《素問經注節解》~ 內篇 (13)
內篇 (13)
1. 宣明五氣篇
五氣，五臟之病氣也。宣明者，宣發其義而使之彰明也。凡一十三則，為醫宗之要旨，證治之津筏，臨病所當體認者也。
白話文：
五氣，指的是五臟的病氣。宣明，是指闡述其含義，使之清晰明瞭。共有十三條，是醫學的要義，是臨牀治病的指導方針，是醫生在看病時必須理解體悟的。
五味所入：酸入肝，（肝合木而味酸也。）辛入肺，（肺合金而味辛也。）苦入心，心合火而味苦也。鹹入腎，（腎合水而味鹹也。）甘入脾，（脾合土而味甘也。按：新校正云：「太素又云淡入胃。」）是謂五入。
白話文：
五種味道的歸屬：
酸味進入肝，（因為肝屬木，而木的氣味是酸的。）
辛味進入肺，（因為肺屬金，而金的氣味是辛的。）
苦味進入心，（因為心屬火，而火的氣味是苦的。）
鹹味進入腎，（因為腎屬水，而水的氣味是鹹的。）
甘味進入脾，（因為脾屬土，而土的氣味是甘的。註：新校正版本中提到：「太素又說淡味進入胃。」）
這就是所謂的「五入」。
五氣所病：心為噫，象火炎上，煙隨焰出，心不受穢，故噫出之。按：噫者，有氣無聲。心為火臟，火鬱於內，欲上出而不能，於是閉口內吸，提下郁之氣而出於口也。噫，於介切。肺為咳，（象金堅勁，扣之有聲，邪擊於肺，故為咳也。）肝為語，（象木枝條，而形支別，語宣委曲，故出於肝。
白話文：
五臟受邪氣而表現出的症狀：
- 心臟受邪氣：打嗝（噫），就像火向上燃燒，煙霧跟著火焰冒出，心臟不接受污穢之氣，所以打嗝將污穢之氣排出。注意：打嗝是指有氣體排出但沒有聲音。心臟屬火，火熱鬱積在體內，想要向上排出，又不通暢，於是閉上嘴巴吸氣，將鬱結在體內的氣體提升到嘴裡再排出。
- 肺臟受邪氣：咳嗽，就像金屬堅硬嘹亮，敲擊時會發出聲音，邪氣侵襲肺臟，就會表現為咳嗽。
- 肝臟受邪氣：說話，就像樹枝條狀而有分叉，語言語調委婉曲折，所以說話的功能由肝臟主導。
按：語者，所以暢中之郁也。肝喜暢而惡郁，故為語以宣暢其氣之郁。）脾為吞，（象土包容，物歸於內，翕如皆受，故為吞也。）腎為欠、為嚏，（按，欠，呵欠也，神氣昏惰之所致。蓋腎藏精，精虛則神氣昏惰而欠焉。嚏，噴嚏也，肺氣外達之所致。腎乃寒水，氣易冰凝，腎為肺子，上達於母，則發而為嚏，不獨外感風寒為嚏也。
白話文：
古文：
按：語者，所以暢中之鬱也。肝喜暢而惡鬱，故為語以宣暢其氣之鬱。脾為吞，（象土包容，物歸於內，翕如皆受，故為吞也。）腎為欠、為嚏，（按，欠，呵欠也，神氣昏惰之所致。蓋腎藏精，精虛則神氣昏惰而欠焉。嚏，噴嚏也，肺氣外達之所致。腎乃寒水，氣易冰凝，腎為肺子，上達於母，則發而為嚏，不獨外感風寒為嚏也。
說話的作用是疏通身體中的鬱滯。肝臟喜歡舒暢而討厭鬱結，所以通過說話來疏通肝氣的鬱滯。脾臟主導吞嚥，（就像大地容納萬物，一切東西歸於其中，像接受一切一樣，所以稱為吞。）腎臟主導打哈欠和噴嚏，（打哈欠是由於精神萎靡導致的。這是因為腎臟儲藏精氣，精氣不足時，精神就會萎靡而打哈欠。噴嚏是由於肺氣向外發散導致的。腎臟是寒水的屬性，氣很容易凝固，腎臟是肺臟的母親，氣向上傳到肺臟，就會形成噴嚏，而不僅僅是因為外感風寒引起的。）
）胃為氣逆、為噦、為恐，（按：氣逆者肺之病也，胃亦何以氣逆？蓋胃為水穀之海，過飽則上行而為噯腐。更或停滯不能下行，甚且逆出而為嘔吐。雖與肺之喘促不同，其為氣上衝逆則一也。噦，吃忒也。胃喜熱而惡寒，寒入於胃，則氣滯而為噦，是胃寒則噦也。其或胃火大熾，口必喜冷，或多食梨柿，或過用苦寒，以致火為寒抑，氣亂而噦，是熱極過寒則噦也。腎虛則恐，恐非胃病也。
白話文：
胃部問題會導致氣逆、噯氣和恐懼。
- 氣逆：通常是指肺部疾病，但胃部也會出現氣逆。這是因為胃是食物和水的儲存之所，如果飲食過量，食物會向上移動，導致噯氣或腐臭味的氣體。如果食物停留在胃中無法下行，甚至會逆流而出，導致嘔吐。雖然胃部氣逆與肺部氣促不同，但都是氣體上湧的表現。
- 噯氣：是一種短促的氣體排出，通常是由於胃部受寒造成的。胃喜歡溫暖，害怕寒冷，寒氣進入胃中會導致氣體停滯，出現噯氣。如果胃火過旺，會喜歡進食冷飲，或過量食用梨、柿子等寒涼食物，導致火熱被寒涼所壓制，氣機紊亂，也會出現噯氣。
- 恐懼：通常不是胃部疾病引起的。
然胃本多氣多血，其火最盛，火盛則爍水，水虛腎弱，腎不敵胃故為恐。胃病亦恐，不可不知也。）大腸小腸為泄，下焦溢為水，（大腸為傳道之腑，小腸為受盛之腑，受盛之氣既虛，傳道之司不禁，故為泄利也。下焦為分注之所，氣窒不瀉，則溢而為水。）膀胱不利為癃，不約為遺溺，（按：靈樞經曰：「足三焦者，太陽之別也，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。」是也。
白話文：
然而，胃本來就氣血充沛，火氣最旺盛，火旺就會灼傷津液，導致水液虧虛、腎氣虛弱，腎臟抵抗不了胃火，所以就會產生恐懼。胃病也會導致恐懼，不可不知。
大腸和小腸負責排泄，下焦積液就會形成水腫。大腸是傳導食物的腑，小腸是消化吸收的腑，如果消化吸收能力虛弱，傳導功能就無法正常運作，就會導致泄瀉。下焦是分佈水液的地方，如果氣機阻滯，無法正常排泄，就會溢出形成水腫。
膀胱排泄不暢就會導致小便不通，控制不住就容易發生尿失禁。根據《靈樞經》記載，足三焦是太陽經的別支，與太陽經的正經相連，進入膀胱經絡，約束下焦，如果足三焦實證就會導致小便閉塞，虛證就會發生尿失禁。
）膽為怒，（按：怒者肝之志，膽其合也。然膽為中正之官，決斷出焉。膽病則偏倚而不能決斷，氣從其合而為怒矣。）是為五病。
白話文：
勇氣和毅力衰退，便無法再堅持下去了。
五精所並：精氣並於心則喜，並於肺則悲，並於肝則憂，並於脾則畏，並於腎則恐，是謂五並，虛而相併者也。（按：五臟各有精，有精則有氣，注謂火之精氣，偏矣。經總言虛而相併，是並者兼併吞併之意。五臟之氣，弱則見並於所不勝，金弱畏火，精氣並於心而心盛矣。
白話文：
五臟的精氣失衡時：
- 精氣聚集在心臟：會感到喜悅。
- 精氣聚集在肺部：會感到悲傷。
- 精氣聚集在肝臟：會感到憂鬱。
- 精氣聚集在脾臟：會感到恐懼。
- 精氣聚集在腎臟：會感到害怕。
這稱為五並，是指虛弱的臟腑被強盛的臟腑併吞、抑制的現象。
（備註：五臟各有所屬的精氣，精氣充足時就會有氣，註釋中提到「火之精氣」是偏頗的。經文總論為虛弱而相併，並者意指兼併吞併。五臟之氣如果衰弱，就會被其相剋的臟腑併制，例如金屬性肺氣衰弱時會被火屬性心氣併制，精氣聚集在心臟，導致心氣旺盛。）
心主喜，心盛則氣偏勝，於是不當喜而喜，喜即是病，病之有餘者。治此之法，以恐勝之而已。若餘四臟，文雖一例，而義實不同。如心之志為喜，腎之志為恐，精氣並而入之，則志偏勝，是也。肺之志為憂，而此云悲，然悲從憂生，憂則必悲，義猶可通。若夫肝之志本為怒，而此反云憂；脾之志本為思，而此又云畏。
白話文：
心臟主掌喜悅的情緒。如果心氣過盛，就會偏勝其他臟氣，導致不該高興的時候也感到歡喜。這種過度的喜悅就是一種病，是病氣過多的表現。治療此病的方法，就是用恐懼的情緒來剋制它。
其他四個臟器的道理雖然也一樣，但是具體涵義並不相同。比如：心的情緒是喜，腎的情緒是恐懼。精氣同時進入心腎，就會導致心腎氣偏勝。
肺的情緒是憂愁，這裡提到「悲」是因為悲從憂生，憂愁肯定會悲傷，這個道理還是相通的。
但是，肝的情緒原本是憤怒，這裡卻說「憂」；脾的情緒原本是思考，這裡卻說「畏」，這就有些不對了。
夫憂者肺志，勝肝者也；畏者恐之類，腎志也，見勝於脾者也。五並之中，不同若此，豈得無說乎？曰：下文不言乎，虛而相併。蓋謂人不虛則已，一虛則不惟見並於所不勝，即所勝者亦為其所並，而己之志盡為其所奪。是故肝並夫肺而為憂，脾並其腎而直畏，總為一虛之所致。
白話文：
憂愁是肺腑的情志，可以勝過肝臟；恐懼害怕是腎臟的情志，可以勝過脾臟。在五志相並的情形中，情況各有不同，難道沒有原因嗎？以下文章有提到，虛弱時才會合併。意思是人若不虛弱，就沒問題；一旦虛弱，不僅會被本該剋制自己的情志傷害，也會被自己剋制的情志傷害，自己的情志完全會被奪走。所以肝臟併入肺腑而產生憂愁，脾臟併入腎臟而產生恐懼，都是由於虛弱造成的。
悉而論之，精氣並而自得其志者，心肺腎也。精氣盛於所不勝以並其所勝者，脾也。精氣盛於所勝，而反並其所不勝者，肝也。相併之故，皆本於虛。虛而相併，本則獨多此語，伯蓋自為註解。若如注所言，是止言並而非相併矣。）
白話文：
簡單來說，心、肺、腎三臟，精氣相互融合，就能達到各自的理想狀態。脾臟則精氣旺盛，但只能與比它弱的臟器相結合。肝臟精氣旺盛，卻反過來與比它強的臟器相結合。這兩種情況之所以會出現，都是因為虛弱所致。虚弱導致相互結合，這個「相併」的說法原本只有這一條，可能是作者自己解釋的。如果按照注釋的意思，那就是單純的結合，而非相互結合。
五臟所惡：心惡熱，（按：心雖火臟，然熱極即以自焚。）肺惡寒，（按：肺合皮毛，寒氣易入，故曰形寒飲寒則傷肺也。）肝惡風，（按：肝雖屬木而主風，然風太盛則木折。）脾惡濕，（按，脾本濕土，而性則喜燥，蓋濕極則其氣滯而不能運化矣。）腎惡燥，（燥則精竭涸。
按：腎者水也，以濕為事，水虛則無以制火而病燥，必有精血乾槁之患矣。）是為五惡。
白話文：
五臟所討厭的東西：
- 心臟討厭熱（因為心臟雖然是火臟，但熱氣過盛會自焚。）
- 肺臟討厭寒（因為肺臟與皮膚毛髮有關，寒氣容易入侵，所以說「形寒飲寒會傷肺」。）
- 肝臟討厭風（因為肝臟雖然屬木主風，但風氣太盛會折木。）
- 脾胃討厭濕（因為脾胃本性喜燥，如果濕氣太重，脾胃會運行失調。）
- 腎臟討厭燥（因為燥會耗盡腎精。）
五臟化液：心為汗，（泄於皮腠也。）肺為涕，（潤於鼻竅也。）肝為淚，（注於眼目也。）脾為涎，（溢於唇口也。）腎為唾，（生於牙齒也。）是為五液。
白話文：
五臟化生的液體：
- 心臟化生汗液，通過皮膚毛孔排出。
- 肺臟化生鼻涕，滋潤鼻腔。
- 肝臟化生淚液，滋潤眼睛。
- 脾臟化生唾液，由嘴脣和口腔溢出。
- 腎臟化生唾液，滋潤牙齒。
這些就是五液。
五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；（病謂力少不自勝也。按：辛入肺而肺主氣，氣既病矣，乃辛性宣散，少食以開鬱滯可也，多食不幾耗散真氣乎。）咸走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦；（按：咸本入腎，而性陰走血，血生於心。五臟生成篇曰：「多食鹹，則脈凝泣而色變。
白話文：
五味禁食準則：
- 發散性食物（辛）促進氣血運行，氣虛時不要多吃辛辣，因為氣不足會導致無法自行調節。
- 收斂性食物（鹹）促進血液運行，血虛時不要多吃鹹味，因為鹹味會收斂血液，影響血液生成。
- 滋補性食物（苦）促進骨骼健康，骨質疏鬆時不要多吃苦味，因為苦味會過度滋補骨骼。
」脈又與心合，咸不宜多食，且有心火畏水之義焉。苦本入心，乃其性亦陰，其氣堅而兼走骨，骨屬陰而質堅也。然骨者，腎所主也。五臟生成篇曰：「多食苦，則皮槁而毛拔。」皮毛屬肺，言苦入心而補火，火盛則刑金也。今言骨病無多食苦，是苦益心而火熾強，水不勝火之義也。
白話文：
脈絡與心臟相應，不宜多吃苦味的食物。中醫理論認為，心火害怕水。苦味藥材能入心，其性質偏陰，其藥氣堅固，且能直達骨骼，而骨骼屬陰且質地堅硬。不過，骨骼由腎臟主導。《五臟論篇》中記載：「多食苦味食物，則皮膚乾燥、毛髮脫落。」皮膚和毛髮屬肺，這句話說明苦味食物入心而滋養心火，心火旺盛則剋制肺金。現在說骨病患者不宜多吃苦味食物，就是因為苦味會滋養心臟、壯大心火，而水不剋制火。
心腎為水火之源，鹹苦為味中之濁，為害更異，可多食乎，二者所禁與眾不同，宜分別之。）甘走肉，肉病無多食甘，酸走筋，筋病無多食酸。（按：肉屬脾，甘其味也。筋屬肝，酸其味也。甘酸為脾肝之正味，食之得宜，自足以補肉而養筋。若肉與筋既受病矣，而又恣其所喜，則補肉者適以消肉，而養筋者反以害筋矣，可多食乎。
白話文：
心和腎是水和火能量的來源，鹹味和苦味是味道中最陰濁的，它們造成的傷害各不相同。它們能多吃嗎？這兩者的禁忌與其他不同，應區別對待。）甘味補充肉，肉出現問題後不應多吃甘味，酸味補充筋，筋出現問題後不應多吃酸味。（註：肉屬於脾臟，甘味是它的味道。筋屬於肝臟，酸味是它的味道。甘味和酸味是脾臟和肝臟的正味，適量食用它們足夠補充肉和滋養筋。如果肉和筋已經出現問題，還縱容它們的口味，那麼補充肉的反而會消解肉，而滋養筋的反而會傷害筋，它們能多吃嗎？
）是謂五禁，無令多食。（按：本則獨多此一語，蓋以藥食失宜，病必轉甚，所以諄諄致戒，前言之而末又重言之也。）
白話文：
以上提到的「五禁」，都要避免過量食用。（按：本文中特別強調這一點，因為藥物和飲食不當，必定會使病情加重，所以一再地叮囑告誡，在前文已經說過，在末尾又再次提及。）
五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，（骨肉陰靜，故陽氣從之；血脈陽動，故陰氣乘之。）陽病發於冬，陰病發於夏，（夏陽氣盛，故陰病發於夏，冬陰氣盛，故陽病發於冬，各隨其少也。按：陽病何以發於冬？冬陰氣斂，陽不能安，陽邪惡郁故也。陰病何以發於夏？夏陽氣泄，陰乃外達，陰邪必隨陽而出故也。
白話文：
五種疾病的發作：
- 陰性疾病源於骨頭，陽性疾病源於血液，陰性疾病源於肌肉組織。（骨頭和肌肉屬陰性，所以陽氣會傾向於這些部位；血脈屬陽性，所以陰氣會侵犯這些部位。）
- 陽性疾病在冬天發作，陰性疾病在夏天發作。（夏季陽氣旺盛，所以陰性疾病在夏季發作；冬季陰氣旺盛，所以陽性疾病在冬季發作，這都是順應其性質而發生的。注：為什麼陽性疾病會在冬天發作？因為冬季陰氣收斂，陽氣無法安穩，陽邪因此鬱結。為什麼陰性疾病會在夏天發作？因為夏季陽氣散發，陰氣向外擴散，陰邪必然隨著陽氣而出。）
）是謂五發五邪所亂：邪入於陽則狂，邪入於陰則痹，（邪居於陽脈之中，則四肢熱盛，故為狂；邪入於陰脈之內，則六經凝澀而不通，故為痹。按：注脈字太鑿，只云陰分陽分是矣。）搏陽則為巔疾，（邪內搏於陽，則脈流薄疾，故為上巔之疾。）搏陰則為喑，（邪內搏於陰，則脈不流，故令喑不能言。
白話文：
這種病是因五行、五種邪氣混亂所致：邪氣進入陽脈就會發狂，進入陰脈就會半身不遂（邪氣居於陽脈內，四肢會發熱旺盛，所以會發狂；邪氣進入陰脈內，六經會凝結不通暢，所以會半身不遂。注：註解裡的脈字過於生硬，只要說陰脈、陽脈就好了。）與陽氣搏擊就會出現癲癇（邪氣在內與陽氣搏擊，脈搏就會細疾，所以會出現上部癲癇的疾病。），與陰氣搏擊就會失聲（邪氣在內與陰氣搏擊，脈搏就不流動，所以會令失聲無法言語。）。
按：難經云：「重陽者狂，重陰者癲。」巢元方以邪入於陰則為癲。脈經云：「陰附陽則狂，陽附陰則癲。」孫思邈云：「邪入於陽則狂，邪入於陰則為血痹。邪入於陽，傳則為癲痙；邪入於陰，傳則為痛喑。」全元起云：「邪已入陰，復傳於陽，邪氣盛，臟腑受邪，使其氣不朝，榮氣不復周身，邪與正氣相擊，發動為癲疾。邪已入陽，今復傳於陰，臟腑受邪，故不能言，是勝正也。
白話文：
《難經》上說：「陽氣過度則會發狂，陰氣過度則會發癲。」
巢元方認為病邪進入陰經就會發癲。
《脈經》上說：「陰氣依附於陽氣則會發狂，陽氣依附於陰氣則會發癲。」
孫思邈說：「病邪進入陽經則會發狂，病邪進入陰經則會出現血痹。病邪進入陽經，傳播就會發作癲癇；病邪進入陰經，傳播就會出現疼痛和聲音嘶啞。」
全元起說：「病邪已經進入陰經，再次傳播到陽經，邪氣強盛，臟腑被邪氣侵犯，導致臟腑氣血失調，榮氣不能周流全身，邪氣與正氣相互搏擊，發作為癲癇。病邪已經進入陽經，現在又傳播到陰經，臟腑被邪氣侵犯，所以不能說話，這是邪氣壓制了正氣。」
」諸家之論不同，今具載之。）陽入之陰則靜，陰出之陽則怒。（按：千金方云：「陽入之陰病靜，陰出之陽病怒。」靜與怒皆病也。要之靜多凶，怒多吉。所以然者，凡病喜陽而惡陰也。）是謂五亂。
白話文：
不同的中醫學派對此有不同的說法，現在將它們都羅列出來。陽氣進入陰盛的地方就會導致靜止，陰氣進入陽盛的地方就會導致激怒。（千金方裡說：「陽氣進入陰盛的地方會導致疾病靜止，陰氣進入陽盛的地方會導致疾病激怒。」靜止和激怒都是疾病的表現。總的來說，靜止多為凶兆，激怒多為吉兆。這是因為所有的疾病都喜歡陽氣而厭惡陰氣。）這就是所謂的五亂。
五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，……是謂五邪，……死不治。（按：此相剋之定例，所謂制於其所不勝，鬼賊相刑，未有不死者也。）
白話文：
五種邪氣的表現：
- 春季見秋季的脈象
- 夏季見冬季的脈象
- 長夏（仲夏）見春季的脈象
- 秋季見夏季的脈象
- 冬季見長夏（仲夏）的脈象
......這些稱為五邪，......出現後會導致死亡無法治癒。（注：這是相剋的定律，按照「相剋不能相勝」的原則，一旦發生相剋，就會互相傷害，從而導致死亡。）
五臟所藏：心藏神，（按：靈樞經曰：「兩精相搏謂之神。」神也者，主宰一身而司變化者也。）肺藏魄，（按：靈樞經曰：「並精而出入者謂之魄。」）肝藏魂，（按：靈樞經曰：「隨神而往來者謂之魂。」）脾藏意，（記而不忘者也。按：靈樞經曰：「心有所憶謂之意。
白話文：
五臟的收藏：
- 心臟收藏神（靈樞經說：「兩個精氣互動叫做神。」神掌控著整個身體並負責變化。）
- 肺臟收藏魄（靈樞經說：「並存的精氣出入叫做魄。」）
- 肝臟收藏魂（靈樞經說：「跟著神而來去叫做魂。」）
- 脾臟收藏意（能夠記住而不忘。靈樞經說：「心有記憶叫做意。」）
」）腎藏志，（專意而不移者也。按：靈樞經曰：「意之所存謂之志。」腎受五臟六腑之精而藏之，本生成之根，為胃之關，是以志能則命通。又楊上善云：「腎有二枚：左為腎，藏志；右為命門，藏精。」）是謂五臟所藏。
白話文：
腎臟儲存意志（專注而不改變的意念）。（註：靈樞經說：「意念所在之處叫做意志。」腎臟接收五臟六腑的精華並儲存，是生命的根源，為胃的門戶，因此意志堅定則生命之路順暢。又，楊上善說：「腎臟有兩個：左邊為腎，儲存意志；右邊為命門，儲存精華。」）這就是五臟儲藏的內容。
五臟所主：心主脈，（壅遏榮氣，應息而動也。）肺主皮，（包裹筋肉，間拒諸邪也。）肝主筋，（束絡機關，隨神而運也。）脾主肉，（復藏筋骨，通行衛氣也。）腎主骨，（張筋化髓，干以立身也。）是謂五主。
白話文：
五臟的主要功能：
- 心臟掌管脈絡。（如果脈絡堵塞，氣血不通，原本應該休息的器官卻開始活動。）
- 肺臟掌管皮膚。（包裹著肌肉，隔絕外部邪氣。）
- 肝臟掌管筋腱。（連接和支持器官，隨著精神活動而運動。）
- 脾臟掌管肌肉。（覆藏在筋骨內，運行衛氣。）
- 腎臟掌管骨骼。（使筋腱發育並化生骨髓，支持身體站立。）
這就是五臟的主要功能。
五勞所傷：久視傷血，（按，目得血而能視，視久則目力竭而血傷。）久臥傷氣，（按：氣隨動而運，臥久則氣懈怠而不行。）久坐傷肉，（按，包藏臟腑，擁護筋骨，而豐滿於一身者，肉也。肉也者，外靜而內動，氣血流焉，脾胃應焉。若久坐，則氣血凝滯而肉疾矣。）久立傷骨，（按：骨者身之干也，挺直不僕，惟骨是賴。
白話文：
五勞傷身：
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**久視傷血：**眼睛得到血液才能視物，看久了眼睛就會疲勞，導致血液受損。
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**久臥傷氣：**氣跟著身體活動而運行，躺久了氣就會怠惰而不動。
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**久坐傷肉：**肌肉包覆著內臟，保護著筋骨，使身體豐滿。肌肉在外部保持靜止，但內部卻持續活動，氣血在肌肉中流動，脾胃也會受到影響。如果長期坐著，氣血就會凝固，導致肌肉疾病。
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**久立傷骨：**骨骼是身體的支柱，直立不倒要靠骨骼。
若立之太久，不無痿弱之患矣。）久行傷筋，（按：維繫肢節而能屈伸俯仰者，筋也。以動為用，以靜為養，可以行而不可以久。若久行，則不無阻弛之患矣。）是謂五勞所傷。（五者之用，缺一不可。用之太過，則勞傷矣。經脈別論篇曰：「四時陰陽生病，起於過用。」此之謂也。
白話文：
五脈所對應的象徵：
- 肝脈：像琴絃一樣繃緊有力（柔軟而中空，順滑且筆直且長）
- 心脈：像魚鉤一樣彎曲，來勢強勁，去勢微弱
- 脾脈：像代替品一樣無力（柔軟而虛弱）
- 肺脈：像羽毛一樣輕盈而空虛（輕浮而漂浮不定，像羽毛一樣）
- 腎脈：像石頭一樣沉穩而有力（沉重、堅硬且有力的跳動，像投擲的石頭）
這就是五臟所對應的脈搏。