素問

外篇 (95)

1至真要大論

帝曰:善!天氣之變何如?(「此論司天淫勝之病變。」)岐伯曰:厥陰司天,風淫所勝,則太虛埃昏,雲物以擾,寒生春氣,流水不冰,蟄蟲不出。(按:張景岳曰:「巳亥歲也。風淫於上,故太虛埃昏,雲物擾亂。風木主溫,故寒生春氣而流水不冰。然風勝則金令承之,清肅氣行,故蟄蟲不出也。

」)民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷泄,腹脹,溏泄,瘕,水閉,病本於脾。(按:皆脾之病,木盛相凌故也。)衝陽絕,死不治。(「衝陽,足陽明胃脈也,在足跗上動脈應手。土不勝木,則脾胃氣竭而衝陽絕,故死。」)少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政,大雨且至。

(「子午歲也。熱淫於上,故火行其政。君火之下,陰精承之,故大雨至。怫,郁也。」)民病胸中煩熱,嗌乾,右胠滿,皮膚痛,寒熱,咳喘唾血,血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍胕腫,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛,肺䐜,腹大滿,膨膨而喘咳,病本於肺。(按:皆肺之病,火盛爍金故也。

右為肺部,故右胠滿。按經脈篇以溺色變,肩背臂臑及缺盆中痛,肺脹膨膨而喘咳,為手太陰肺病。鼽衄肩前臑痛,為手陽明大腸病。蓋肺與大腸為表裡,金被火刑,故俱病也。膨音彭。)尺澤絕,死不治。(「尺澤,手太陰肺脈也,在肘內廉大文中動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而尺澤絕,故死不治。

」)太陰司天,濕淫所勝,則沉陰旦布,雨變枯槁。(按:丑未歲也。濕淫於上,故沉陰旦布而多雨。旦,晝也。陰雨漸漬,則物傷於濕,見日而變為枯槁矣。)民病胕腫骨痛陰痹。陰痹者,按之不得。腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎。

(按:皆腎之病,土盛傷水故也。按經脈篇以腰脊頭項痛,為足太陽膀胱病。以飢不欲食,咳唾有血,心如懸,為足少陰腎病。腎與膀胱為表裡,水為土克,故俱病也。)太谿絕,死不治。(「太谿,足少陰腎脈也,在足內踝後跟骨上動脈應手。水不勝土,則腎氣竭而太谿絕,故死。

」)少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平。(「寅申歲也。相火淫勝於上,則金受其制,故如是。」)民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕腫,腹滿仰息,泄注赤白,瘡瘍,咳,唾血,煩心,胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺。(按:相火刑金,水不能制,故肺病如是也。

)天府絕,死不治。(「天府,手太陰肺脈也,在臂臑內廉,腋下三寸,動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而天府絕,故死。」)陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,大涼革候,名木斂,生菀於下,草焦上首,蟄蟲來見。(「卯酉歲也。燥金淫勝於上,則木受其克,故草木生榮俱晚。

白話文

《至真要大論》

皇帝說:「很好!那麼天氣變化會怎樣呢?」
岐伯回答:

  1. 厥陰司天(風氣盛行)
    天空昏暗,雲霧擾動,春寒時節流水不結冰,蟄伏的蟲類不現身。
    民眾易患胃脘疼痛、兩脅脹滿、咽喉阻塞、飲食不順、舌根僵硬、嘔吐、腹瀉、腹脹、水腫等症,病根在脾臟。若「衝陽脈」斷絕,則無法醫治。

  2. 少陰司天(熱氣盛行)
    鬱熱來襲,酷暑當道,伴隨暴雨。
    民眾易胸中煩熱、咽喉乾燥、右脅脹滿、皮膚疼痛、寒熱交替、咳血、鼻血、尿色異常,嚴重時生瘡腫脹,肩背缺盆疼痛,心肺腹脹咳喘,病根在肺臟。若「尺澤脈」斷絕,則無法醫治。

  3. 太陰司天(濕氣盛行)
    陰沈多雨,萬物枯槁。
    民眾易水腫、骨痛、腰痛頭暈、便秘、陽痿無力、咳血、心懸不安,病根在腎臟。若「太谿脈」斷絕,則無法醫治。

  4. 少陽司天(火氣盛行)
    溫熱盛行,金屬之氣失衡。
    民眾易頭痛、發熱怕寒、瘧疾、皮膚腫痛發黃、水腫腹脹、咳血鼻血,病根在肺臟。若「天府脈」斷絕,則無法醫治。

  5. 陽明司天(燥氣盛行)
    草木延遲生長,氣候轉涼,樹木凋零,草尖枯焦,蟄蟲提早出現。
    (後續病狀及脈象原文未完整,故省略。)