《素問經注節解》~ 外篇 (34)
外篇 (34)
1. 五常政大論
）風行於地，塵沙飛揚，心痛，胃脘痛，厥逆，膈不通，其主暴速。（厥陰在泉，故風行於地。風淫所勝，故是病生焉。少陽厥陰，其化急速，故病氣起發急速，此地氣不順而生是也。）
陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，淒滄數至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓慄，筋痿不能久立。（卯酉之歲候也。按：木為植類，萎則僕，強則挺直而立也。）暴熱至，土乃暑，陽氣鬱發，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛，火行於稿，流水不冰，蟄蟲乃見。（少陰在泉，熱監於地而為是也。）
太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，（按：火弱則暗，盛則明。新校正云當作火用，非。）丹起，金乃眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，嗌乾，善渴，鼽嚏，喜悲，數欠，熱氣妄行，寒乃復，霜不時降，善忘，甚則心痛。（辰戌之歲候也。）土乃潤，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內稸，中滿不食，皮𤸷肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身後癰。（太陰在泉，濕監於地而為是也。
按：濕土在泉，土盛勝水，故能化陰變物。然盛極則自病，故又內稸中滿而𤸷苛，且能抗所不勝而侮水，故病筋胕腫也。身後癰，謂背疽，新校正作身後難，非。𤸷音頑，不知痛癢也。）
厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起，水乃眚，土用革，體重，肌肉萎，食減口爽，風行太虛，雲物搖動，目轉耳鳴。（巳亥之歲候也。按：隆，豐厚也。革，易也，謂土盛復衰而自病，革易其作用也。爽，失也，謂口不知味也。惟土自病，則風木益肆其強，而橫行於太虛之中矣。
）火縱其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲數見，流水不冰，其發機速。（少陽在泉，火監於地而為是也。少陽厥陰之氣，變化卒急，其為疾病，速若發機，故曰其發機速。按：赤沃下謂血水下流也，二便血及赤帶之屬。）
少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘，嘔，寒熱，嚏，鼽衄，鼻窒，大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍石流。（子午之歲候也。熱氣司天，故是病生。按：喘嘔嚏窒等證世多以為屬寒，乃君火司天亦有是病者，火逆於肺則喘，逆於胃則嘔，火閉於肺則鼻窒，外泄則嚏也。）地乃燥清，淒滄數至，脅痛，善太息，肅殺行，草木變。
（按：少陰司天，則陽明在泉而燥金用事，故有是病也。）
太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，（按：新校正云：「詳前後文，此少火乃眚三字。」）埃冒雲雨，胸中不利，陰痿，氣大衰而不起不用，當其時，反腰脽痛，動轉不便，厥逆。（丑未之歲候也。埃，土霧也。冒，不分遠也。雲雨，土化也。脽謂臀肉也。按：濕土司天，腎水受制而生病。
白話文：
風在地上流動時，會揚起塵沙，導致心痛、胃脘痛、手腳冰冷、胸膈不通暢，這些症狀通常來得又快又急。（因為厥陰之氣在地下，所以風會吹拂地面。風邪過盛，就會產生這些疾病。少陽和厥陰的變化很快，所以病氣的發生也很快，這表示地氣不順暢而產生疾病。）
陽明之氣主導天氣時，乾燥之氣會降臨，肝氣則會向上升騰，植物會開始生長，而大地就會出現問題，天氣會變得淒涼寒冷，植物會枯萎，導致脅肋疼痛、眼睛發紅、身體顫抖、筋脈萎軟無力，無法站立太久。（這是卯年和酉年的氣候現象。木本植物枯萎會倒伏，生長旺盛時則會挺直站立。）突然出現酷熱，大地也會變得像夏天一樣炎熱，陽氣鬱悶而爆發出來，導致小便異常、忽冷忽熱像瘧疾一樣，嚴重時還會心痛，火熱之氣在枯草上蔓延，河水也不結冰，冬眠的蟲子也會跑出來。（少陰之氣在地下，熱氣控制地面而導致這種情況。）
太陽之氣主導天氣時，寒氣會降臨，心氣則會向上升騰，火氣會變得旺盛。（如果火氣弱就會暗淡，強盛就會明亮。）植物會開始發芽，金氣會出現問題，天氣會變得寒冷，如果寒氣過盛，水就會結冰，火氣會旺盛，導致內心煩熱、口乾舌燥、容易口渴、打噴嚏、鼻塞、喜悲傷、頻頻打哈欠，熱氣會亂竄，寒氣又會回來，霜降不合時宜，容易健忘，嚴重時還會心痛。（這是辰年和戌年的氣候現象。）大地會變得濕潤，水分充沛，寒氣會侵入人體，陰氣沉重，濕氣會改變萬物，導致體內積聚水分，腹脹、吃不下東西、皮膚麻木、肌肉僵硬、筋脈不順暢，嚴重時還會水腫、背部生瘡。（太陰之氣在地下，濕氣控制地面而導致這種情況。濕土在地下，土氣過盛會抑制水氣，因此能夠轉化陰氣改變萬物。但過盛也會產生疾病，所以體內會積聚水分導致腹脹和皮膚麻木，並且會抵抗它所不能控制的水，導致筋脈、浮腫等疾病。背部生瘡指的是背上的毒瘡。）
厥陰之氣主導天氣時，風氣會降臨，脾氣則會向上升騰，大地會變得豐厚，植物會開始變成黃色，水氣會出現問題，土地的效用會改變，導致身體沉重、肌肉萎縮、食慾下降、口中無味，風會在空中肆虐，雲會搖動，眼睛會轉動、耳朵會鳴叫。（這是巳年和亥年的氣候現象。豐厚是指肥沃。改變是指土地從旺盛轉為衰弱而產生疾病，改變它的作用。口中無味是指味覺失靈。只有當土地本身生病時，風木之氣才會更加猖狂，橫行於空中。）火氣會肆虐，大地變得酷熱，酷熱會消磨一切，導致血水下流，冬眠的蟲子頻繁出現，河水不結冰，疾病發作的速度很快。（少陽之氣在地下，火控制地面而導致這種情況。少陽和厥陰之氣變化迅速，疾病也來得很快，就像觸發機關一樣，所以說發病速度很快。血水下流指的是大小便出血以及赤白帶。）
少陰之氣主導天氣時，熱氣會降臨，肺氣則會向上升騰，植物會變成白色，金氣開始發揮作用，草木會出現問題，導致喘息、嘔吐、忽冷忽熱、打噴嚏、鼻塞流鼻血、鼻塞，酷暑流行，嚴重時還會長瘡，火熱灼燒，金屬熔化，石頭流動。（這是子年和午年的氣候現象。熱氣主導天氣，所以會產生這些疾病。喘息、嘔吐、打噴嚏等症狀，很多人認為是寒冷造成的，但君火主導天氣也會產生這些疾病，這是因為火氣逆於肺就會喘息，逆於胃就會嘔吐，火氣閉塞在肺就會鼻塞，向外發泄就會打噴嚏。）大地會變得乾燥，天氣變得寒冷，導致肋骨疼痛，經常嘆息，肅殺之氣盛行，草木也開始變化。（少陰主導天氣，陽明之氣在地下，乾燥的金氣發揮作用，所以會產生這些疾病。）
太陰之氣主導天氣時，濕氣會降臨，腎氣則會向上升騰，植物會變成黑色，水氣會發生變化。（根據前後文來看，這裡的“少火乃眚”這四個字應該是錯誤的。）會有霧霾和陰雨，胸部不適，陽痿，氣虛無法勃起，在這個時候反而會出現腰部和臀部疼痛，轉動不便，手腳冰冷。（這是丑年和未年的氣候現象。霧霾是指塵土形成的霧氣。不分遠近是指視線模糊。陰雨是指濕土變化產生的。臀肉是指臀部的肌肉。濕土主導天氣，腎水會受到抑制而產生疾病。）