《素問經注節解》~ 外篇 (135)
外篇 (135)
1. 氣府論
足太陽膀胱為腎之腑，足少陽膽為肝之腑，足陽明胃為脾之腑，手太陽小腸為心之腑，手少陽三焦為心包之腑，手陽明大腸為肺之腑，篇中所言，蓋六腑之氣穴也，故云氣府。後更附督、任、衝脈，居奇經之三，手、足少陰、厥陰及陰陽蹺，以合三百六十五穴之數焉。
足太陽脈氣所發者七十八穴：（兼氣浮薄相通者言之，當言九十三穴，非七十八穴也。正經脈會發者七十八穴，浮薄相通者一十五穴，則其數也。）兩眉頭各一，（謂攢竹穴也，所在刺灸分壯與氣穴同法。）入發至項三寸半，旁五，相去三寸，（按：新校正云：「注云大杼風門各二穴，所在刺灸分壯與氣穴同法。今氣穴篇中無風門穴，而注言與同法，此注之非可見。
詳此入髮際至項三寸半，旁五，相去三寸，蓋是說下文浮氣之在皮中五行行五之穴，且以頂誤作項，剩半字耳。所以言入髮際至頂者，自入發囟會穴至頂百會凡三寸，自百會後至後頂又三寸，故云入髮際至頂三寸。旁五者，為兼中行旁數有五行也。相去三寸者，蓋謂自百會頂中，數左右前後各三寸，有五行，行五，共二十五穴也。
況大杼在第一椎下兩旁，風門又在第二椎下，上去髮際非止三寸半也，其誤甚明。」）其浮氣在皮中者凡五行，行五，五五二十五，（浮氣謂氣浮而通之可以去熱者也。五行謂頭上自發際中二寸後至頂之後者也。
二十五者，其中行則囟會、前頂、百會、後頂、強間五，督脈氣也；次挾旁兩行則五處、承光、通天、絡卻、玉枕、各五，本經氣也；又次旁兩行則臨泣、目窗、正營、承靈、腦空各五，足少陽氣也；兩旁四行各五則二十穴，中行五則二十五也。其刺灸分壯，與水熱穴同法。
按：經言浮氣在皮中者凡五行，蓋謂人之一身，惟頭上之皮薄而附骨，其氣脈之流行於其中者最為浮淺，非若身體之深厚，故言浮氣在皮中也。然頭為諸陽之首，六淫之邪必先中之，風熱暑濕燥寒皆能為病，注止言可以去熱，偏矣。）項中大筋兩旁各一，（謂天柱二穴也，所在刺灸分壯與氣穴同法。
）風府兩旁各一，（謂風池二穴也，刺灸分壯與氣穴同法。按：新校正云：「甲乙經云風池足少陽陽維之會，非太陽之所發也。經言風府兩旁，乃天柱穴之分位，此亦復明上項中大筋兩旁穴也。此注剩出風池二穴於九十三數外，更剩前大杼風門，及此風池六穴也。
」）挾背以下至尻尾二十一節，十五間各一，十五間各一者，今中誥孔穴圖經所存者十三穴，左右共二十六穴，謂附分、魄戶、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊，十三也。附分在第二椎下附項內廉兩旁各相去挾脊三寸，手足太陽之會，刺八分，灸五壯。
白話文：
氣府論
膀胱經是腎臟的腑，膽經是肝臟的腑，胃經是脾臟的腑，小腸經是心臟的腑，三焦經是心包的腑，大腸經是肺臟的腑。文中所提到的，都是六腑的氣穴，所以稱為氣府。之後又附加督脈、任脈、衝脈這三條奇經，以及手足少陰、厥陰、陰蹺、陽蹺經脈，以湊齊三百六十五個穴位的數量。
足太陽膀胱經氣脈發出的穴位有七十八個（若包含氣脈浮淺相通的穴位，則應為九十三個，而非七十八個。正經脈氣發出的穴位有七十八個，浮淺相通的穴位有十五個，合計就是九十三個）。眉頭各一個（即攢竹穴），其刺灸方法與氣穴相同；從髮際到項部三寸半的地方，左右各五個穴位，彼此間距三寸。（新校正本指出：註釋說大杼、風門各兩個穴位，刺灸方法與氣穴相同。但氣穴篇中並沒有風門穴，而註釋卻說與氣穴方法相同，可見此註釋是錯誤的。詳細來說，從髮際到項部三寸半，左右各五個穴位，彼此間距三寸，這指的是下文所述的浮氣在皮層中的二十五個穴位，並且將「項」誤寫為「頂」，少寫了「半」字。所以說從髮際到頂部三寸，是指從髮際的囟會穴到頂部的百會穴三寸，從百會穴到後頂部又三寸。左右各五個，是指在中間一行以及兩側各兩行，共有五行五個穴位。相距三寸是指從百會穴向左右前後各數三寸，共有五行五個穴位，共計二十五個穴位。況且大杼穴在第一椎骨下方兩側，風門穴在第二椎骨下方，距離髮際不止三寸半，其錯誤非常明顯。）這些浮氣位於皮膚之中的穴位，共有五行五列，共二十五個。（浮氣是指氣體浮淺而通暢，可以去除熱邪的氣息。五行是指從髮際後二寸到頂部之後的區域。二十五個穴位中，中間一行有囟會、前頂、百會、後頂、強間五個穴位，屬於督脈的氣；其兩側各一行，則有五處、承光、通天、絡卻、玉枕等五個穴位，屬於本經的氣；再往兩側各一行，則有臨泣、目窗、正營、承靈、腦空等五個穴位，屬於足少陽膽經的氣；兩側一共四行，每行五個，共二十個穴位，加上中間一行五個，共二十五個穴位。其刺灸方法與水熱穴相同。）
經文中提到浮氣位於皮膚之中，是因為人的頭部皮膚薄而貼附骨骼，氣脈在此流動最為淺表，不像身體其他部位那樣深厚，所以稱為浮氣在皮中。然而頭部是諸陽之首，外邪必先侵犯於此，風、熱、暑、濕、燥、寒都能致病，註釋只說可以去熱，是不全面的。項部大筋兩側各一個穴位（即天柱穴），其刺灸方法與氣穴相同。風府穴兩側各一個穴位（即風池穴），其刺灸方法與氣穴相同。（新校正本指出：甲乙經說風池穴是足少陽膽經與陽維脈的交會穴，並不是太陽經脈所發出的穴位。經文中說風府穴兩側，指的是天柱穴的分支穴位，這也再次說明了項部大筋兩側的穴位。此註釋多出了風池兩個穴位，使得穴位總數超過九十三個，再加上前面大杼、風門和這裡的風池，一共多出了六個穴位。）沿著脊背到尾骶骨二十一節椎骨之間，每隔十五個椎間隙取一個穴位，一共十三對穴位，即附分、魄戶、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊等穴位。附分穴位於第二椎骨下方，靠近項部兩側，與脊柱相距三寸，是手足太陽經的交會穴，刺八分，灸五壯。