《素問經注節解》~ 內篇 (37)
內篇 (37)
1. 刺志論
論虛實常反，自是不易之理，不特針家為然。然即以針論，通篇惟末後四語，其前毫與針刺之義無涉，不知何故以刺志名篇也。
白話文：
關於虛實時常相反的說法，本是顛撲不破的道理，不僅是針灸學如此。只是就針灸學來說，通篇只有最後四句話，其前面部分都與針刺的原理無關，不知道為什麼用「針志」來作為篇名。
黃帝問曰：願聞虛實之要。岐伯對曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。（陰陽應象大論曰：「形歸氣。」由是故虛實同焉。反謂不相合應，失常平之候也。形氣相反故病生，氣謂脈氣，形謂身形也。）谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。（靈樞經曰：「榮氣之道，內谷為寶，谷入於胃，氣傳與肺，精專者上行經隧。
白話文：
黃帝問道： 請告訴我虛與實的基本道理。
岐伯回答： 氣實則形實，氣虛則形虛，這是正常的。與此相反的情況就是疾病。
（《陰陽應象大論》說：「形歸於氣。」所以虛實的表現是一致的。如果相反，就是相應失常的徵兆。形體和氣相反就會產生疾病，這裡的「氣」指的是脈氣，「形」指的是身體的形狀。）
穀物充足，氣血就旺盛；穀物不足，氣血就虛弱，這是正常的。與此相反的情況就是疾病。
（《靈樞經》說：「榮氣的來源，內在的穀物是最重要的。穀物進入胃中，氣息傳播到肺部，精純的部分沿著經脈上升。）
」由是故穀氣虛實，占必同焉。候不相應，則為病也。）脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。（脈者血之府，故虛實同焉。反不相應，則為病也。）
白話文：
脈囉食不言之乎 土是砭飽
帝曰：如何而反？岐伯曰：氣盛身寒，氣虛身熱，此謂反也。（按：氣為陽，陽盛則火勝而身宜熱，今不熱而反寒，陽虛則火衰而身應涼，今不涼而反熱，是病證乖舛，為反常也。按氣盛身寒四字，王本所無，甲乙經載之，與下文相應，是也，今增入之。谷入多而氣少，此謂反也。
白話文：
皇帝問：病情怎麼會相反呢？岐伯答：氣旺盛時身體卻感到寒冷，氣虛弱時身體卻感到燥熱，這就是病情相反的情況。
（注：氣屬陽，陽氣旺盛時，火氣旺盛，身體應當感到燥熱，但現在卻感到寒冷；陽氣虛弱時，火氣衰退，身體應當感到涼爽，但現在卻感到燥熱，這是病情異常，屬於反常現象。據王本記載，前四個字「氣盛身寒」並不在原典中，但甲乙經中有記載，與後文相呼應，因此現補充加入。
飲食過量而氣卻不足，這也是病情相反的情況。
谷不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。按：氣多氣少，惟谷是視，脈盛脈衰，惟血是分，相反若此，必有故矣。）
白話文：
吃不下東西反而氣息多，這是反常的。脈搏有力但血氣不足，這是反常的。脈搏微弱但血氣充足，這是反常的。
說明：氣息的多寡取決於進食量，脈搏的有力與否取決於血氣的盛衰。出現這些反常的情況，必定有原因。
氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。（傷謂觸冒也。寒傷形，故氣盛身寒；熱傷氣，故氣虛身熱。按：寒則收引而無汗，氣閉於內，故氣盛而身寒。暑則多汗而氣泄，火氣外達，故氣虛而身熱。身寒者治用辛甘，身熱者藥尚甘涼，此傷寒傷暑之大旨。證雖似反，而其病則可治。辨之不審，則害不勝言也）
白話文：
如果身體強健卻感到寒冷，可能是因為受了風寒。如果身體虛弱卻感到發熱，可能是因為受了暑熱。（受傷指的是接觸到不良因素。寒氣傷身，所以身體強健的人受寒後會感到寒冷；熱氣傷氣，所以身體虛弱的人受暑後會感到發熱。註解：寒氣會使人感到收縮和沒有汗水，氣血閉塞在體內，所以身體強健的人受寒後會感到寒冷。暑熱會使人流汗過多而氣血虛弱，火氣外散，所以身體虛弱的人受暑後會感到發熱。身體寒冷的人要使用辛甘的藥物治療，身體發熱的人要使用甘涼的藥物治療，這是治療風寒和暑熱的大原則。雖然症狀看起來相反，但病根卻是可以治療的。如果辨證不明確，後果不堪設想。）
谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。（按：血脫則氣泄，濕居下則火炎上，氣泄則谷不能化氣，火炎上則善食而瘦，故谷雖多而氣少也。谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。按：邪入肺胃，則氣壅盛。胃為邪踞，故谷不入而氣多也。）脈小血多者，飲中熱也。（飲謂留飲也。
白話文：
如果一個人吃很多東西卻體力不足，可能是因為失血、濕氣下沉造成的。如果一個人吃很少東西卻體力充沛，可能是因為邪氣入侵胃和肺部。脈搏細小但血多，說明體內有熱邪停留在體內的水分中。
按：飲停則化而為熱。脈小者，正氣不足。血多者，非真有餘，熱所激也。）脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。（按：風氣輳泊，令血枯乾，木邪乘胃，故脈見洪大而證見血少，更且水漿不入也。注言水漿不入於脈，誤矣。）
白話文：
如果飲液停留不動，就會化成熱。脈搏微弱的人是正氣不足。血液看起來很多，其實並不是真的多，而是被熱激發出來的。脈搏強而有力、血液卻很少的人，是因為脈中有風氣，水液不能進入身體，這就是這種情況。
註解：
風氣聚集，會導致血液乾枯。木邪侵犯胃部，所以脈搏會顯得強而有力，但實際上血液很少。而且水液也無法進入身體。這裡的註解說水液不能進入脈搏是不對的。
夫實者氣入也，虛者氣出也。（入為陽，出為陰。陰生於內故出，陽生於外故入。）氣實者熱也，氣虛者寒也。（陽盛而陰內拒，故熱；陰盛而陽外微，故寒。按：邪氣入則實，正氣出則虛。虛必寒，實必熱，自然之理也。）
白話文：
實証是指氣進入體內，虛証是指氣從體內排出。（氣進入體內屬陽，氣排出體外屬陰。陰氣生於內臟，所以排出體外；陽氣生於外，所以進入體內。）氣實則產生熱，氣虛則產生寒。（陽氣旺盛，阻擋陰氣進入體內，所以有熱；陰氣旺盛，陽氣外散，所以有寒。注意：邪氣入侵就會產生實証，正氣外泄就會產生虛証。虛証必定有寒，實証必定有熱，這是自然規律。）
入實者，左手開針孔也；入虛者，左手閉針孔也。言用針之補瀉也。右手持針，左手捻穴。故實者右手開針孔以瀉之，虛者左手閉針孔以補之也。（按：本篇以刺志為名，然自此節以前，並無一字論針。其論針者，惟此節而已。本非針家妙旨，姑存之，以見名篇之意耳。）
白話文：
如果要「瀉法」，用左手控制針孔並打開；如果要「補法」，用左手控制針孔並閉合。這指的是用針灸來調理身體。右手拿針，左手按壓穴位。所以，要「瀉法」時，用右手打開針孔；要「補法」時，用左手閉合針孔。
（註解：這篇文章的名稱是「刺志」，但從開頭到這一節之前，並沒有提到針灸。文章中唯一提到針灸的地方就是這一節。這並不是針灸的精髓，但姑且保留這段內容，以便了解這篇文章的意圖。）
2. 刺禁論
刺以去病，欲去病而不知禁，則不惟不能去病，而反以增病，其害更有不可勝言者。篇中精義，用針者不可不知，用藥者尤當體認也。
白話文：
針灸可以去除疾病，但如果想去除疾病而不懂得節制，不僅無法治病，反而會加重病情，而且危害之大無法言喻。這篇古籍中的精要，針灸者不可不知，用藥者更應深刻體會。
黃帝問曰：願聞禁數。岐伯對曰：臟有要害，不可不察。（按：要害者，性命之所關也。）肝生於左，肝象木，王於春，春陽發生，故生於左。肺藏於右，（肺象金，王於秋，秋陰收殺，故藏於右也。按：新校正云：「楊上善云：肝為少陽，陽長之始，故曰生；肺為少陰，陰藏之初，故曰藏。」）心部於表，腎治於裡，（按：心為牡臟，屬陽而主表，凡諸動作，皆其所部署焉。
白話文：
黃帝問：「我想要聽聽身體的要害部位。」岐伯答道：「臟腑有重要的部位，不能不瞭解。（註：要害部位是與生命息息相關的。）肝臟生長在左邊，它象徵著木，主掌春天，春天的陽氣生發，所以肝臟生長在左邊。肺臟藏匿在右邊，（肺臟象徵著金，主掌秋天，秋天的陰氣收斂殺戮，所以肺臟藏匿在右邊。註：新校正本說：「楊上善說：肝臟是少陽之氣，是陽氣開始生長，所以說『生』；肺臟是少陰之氣，是陰氣開始收藏，所以說『藏』。）」心臟主理身體外部，腎臟主理身體內部，（註：心臟屬陽，主掌身體外部，凡是各種動作，都是由心臟支配。
腎為牝藏，屬陰而主裡，凡諸臟腑，皆其所統治焉。楊上善云：「心為五臟部主，故得稱部。腎間動氣，內治五臟，故曰治。」亦是。）脾為之使，胃為之市。（按：趨走不息謂之使，脾主運化水穀以營養夫一身，其使之為乎。百物聚集謂之市，胃謂水穀之海，以變化夫五味，其市之為乎。
白話文：
腎臟是女性的藏宮，屬於陰性而主管內部，所有臟腑都由它統治。古人楊上善說：「心臟是五臟的領袖，所以稱為『部』。腎臟在五臟間活動，內部調和五臟，所以稱為『治』。」（這是同一意思。）脾臟是腎臟的使者，胃臟是腎臟的倉庫。（註解：不斷運作叫做『使者』，脾臟負責運化水穀來滋養身體，這就是它的使者功能。各種東西聚集的地方叫做『倉庫』，胃稱為水穀之海，可以消化五味，這就是它的倉庫功能。
）膈肓之上，中有父母，（按：楊上善云：「心下膈上為肓。心為陽，父也；肺為陰，母也。肺主氣，心主血，共榮衛於一身，故為父母。」乃王注以氣海為父母，雖上氣海在膻中，然不若楊解為更確。）七節之旁，中有小心，（按：脊骨共二十一節，自下除骶骨上數至第七節兩旁，乃腎位也。
白話文：
（）膈肌的上方中央，居住著父母，（註：楊上善說：「心臟下方、膈肌上方的部位稱為肓。心臟屬陽，象徵父親；肺部屬陰，象徵母親。肺主管呼吸，心臟主管血液，共同維護身體的生命活動，因此稱作父母。」王注將氣海稱為父母，雖然上氣海位於膻中，但不如楊氏的解釋精確。）七節脊椎骨的兩旁，居住著孩子，（註：脊椎骨共有 21 節，從下方排除尾骨，向上數到第七節兩側，就是腎臟的位置。
腎兩枚，各距脊橫開一寸五分，兩腎之中，是曰命門，為火之宅，為氣之根，亦猶心君主宰諸臟腑，故曰小心也。乃王氏指為真心神靈之宮室，楊上善改小為志，以志為心之神，皆誤也。）從之有福，逆之有咎。（按：從謂各得其宜也。）
白話文：
腎臟有兩枚，分別距離脊椎左右各一寸五分。兩腎中間，稱為命門，是火的住所，是氣的源頭。就像心是君主，統領著各個臟腑，所以稱心為小心。但王氏認為命門是心神靈魂居住的宮殿，楊上善將「小」改為「志」，認為志是心的神，這些說法都是錯誤的。順應命門的保健之道，會有福氣；違逆它，就會有災禍。（註：順應是指使各個臟腑都能得到適當的滋養。）
刺中心，一日死，其動為噫。（心在氣為噫。）刺中肝，五日死，其動為語。（肝在氣為語。按：新校正云：「全元起本並甲乙經語作欠。元起云：『腎傷則欠，子母相感也。』王氏改欠為語。」）刺中腎，六日死，其動為嚏。（腎在氣為嚏。按：新校正云：「按全元起本及甲乙經六日作三日。
白話文：
刺中（心臟），一天就會死亡，心臟在氣中的表現為打嗝。（心在氣中的功能是打嗝。）刺中肝臟，五天就會死亡，肝臟在氣中的表現為說話。（肝在氣中的功能是說話。按：新校正版說：「全元起本和甲乙經中『說話』都寫作『打哈欠』。元起說：『腎臟受傷就會打哈欠，這是母子相感的緣故。』王氏將『打哈欠』改為『說話』。）」刺中腎臟，六天就會死亡，腎臟在氣中的表現為打噴嚏。（腎在氣中的功能是打噴嚏。按：新校正版說：「按全元起本和甲乙經中『六天』都寫作『三天』。
」）刺中肺，三日死，其動為咳。（肺在氣為咳。）刺中脾，十日死，其動為吞。（脾在氣為吞。按：新校正云：「全元起本及甲乙經十日作十五日。刺中五臟，與診要經終論並四時刺逆從論相重。此敘五臟相次之法，以相生為次，甲乙經以心肺肝脾腎為次，是以所克為次，全元起舊本，則散亂而無次矣。」）刺中膽，一日半死，其動為嘔。
白話文：
針刺刺到肺，三天就會死，其症狀就是咳嗽。（肺的作用是調節呼吸，所以咳嗽是肺的問題。）針刺刺到脾，十天就會死，其症狀就是吞嚥困難。（脾的作用是調節消化，所以吞嚥困難是脾的問題。）針刺刺到膽，一天半就會死，其症狀就是嘔吐。
（膽氣勇，故為嘔。按：新校正云：「診要經終論，刺中膽下，又云刺中膈者為傷中，其病雖愈，不過一歲而死。」）
白話文：
膽氣旺盛，所以會嘔吐。注釋：新校正的《診要經》終論提到，針灸刺入膽囊下，還有刺入隔膜的人會傷到中臟，這種病即使治好了，也活不過一年。
刺跗上，中大脈，血出不止，死。（跗為足跗，大脈動而不止者，則胃之大經也。胃為水穀之海，血出不止，則胃氣將竭，海竭氣亡，故死。）刺面，中溜脈，不幸為盲。（面中溜脈者，手太陽任脈之交會。手太陽脈，自顴而斜行，至目內眥。任脈自鼻鼽兩旁，上行至瞳子下。
白話文：
針灸足跗上部，刺中大動脈，出血不止，會死亡。（足跗是大腿和小腿之間的關節，大動脈是動脈，出血不止表示胃經受損。胃就像食物的海洋，出血不止表示胃氣將耗盡，海洋乾枯，氣息就沒有了，所以會死亡。）
針灸臉部，刺中溜脈，不幸會導致失明。（臉部的溜脈是手太陽經和任脈的交匯處。手太陽經從顴骨斜行而下，到達眼睛內側的眼角。任脈從鼻樑兩側向上行，到眼瞳下方。）
故刺面中溜脈為盲。）刺頭，中腦戶，入腦，立死。（腦戶，穴名，在枕骨上，通於腦中。然腦為髓之海，真氣之所聚，針入腦則真氣泄，故立死。）刺舌下，中脈太過，血出不止，為喑。（舌下脈，脾之脈也。脾脈者，挾咽，連舌本，散舌下。血出不止，則脾氣不能營運於舌，故喑不能言。
白話文：
所以針刺臉部中溜脈會致盲。）針刺頭部，中腦戶穴位，刺入腦中，會立即死亡。（腦戶是穴位的名字，位於枕骨上，通達腦中。然而腦是骨髓的海洋，是真氣聚集的地方，針入腦中則真氣會外泄，所以會立即死亡。）刺舌下脈，中脈過度，會導致血流不止，最終失聲。（舌下脈是脾脈。脾脈夾住咽喉，連接舌根，散佈在舌下。血流不止，則脾氣無法運作於舌頭，所以會失聲無法言語。
按：言語之需舌，猶笙之用簧也。清濁高下，非舌不辨。今若刺血過多，則舌不便利而聲音蹇澀矣。注作脾不能運，太迂。）刺足下布絡中脈，血不出，為腫。（布絡謂當內踝前足下空處布散之絡，正當然谷穴分也。絡中脈，則衝脈也。衝脈者，並少陰之經，下入內踝之後入足下也。
白話文：
請注意：舌之於言語，就像笙之於簧片。清濁高下，非舌不能辨別。現在如果刺血過多，則舌頭不便，聲音就會嘶啞難聽。註：認為是脾不能運化，解釋得太過迂遠。）刺足下布絡中脈，血不出，就會腫脹。（布絡指內踝前足下空處散佈的經絡，正是承山穴的分支；絡中脈，即衝脈；衝脈與少陰經相連，下入內踝後進入足下。）
然刺之而血不出，則腎脈與衝脈，氣並歸於然谷之中，故為腫。）刺郄中大脈，令人僕，脫色。（尋此經郄中主治，與中誥流注經委中穴正同，應郄中者以經穴為名，委中處所為名，亦猶寸口、氣口、脈口皆同一處爾。然郄中大脈者，足太陽經脈也。足太陽之脈，起於目內眥，合手太陽。
白話文：
不過針刺但是沒有血流出來，是因為腎經和衝脈的氣血已經同時迴流到腎部，所以會形成腫脹。針刺足太陽經的郄穴（委中穴），會令人昏厥、面色蒼白。（查看足太陽經郄穴的主治，跟足陽明經委中穴的流注治療是一樣的，稱呼「郄中」穴的是以經穴名稱命名，稱呼「委中」穴的是以位置命名，就像寸口、氣口、脈口都是同一個地方。不過，郄中的大脈指的是足太陽經絡。足太陽經的經絡，起始於眼睛內角，與手太陽經會合。）
手太陽脈，自目內眥，斜絡於顴。足太陽脈，上頭下項，又循於足。故刺之過禁，則令人仆倒而面色如脫去也。按：郄音隙。）刺氣街中脈，血不出，為腫，鼠僕。（氣街之中，膽胃脈也。膽之脈，循脅裡，出氣街。胃之脈，挾臍，入氣街中。其支別者，起胃下口，循腹裡，至氣街中而合。
白話文：
手太陽經：從眼睛內角開始，沿顴骨斜行。足太陽經：向上經過頭部，向下經過頸部，再沿足部運行。所以針刺超過禁忌範圍，就會讓人摔倒，面色像死人一樣。
按摩氣街中脈，如果不出血，就會腫脹，導致肢體癱瘓。（氣街中，指的是膽經和胃經。膽經循行於肋骨內側，從氣街出來。胃經夾著肚臍，進入氣街中。它的支脈從胃的下口開始，循行於腹部內側，到氣街中與主脈會合。）
今刺之而血不出，則血脈氣並聚於中，故內結為腫，如伏鼠之形也。氣街在腹下，挾擠兩旁，相去四寸，鼠僕上一寸動脈應手也。按：新校正云：「按別本僕一作鼷。氣府論注，氣街在臍下橫骨兩端，鼠鼷上一寸也。」）刺脊間，中髓，為傴。（傴謂傴僂，身踡屈也。脊間，謂脊骨節間也。
白話文：
現在如果針刺（腫塊）而不出血，那麼血脈和元氣都聚集在腫塊內部，所以會在體內形成腫塊，形狀就像蜷縮的老鼠。氣街（氣血聚結處）位於腹下，兩側受到擠壓，兩側相距四寸，刺入老（鼠）的僕役（腳）上一寸，會觸及動脈脈搏。
註釋：新校正版本雲：「根據其他版本，『僕』一字應作『鼷』字。氣府論注釋：氣街位於臍下橫骨兩端，刺入『鼠鼷』上一寸。刺入脊骨節間，傷及骨髓，會導致駝背（傴僂，身體彎曲）。
刺中髓，則骨精氣泄，故傴僂也。按：傴音謳。）刺乳上，中乳房，為腫，根蝕。（乳之上下，皆足陽明之脈也。乳房之中，乳液滲泄，胸中氣血，皆外湊之。然刺中乳房，則氣更交湊，故為大腫。中有膿根，內蝕肌膚，化為膿水而久不愈。）刺缺盆中，內陷氣泄，令人喘咳逆。
白話文：
刺針扎到骨髓，就會導致骨頭中的精氣外泄，因此會駝背。
刺針扎到乳房上方，刺中乳房，會導致乳房腫脹，根部潰爛。（乳房的上方和下方都屬於足陽明經脈的範圍。乳房中間有乳汁滲出，胸中的氣血都會向外集中。然而，如果刺針扎中乳房，則氣血的聚集會更加嚴重，因此會導致嚴重腫脹。如果其中還有膿根，就會從內部腐蝕肌肉和皮膚，化膿成膿水，長期無法癒合。）
刺針扎到缺盆穴中間，會導致內部氣息外泄，讓人喘息、咳嗽、嘔吐。
（五臟者，肺為之蓋，缺盆為之道。肺藏氣而主息，又在氣為咳，故刺缺盆中，內陷則肺氣外泄，故令人喘咳逆也。）刺手魚腹，內陷，為腫。（手魚腹內，肺脈所流，故刺之內陷，則為腫也。按：新校正云：「甲乙經肺脈所流，作肺脈所留。」）刺陰股，中大脈，血出不止，死。
白話文：
五臟之中，肺在頭頂，缺盆穴是它的通達之路。肺藏氣，主導呼吸，在經絡中對應咳嗽。因此，刺刺缺盆穴，如果內陷，會導致肺氣外泄，讓人喘咳逆。
刺刺手魚腹穴，如果內陷，會導致腫脹。（手魚腹穴內，有肺脈通過，所以刺入後內陷，會導致腫脹。按：新校正本說：「甲乙經中寫作肺脈所留，而不是肺脈所流。」）
刺刺陰股穴，若刺中大脈，血流不止，會導致死亡。
（陰股之中，脾之脈也。脾者中土，孤臟以灌四旁。今血出不止，脾氣將絕，故死。）刺客主人，內陷中脈，為內漏，為聾。（客主人，穴名，今名上關，在耳前上廉起骨，開口有空，手少陽、足陽明脈交會於中。陷脈言刺太深也，刺太深則交脈破決，故為耳內之漏。脈內漏則氣不營，故聾。
白話文：
中醫古文：
陰股之中，脾之脈也。脾者中土，孤臟以灌四旁。今血出不止，脾氣將絕，故死。
刺客主人，內陷中脈，為內漏，為聾。（客主人，穴名，今名上關，在耳前上廉起骨，開口有空，手少陽、足陽明脈交會於中。陷脈言刺太深也，刺太深則交脈破決，故為耳內之漏。脈內漏則氣不營，故聾。
在陰股的部位，流淌著脾臟的經脈。脾臟是人體中的「中土」，獨特的臟腑，負責滋養四肢。現在出血不止，說明脾氣快要虛脫了，所以會導致死亡。
「刺客主人」是穴位的名稱，現在稱為「上關」，位於耳前上方的突起處，開口處有空隙，手少陽經和足陽明經在這個穴位交匯。如果針刺太深，就會傷及交匯的經脈，導致耳內出血。經脈出血，氣血運行就會不暢，所以會導致耳聾。
按：新校正云：「詳客主人穴與氣穴論注同。按甲乙經及氣府論注云：『手、足少陽、足陽明三脈之會。』疑注脫足少陽一脈也。」）刺膝髕，出液，為跛。（膝為筋府，筋會於中，液出筋干，故跛。）刺臂太陰脈，出血多，立死。（臂太陰者，肺脈也。肺者，主行營衛陰陽，治節由之。
白話文：
據說，新的校正本說：「詳細看客主人穴和氣穴論的註解相同。根據甲乙經和氣府論的註解說：『手足少陽、足陽明三脈匯聚於此。』懷疑註解漏掉了足少陽脈。」刺膝蓋骨，流出液體，就會導致跛行。（膝蓋是筋的府，筋匯聚於此，液體流出，筋脈就受損，所以就會跛行。）刺手臂太陰脈，流出很多血，就會立刻死亡。（手臂太陰脈是肺脈。肺主導氣血循環，調節陰陽，生命機能都依賴它。
血出多則營衛絕，故立死。）刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。足少陰，腎脈也。貫舌絡肺，系舌本。故重虛出血，則舌難言也。刺膺中，陷中肺，為喘逆仰息。（肺氣上泄，逆所致也。）刺肘中，內陷，氣歸之，為不屈伸。（肘中謂肘屈折之中，尺澤穴中也。刺過陷脈，惡氣歸之，氣固關節，故不屈伸也。
白話文：
大量失血會導致營氣和衛氣耗竭，因此會立即死亡。）刺傷足少陰經脈，大量虛損失血，會導致舌頭難以言語。足少陰經是腎經。它貫通舌頭絡脈，連接肺部，繫住舌根。因此，大量虛損失血會導致舌頭難以言語。刺傷胸中，傷及肺部，會導致喘息和仰頭呼吸。（這是因為肺氣上泄，阻礙了正常呼吸。）刺傷肘中，傷及深層，氣血會聚集在此，導致無法彎曲和伸展。（肘中指的是肘部彎曲處，即尺澤穴附近。如果刺傷超過深層經脈，惡氣會聚集在此，阻礙關節氣血運行，因此無法彎曲和伸展。）
）刺陰股下三寸，內陷，令人遺溺。（股下三寸，腎之絡也。衝脈與少陰之絡，皆起於腎下，出於氣街，並循於陰股，其上行者出胞中。故刺陷脈，則令人遺溺也。）刺掖下脅間，內陷，令人咳。（掖下，肺脈也。肺之脈，從肺系，橫出掖下。真心臟脈，直行者，從心系，卻上掖下。
白話文：
- 針刺大腿內側下方三寸，刺入凹陷處，會導致小便失禁。（大腿內側三寸是腎臟的絡脈。衝脈和少陰脈也從腎臟下方開始，經過大腿內側外陰部位。衝脈向上走，出現在子宮中。因此，刺傷這個凹陷的脈絡，會導致小便失禁。）
- 針刺腋下肋間，刺入凹陷處，會導致咳嗽。（腋下是肺脈所在。肺脈從肺部出來，橫向經過腋下。心臟的脈絡向上走，從心臟出來，經過腋下。）
刺陷脈，則心肺俱動，故咳也。）刺少腹，中膀胱，溺出，令人少腹滿。（胞氣外泄，穀氣歸之，故少腹滿也。少腹謂臍下也。）刺腨腸，內陷，為腫。（腨腸之中，足太陽脈也。太陽氣泄故為腫。）刺匡上陷骨中脈，為漏，為盲。（匡，目匡也。骨中謂目匡骨中也。匡骨中脈，目之系，肝之脈也。
白話文：
- 針刺陷脈，會讓心肺都受到影響，導致咳嗽。
- 針刺小腹，刺中膀胱經，會使尿液流出，讓人小腹脹滿。（這是因為膀胱氣外洩，穀氣迴流，導致小腹脹滿。小腹指的是肚臍以下。）
- 針刺腨腸，會導致內陷和腫脹。（腨腸位於足太陽經上。太陽經的氣虛弱，所以會腫脹。）
- 針刺眼眶骨中的陷脈，會導致流淚和失明。（眼眶是指眼睛周圍的骨頭。骨中的陷脈是眼睛與肝臟相連的經脈。）
刺內陷則目系絕，故為目漏、目盲。）刺關節中，液出，不得屈伸。（諸筋者皆屬於節，津液滲潤之。液出則筋膜乾，故不得屈伸也。）
白話文：
刺傷體內深層部位，就會導致眼睛失明，因此造成眼睛漏水、失明。）刺傷關節，導致液體流出，無法彎曲伸展。（所有筋腱都連接在關節上，津液會滲透和潤滑它們，如果液體流出，筋膜就會乾燥，因此無法彎曲伸展。）
無刺大醉，令人氣亂。（脈數過度，故因刺而亂也。按：靈樞經氣亂作脈亂，當以氣亂為正。）無刺大怒，令人氣逆。（怒者氣逆，故刺之益甚。）無刺大勞人，（經氣越也。）無刺新飽人，（氣盛滿也。）無刺大飢人，（氣不足也。）無刺大渴人，（血脈干也。）無刺大驚人。
白話文：
過度飲酒而未刺穴道，會導致氣息紊亂。（脈搏過快，因此刺穴會使脈搏更亂。注：靈樞經將氣亂寫作脈亂，應以氣亂為正確。）未刺穴道而大發脾氣，會導致氣息鬱結。（發怒時氣息鬱結，所以刺穴會更加嚴重。）未刺穴道而過度勞累，（經絡氣血運行過度。）未刺穴道而剛飽食，（氣血充盛。）未刺穴道而極度飢餓，（氣血不足。）未刺穴道而極度口渴，（血脈乾枯。）未刺穴道而受到極度驚嚇。
（神蕩越而氣不治也。按：新校正云：「詳無刺大醉至此七條，與靈樞經相出入。靈樞經曰：新內無刺，已刺無內；新怒無刺，已刺無怒；新勞無刺，已刺無勞；已醉無刺，已刺無醉；已飽無刺，已刺無飽；已飢無刺，已刺無飢；已渴無刺，已刺無渴；大驚大恐，必定其氣，乃刺之也。
白話文：
神魂動盪不安，則氣血運轉失常。**注：**校正本記載：「詳見無刺大醉至此七條，與《靈樞經》相出入。《靈樞經》曰：新近飲酒且血氣仍在臟腑內者不可刺；曾經刺絡放血者，正氣亦在臟腑內者不可刺；新近發怒，正氣仍在臟腑內者不可刺；曾經刺絡放血者，正氣仍在臟腑內者不可刺；新近勞累，正氣仍在臟腑內者不可刺；曾經刺絡放血者，正氣仍在臟腑內者不可刺；已飲酒過量不可刺；曾經刺絡放血者，正氣仍在臟腑內者不可刺；已過量飲食不可刺；曾經刺絡放血者，正氣仍在臟腑內者不可刺；已飢餓不可刺；曾經刺絡放血者，正氣仍在臟腑內者不可刺；已口渴不可刺；曾經刺絡放血者，正氣仍在臟腑內者不可刺；大驚大恐，必須等氣血安定後，方可刺絡放血。
」謹按此七條雖與靈樞經相出入，然靈樞之旨，既慎於未刺之先，復誡於已刺之後，蓋合醫者、病者而言。此篇之旨，則專指用針者言也。又按此七段，王本原刻在刺手魚腹之下，刺陰股中大脈之上，上下分裂，今移置於此。）
白話文：
這七條雖然和《靈樞經》的內容有出入，但是《靈樞經》的旨意，既重視在針刺之前要謹慎，又告誡在針刺之後要注意。這是結合醫者和患者來說的。而此篇的旨意，則是專門針對用針的人來說的。
另外，這七段內容原本王本的刻本中放在「刺手魚腹下」和「刺陰股中大脈上」之間，上下分開。現在把它移動到這裡了。