《素問經注節解》~ 內篇 (12)
內篇 (12)
1. 金匱真言論
通篇文義，約分三段：前段泛泛而已；中段言人身之陰陽，分配天地；末段言人之五臟上應五行，配合五方、五音、五味等項，皆一定不易之理，為醫宗綱領，故以金匱真言命篇，誠重之也。
黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？（按：經謂人之經絡。）岐伯對曰：八風發邪以為經，風觸五臟，邪氣發病。（按：八風，八方之風，四正四維也。病之初起多由於風，風所自來，不外八方，風既中人，則人之經絡皆風為之，由是因經入臟，而大小之病起矣。）東風生於春，病在肝，俞在頸項；（春氣發榮於萬物之上，故俞在頸項，歷忌甲乙曰不治頸也。）南風生於夏，病在心，俞在胸脅；（心少陰脈，循胸出脅故也。
）西風生於秋，病在肺，俞在肩背；（肺處上焦，背為胸府，肩背相次故也。）北風生於冬，病在腎，俞在腰股；（腰為腎府，股接次之，以氣相連，故兼言也。）中央為土，病在脾，俞在脊。（……以脊應土，言居中也。）故春善病鼽衄，（按：人之虛實不同，邪之所中亦異，善病云者，皆大略之言耳，未可據以為實也。鼽音求。
）仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，（以涼折暑，乃為是病。）冬善病痹厥。（血象於水，寒則水凝，以氣薄流，故為痹厥。）故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥。（按：謂按摩，蹺如蹺捷者之舉動手足，是所謂導引也。
按：導引之術，本以卻病延年，而行之於冬，反令四時生病何也？蓋冬時陽氣潛藏，宜靜不宜動，動則氣不密而易病。不按蹺即終年不病者，岐伯特甚言之，以見冬宜安靜以養陽，不可煩擾以動氣也。否則凡人之病，何時不有，豈盡按蹺之所致。蓋欲導引之家知所戒慎，不得妄動以致病也。
）夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。（此正謂冬不按蹺，則精氣伏藏，陽不妄升，故春無溫病。按：言春而夏秋冬之無病可類推矣。）
夏暑汗不出者，秋成風瘧。（……按：瘧病之義不外乎此，但二句與上下文不合，必錯簡綴集之言也，宜別作一段讀。）
故曰：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；（陽氣主晝，故平旦至黃昏皆為天之陽，而中復有陰陽之殊也。）合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。（雞鳴陽氣未出，故曰天之陰。平旦陽氣已升，故曰陰中之陽。
）故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。（臟謂五神臟，腑謂六化腑。）肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。（靈樞曰：「三焦者，上合於手心主。
白話文：
金匱真言論
全文大致分為三部分：開頭部分論述較為概括；中間部分闡述人體陰陽與天地陰陽的對應關係；最後部分論述五臟與五行、五方、五音、五味等的關係，這些都是醫學的根本法則，因此將此篇命名為「金匱真言」，以示其重要性。
黃帝問道：天有八風，經絡也有五風，這是什麼意思呢？（經絡指人體的經絡。）岐伯回答道：八方之風導致邪氣侵入經絡，風邪侵犯五臟，便會發病。（八風指八個方向的風，即東西南北和東南西北。疾病的初期大多是由於風邪引起的，風邪來自八個方向，風邪侵入人體後，就會影響人體經絡，從經絡侵入臟腑，從而導致大小疾病。）東風在春天出現，疾病發生在肝臟，病症反應在頸項；（春天萬物生機勃勃，所以病症反應在頸項，古代醫書記載甲乙日忌諱治療頸項。）南風在夏天出現，疾病發生在心臟，病症反應在胸脅；（心少陰經脈循行於胸部，到達脅肋部。）西風在秋天出現，疾病發生在肺臟，病症反應在肩背；（肺臟位於上焦，背部是胸部的後方，肩背相連。）北風在冬天出現，疾病發生在腎臟，病症反應在腰股；（腰部是腎臟的部位，大腿與腰部相連，氣機相通，所以一起提及。）中央為土，疾病發生在脾臟，病症反應在脊柱。（脊柱居中，與土相應。）所以春天容易患出血性疾病（根據個人體質不同，邪氣侵犯的部位也不同，「容易患病」只是大致的說法，不能絕對），仲夏容易患胸脅疾病，長夏容易患腹瀉及畏寒症，秋天容易患瘧疾（因涼氣侵犯暑邪所致），冬天容易患痹症和厥症。（血液像水一樣，寒冷則血液凝固，氣血運行不暢，所以會導致痹症和厥症。）所以冬天不按摩足部的經絡，春天就不會出血，春天就不會患頸項疾病，仲夏就不會患胸脅疾病，長夏就不會患腹瀉及畏寒症，秋天就不會患瘧疾，冬天就不會患痹症和厥症。（按摩指的是一種導引術，這裡指的是類似於踢腿等運動，是古代的導引術。）
導引術本是用來預防疾病、延年益壽的，但在冬天進行反而會導致四季都生病，這是為什麼呢？因為冬天陽氣潛藏，應該保持安靜，不宜活動，活動就會導致氣機不密，容易生病。不按摩足部經絡就能一年四季都不生病，這是岐伯的誇張說法，目的是說明冬天應該保持安靜以養護陽氣，不能過度活動以損耗氣機。否則，人隨時都可能生病，怎麼會都是按摩引起的？這是為了提醒學習導引術的人要謹慎，不能隨意活動而導致生病。
精氣是人體的根本。所以精氣充足的人，春天不會患溫病。（這是說冬天不按摩足部經絡，精氣就能潛藏，陽氣不會妄動，所以春天就不會有溫病。這也適用於夏天、秋天和冬天。）
夏天暑熱出汗少的人，秋天容易患瘧疾。（這兩句話與上下文不太連貫，可能是文字抄錄錯誤，應當另作一段理解。）
所以說：陰中有陰，陽中有陽。從黎明到中午，是天的陽氣，是陽中之陽；從中午到黃昏，是天的陽氣，是陽中之陰；（陽氣主宰白天，所以從黎明到黃昏都是天的陽氣，但在其中又有所不同。）從晚上到雞鳴，是天的陰氣，是陰中之陰；從雞鳴到黎明，是天的陰氣，是陰中之陽。（雞鳴時陽氣尚未升起，所以是天的陰氣；黎明時陽氣已經升起，所以是陰中之陽。）
人體也同樣如此。從陰陽的整體來說，外為陽，內為陰；從人體陰陽來說，背為陽，腹為陰；從臟腑陰陽來說，臟器為陰，腑為陽。（臟器指五個主要的臟器，腑指六個主要的腑。）肝、心、脾、肺、腎五臟都屬陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑都屬陽。（《靈樞》說：「三焦與手心相通。」）