥，這點和四季刺針的逆從理論相同。）
如果刺中腎臟，七天就會死亡。（水的生成數字是六，水的數字結束後，應該到第七天死亡。根據《刺禁論》記載，刺中腎臟六天會死亡，死前的徵兆是打噴嚏。四季刺針的逆從理論說，刺中腎臟六天死亡，死前的徵兆是打噴嚏和打呵欠。）
如果刺中肺臟，五天就會死亡。（金的生成數字是四，金的數字結束後，應該到第五天死亡。還有一種說法是三天死亡，但那是文字錯誤。根據《刺禁論》和四季刺針的逆從理論，都說是三天死亡，其實都是錯的，應該以這裡的說法為準。）
如果刺中橫膈膜，都是傷到內部，即使病治好了，也活不過一年。（橫膈膜位於身體的中間，五臟的氣都會匯聚於此。五臟共同主宰一年，所以橫膈膜受傷，五臟都會生病，到一年一定會死亡。）
刺針時必須保持肅靜，（肅靜的意思是安靜，用來觀察氣的存亡。）刺癰腫時要搖動針，（目的是為了放出膿血。）刺經脈時不要搖動針，（因為經脈的氣不希望洩露。）這是刺針的原則。
黃帝問：想知道十二經脈的終結是什麼樣子？（終結的意思是盡頭。）
岐伯回答說：足太陽經的終結是眼睛上翻，身體抽搐彎曲，皮膚蒼白，大汗淋漓，這些症狀出現就代表要死了。（眼睛上翻是指眼睛不能轉動，只能向上看。足太陽經從眼角內側開始，向上到達額頭，在頭頂交會，從頭頂進入腦部，再從後頸出來，沿著肩背內側，夾著脊椎到達腰部。它的一個分支沿著腳背向下，到達小腳趾外側。）