《素問經注節解》~ 外篇 (104)
外篇 (104)
1. 至真要大論
自四氣至終氣,乃在泉所主之時,太過則承者起而制之,不及則子為母而復之,此復之常也。故曰時有常位。」)有勝則復,無勝則否。(「有勝必有復,無勝則無復。五常政大論曰:『微者復微,甚者復甚。』可見勝復之氣,或有或無,或微或甚,其變不常,故曰氣無必也。
」)帝曰:善!復已而勝何如?岐伯曰:勝至則復,無常數也,衰乃止耳。(「復已而勝,謂既復之後而又勝也。勝至則復,言再勝則再復,本無常數也。勝復之變,本由乎氣,若氣有餘而勝復微,則氣有未盡,故不免再勝再復。若勝復甚,則彼此氣盡而已,故衰乃止耳。」)復已而勝,不復則害,此傷生也。
(「若有勝無復,則亢而為害,故傷生也。」)帝曰:復而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也。大復其勝,則主勝之,故反病也,(「復而反病,謂復反自病也。復氣居非其位,則客主之氣不相得,氣不相得而大復其勝,力極必虛,虛則主氣乘之,故反受病也。」)所謂火燥熱也。
(「此即居非其位也。火,少陽也。燥,陽明也。熱,少陰也。少陽少陰在泉,以客之火氣而居主之水位,火氣大復則水主勝之。陽明司天,以客之金氣而居主之火位,金氣大復則火主勝之。餘氣勝復則無主勝之反病,故曰所謂火燥熱也。按此以復氣反病為言,然燥在三氣之前,本非復之時也,但言復則勝可知矣,故勝氣不相得者亦當反病,天地之氣皆然也。」)帝曰:治之奈何?岐伯曰:夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之。
氣之復也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數,以平為期,此其道也。(按:張景岳曰:「此總言勝復微甚之治也。微者隨之,順其氣以安之也。甚者制之,制以所畏也。和者平之,調其微邪也。暴者奪之,瀉其強盛也。但隨勝氣以治,則屈伏之氣可安矣。
然不必計其數之多少,但以得平為期,乃治氣勝之道。此言皆隨勝氣者,非單以勝氣為言,即復氣之至,氣亦勝矣,蓋兼言之也。本節治法,當與前治諸勝復相參閱。」)帝曰:善!客主之勝復奈何?(按:張景岳曰:「客者天地之六氣,主者四時之六步,凡前云勝復者,皆客氣之變,故此復明主氣也。」)岐伯曰:客主之氣,勝而無復也。
(「客氣動而變,主氣靜而常,氣強則勝,時去則已,故但以盛衰相勝而無復也。」)帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。(按:張景岳曰:「客行天令,運動不息;主守其位,只奉天命者也。主勝客則違天之命而天氣不行,故為逆;客勝主則以上臨下而政令乃布,故為從。
」)帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。(「初氣終三氣,天氣主之也。巳亥年厥陰司天,以風木之客,而加於厥陰少陰少陽之主。若客勝則木氣上動而風邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅於舌也。
白話文:
從四時的起始到結束,都由在泉之氣主導。如果氣太過旺盛,就會有相對應的氣起來制衡它;如果氣不足,就會由其所生的氣來補償它,這是氣運運行的常規。所以說,時令都有其固定的位置。有勝過的力量,就會有復原的現象,沒有勝過的力量,就不會有復原的現象。如同五常政大論所說:「輕微的勝過就會有輕微的復原,嚴重的勝過就會有嚴重的復原。」由此可見,勝與復的氣,有時有,有時無,有時輕微,有時嚴重,它們的變化沒有一定的規律,所以說氣的運行沒有絕對必然的。
黃帝問:很好!復原之後又出現勝過的情況,會怎麼樣呢?岐伯回答說:勝過的情況到了極點就會有復原,沒有固定的次數,衰弱的時候才會停止。(也就是說,復原之後又勝過,表示在復原之後又出現勝過。勝過到了極點就會有復原,也就是再次勝過就會再次復原,本來就沒有固定的次數。勝復的變化,本來是由於氣的運行,如果氣有剩餘而勝復的現象輕微,表示氣還沒有完全用盡,所以免不了會再次勝過和復原。如果勝復的現象很嚴重,表示彼此的氣都已經耗盡了,所以衰弱的時候就會停止。)復原之後又勝過,如果沒有復原就會產生損害,這會傷害生命。(也就是說,如果有勝過而沒有復原,就會過於亢奮而產生損害,所以會傷害生命。)
黃帝問:為什麼復原之後反而會生病呢?岐伯回答說:這是因為復原之氣沒有在它應該在的位置,兩者無法相互協調。如果復原的力量太過強盛,就會被主氣所勝,所以反而會生病。(也就是說,復原之後反而生病,表示復原之氣反而導致生病。復原之氣沒有在它應該在的位置,那麼客氣和主氣就無法相互協調,氣不協調而復原的力量太過強盛,力量到了極點必然會虛弱,虛弱就會被主氣所乘,所以反而會生病。)這種情況就是所謂的火、燥、熱的病症。(也就是說,這就是復原之氣沒有在它應該在的位置。火,代表少陽之氣;燥,代表陽明之氣;熱,代表少陰之氣。少陽和少陰的在泉之氣,以客氣的火氣而處在主氣的水位,如果火氣復原過度,那麼水氣就會勝過它。陽明司天之氣,以客氣的金氣而處在主氣的火位,如果金氣復原過度,那麼火氣就會勝過它。其他的氣如果勝復,就不會產生主氣勝過的疾病,所以說這是所謂的火、燥、熱的疾病。這裡主要是講復原之氣反而導致疾病,但是燥在三氣之前,本來不是復原的時候,但說到復原,就可以知道會有勝過的情況,所以勝過的氣如果沒有相互協調,也會導致疾病,天地的氣都是如此。)
黃帝問:要如何治療呢?岐伯回答說:凡是氣的勝過,輕微的就順應它,嚴重的就制約它。氣的復原,協調的就用平和的方法處理,強烈的就用削弱的方法處理。都是根據勝過的氣來處理,讓屈服的氣能夠安穩,不必管它的次數,以達到平和為目標,這是治療的原則。(張景岳說:「這是總括說明勝復輕重不同的治療方法。輕微的勝過,就順應它的氣勢來安撫它。嚴重的勝過,就用它所畏懼的屬性來制約它。協調的復原,就用平和的方法來調解它。強烈的復原,就用瀉法來削減它。只要依照勝過的氣來治療,那麼屈服的氣就可以安穩了。不必計算次數的多少,只要達到平和的目標,這就是治療氣勝過的原則。這裡所說的都是依照勝過的氣來治療,不只是單單針對勝氣,也包括復氣的來到,氣也會勝過,是兼指兩者而言的。本節的治療方法,應該與之前所說的治療各種勝復的內容相互參照閱讀。」)
黃帝問:很好!客氣和主氣的勝復情況又是如何呢?(張景岳說:「客氣指的是天地六氣,主氣指的是四時六步,凡是前面說到的勝復,都是客氣的變化,所以這裡再次說明主氣的情況。」)岐伯回答說:客氣和主氣的運行,只有勝過而沒有復原。(客氣是變動的,主氣是靜止的,氣強就勝過,時間過去就結束了,所以只有盛衰的相勝,而沒有復原。)
黃帝問:它們的順從和違逆情況如何呢?岐伯回答說:主氣勝過就表示違逆,客氣勝過就表示順從,這是自然的法則。(張景岳說:「客氣運行著天地的命令,運動不息;主氣守在自己的位置,只是奉行天地的命令。主氣勝過客氣,就表示違背了天地的命令,導致天氣無法運行,所以是違逆;客氣勝過主氣,就表示以上臨下,政令得以施行,所以是順從。」)
黃帝問:它們所導致的疾病是什麼情況呢?岐伯回答說:厥陰司天之年,客氣勝過,就會出現耳鳴、頭暈目眩,嚴重的話還會咳嗽;主氣勝過,就會出現胸脅疼痛,舌頭難以說話。(初氣到三氣,由天氣主導。巳亥年是厥陰司天,以風木的客氣,加在厥陰、少陰、少陽的主氣之上。如果客氣勝過,那麼木氣就會向上浮動,風邪就會盛行,所以會出現耳鳴、頭暈目眩,嚴重的話就會咳嗽。如果主氣勝過,那麼火會挾帶著木邪,在相火就會胸脅疼痛,因為這是心包所居之處;在君火就會舌頭難以說話,因為心開竅於舌。)