《素問經注節解》~ 內篇 (52)
內篇 (52)
1. 平人氣象論
（按：脾宜安靜，故動則為病，如雞舉足，狀其動之急。）死脾脈來，銳堅如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。（喙距，言銳堅也。水流屋漏，言其至也。水流謂平至不鼓，屋漏謂時動覆住。按：羽屬之足皆曰距，雞距動稍急，故病，鳥距動尤速，故死也。
）
平腎脈來，喘喘累累，如鉤，按之而堅，曰腎平。（按：越人云：「其來上大下兌，濡滑如雀之喙曰平。」呂廣曰：「上大者足太陽，下兌者足少陰，陰陽得所為胃氣強，故謂之平。雀喙者，本大而未兌也。」按此但言腎之平脈如是，非解經文也。喘累如鉤等義原不可解，闕疑可也。
）冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。（按，引葛義亦不可解。）死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。（辟辟如彈石，言促且堅也。按：腎宜沉斂，奪索者解散之意。冬脈雖宜如石，然彈石則搏擊應手而無和緩之氣矣。）
白話文：
脾臟正常時應該是安靜的，如果它躁動就會生病，就像雞抬起腳一樣，形容它動作的急促。如果脾臟的脈象呈現銳利堅硬，像鳥的嘴巴、鳥的爪子、屋頂漏水、水流動的樣子，就表示脾臟已經衰竭。（鳥嘴鳥爪是指脈象的銳利堅硬，屋漏水流是說脈象的來勢。水流是指脈象平緩而沒有鼓動，屋漏是指脈搏時動時停。鳥類的腳都稱作距，雞距的動作比較急促，所以會生病，鳥距的動作更快速，所以會導致死亡。）
腎臟正常的脈象應該是呼吸急促、連續不斷，像鉤子一樣，按下去感覺堅實，這就表示腎臟是正常的。（扁鵲說：「腎脈的來勢，上面大而下面尖細，柔軟滑潤像麻雀的嘴巴，這叫做平脈。」呂廣說：「上面大是指足太陽經，下面尖細是指足少陰經，陰陽協調就是胃氣強盛，所以稱為平。麻雀的嘴巴是指脈象的根部大而末端還沒有變尖。」這裡只是說腎的平脈像這樣，並不是解釋經文。呼吸急促像鉤子等意思原本就難以理解，保留疑問也是可以的。）冬天應該以胃氣為根本。腎臟生病的脈象，摸起來像拉扯葛藤一樣，按下去反而更堅硬，這就表示腎臟生病了。（拉扯葛藤的意思也難以理解。）腎臟衰竭的脈象，摸起來像鬆脫的繩索，硬碰硬像彈出的石頭，這就表示腎臟已經衰竭。（硬碰硬像彈石頭，是指脈象急促而且堅硬。腎臟應該是沉靜收斂的，鬆脫的繩索表示解散的意思。冬天脈象雖然應該像石頭一樣，但是彈出的石頭就表示搏動應手而沒有緩和的氣息了。）