1通評虛實論
薄,磅薄也。人身之氣,喜暢惡郁,鬱極則求通,衝突而起,磅薄上下,故云暴薄。惟暴薄故上行而厥逆,惟上逆故耳聾。然逆則逆矣,而氣不遽達,故隔塞而不通也。又不從內外,中風之病,注中字讀作去聲,亦未確。蓋謂風之入於人身也,內不在臟腑,外不在皮毛,而留著於肌肉之中,故令肌肉瘦削,是名中風之病也。
若作中風解,外中皮毛,身發寒熱而已,肉未必瘦;內中臟腑,則偏僕厥絕,又不止於肌肉消瘦矣。中,平聲。著,直略切。蹠音織。跛,補火切,波上聲,一足短也。)黃疸、暴痛、癲疾、厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。
(足之三陽,從頭走足,然久厥逆而不下行,則氣怫積於上焦,故為黃疸暴痛癲狂氣逆矣。食飲失宜,吐利過節,故六腑閉塞而令五臟之氣不和平也。腸胃痞塞則氣不順序,氣不順序則上下中外互相勝負,故頭痛耳鳴,九竅不利也。按:病有所自生,治其所自生而病自已。陰陽應象大論曰:「治病者必求於本。
」正此謂也。)
【通評虛實論】:
所謂“暴薄”,是指人體氣血壅塞至極後猛然衝突奔湧的狀態。人體之氣本應順暢流通,最怕郁滯,當郁結達到極限便會尋求出路,激烈衝撞形成上下翻騰之勢,故稱作“暴薄”。正因這般猛烈衝突,氣血上衝形成厥逆;而上逆之氣阻塞清竅,便導致耳聾。這種逆亂雖已形成,但氣機不能暢達,所以出現膈間窒塞不通的症狀。
黃疽、突發劇痛、癲癇、昏厥狂躁等症,皆因氣機長期逆亂所致。五臟功能失調源於六腑閉塞不通。頭痛耳鳴、九竅功能障礙,則是腸胃氣機紊亂引發的病症。
足三陽經本應從頭部流向足部,若長期逆亂不下行,氣機郁積上焦,便會產生黃疽、暴痛、癲狂等氣逆病症。飲食失節、吐瀉過度導致六腑閉塞,進而影響五臟功能失衡。腸胃壅滯則氣機失序,氣機失調便形成體內上下表裡互相克伐的格局,故見頭痛耳鳴、九竅不利等症狀。按:疾病皆有根源,治療其根源則病自愈。《陰陽應象大論》所言“治病必求於本”,正是此理。