《素問經注節解》~ 內篇 (15)
內篇 (15)
1. 陰陽應象大論
天地之道，陰陽而已，人則戴天履地，抱陰負陽，其象與天地相應，故以命篇。唯陰陽反戾，則疾病生焉。非獨人也，天有薄蝕之變，地有川穀之移，天地之氣，變易非常，人或感之，亦令氣血潰亂，致生異證。然則人之逆陰陽而疾病者，抑又有內外之殊焉。
黃帝曰：陰陽者，天地之道也，（易曰：一陰一陽之謂道。）萬物之綱紀，（陽與之正氣以生，陰為之主持以立。）變化之父母，（按：天之下，地之上，變變化化，無一不本於陰陽，故為變化之父母。注單指異類，偏矣。且上已言萬物，言萬物而異類自在其中也。）生殺之本始，（萬物假陽氣，溫而生，因陰氣，寒而死，故知生殺本始，是陰陽之所運為也。）神明之府也，（府，宮府也。
言所以生殺變化者，以神明居其中也。易曰：「陰陽不測之謂神。」）治病必求於本。（按：由是言之，大矣哉陰陽之道也，言綱紀則小大無所不包，言父母則生成是所攸賴，言本始則盛衰之所共由，易曰範圍天地之化而不過，曲成萬物而不遺，神明不測，豈非人之大本乎。
人既本於陰陽，則凡人之逆陰陽而致病，與夫醫之治病，分別陰陽，調其逆從，大經大法，舉可例言矣。蓋人之生，戴天履地，抱陰負陽。日陽而動，夜陰而靜。春夏宜養其陽，秋冬宜養其陰。陰者血也，陰藏精；陽者氣也，陽衛外。衛之不固則邪入，六淫之傷人，咎固不在六淫也；藏之不密則氣散，五火之上浮，咎亦不在五火也。知人之所以病，則知所以治病矣。
病本於陽治其陽，病本於陰治其陰，治之常也；病似乎陰而實本於陽，則宜舍陰而治陽，病似乎陽而實本於陰，則當緩陽而治陰，治之變也。病之情狀誠不可勝算，而要之必有其本存於其中焉。治病而不求其本，病其可得而治乎。）
故積陽為天，積陰為地。（按：氣不積則不純，天地之陰陽以積而純也。）陰靜陽躁，（按：陰之極則靜，陽之極則躁，陰陽之變也。）陽生陰長，陽殺陰藏。（按：此二句，注既不明，即新校正言陰長陽殺之義，或以為疑。竊謂其義亦易明，疑之者非也。陰長者，坤土之栽培，女子之胎息，即下成形之義是也。
陽殺者，盛夏之酷烈，爍石流金，萬物焦灼，陽極而亢。人之為病，邪熱火熾，純陽無陰，若傷寒之陽邪內傳，雜病之風盛火焰，又若飲食辛熱之人，火鬱痰結，二便硬燥，並屬亢陽，失此不治，殺人甚速，急宜苦寒之類是也。校正乃以方位月分，定長殺之義，殊牽強矣。）陽化氣，陰成形。
（按：形者血肉之所成，陰主血，故云成形。）
寒極生熱，熱極生寒。（按：陰盛之極，格陽於外，虛火浮動，躁擾如狂，陰證似陽之類，非真熱也，寒之極也；陽盛於內，火閉不通，四肢厥冷，甚或戰慄，陽證似陰之類，非真寒也，熱之極也。所以者何？物極則變，病似乎異而理則不易，此從治之法所由起也。）寒氣生濁，熱氣生清。
白話文：
陰陽應象大論
天地運行的道理，就是陰陽的變化。人體則頭頂天空，腳踏大地，內含陰氣，外負陽氣，其形態與天地相應，所以人體的運行也遵循陰陽的規律。然而，陰陽失調，則疾病產生。不僅是人體如此，天有日蝕等異常現象，地有河道遷移等變化，天地之氣變化莫測，人若受到影響，也會導致氣血紊亂，產生各種疾病。因此，人體因違背陰陽規律而生病，又有內外之分。
黃帝說：陰陽是天地運行的規律（《易經》說：一陰一陽之謂道），是萬物運行的綱紀，是萬物變化的根本，是萬物生死之源，也是神明的所在。《易經》說：「陰陽不可測度，就是神明。」治療疾病一定要從根本入手。人體的根本就在於陰陽，所以人體逆反陰陽而致病，以及醫生治療疾病，都要分別陰陽，調和其順逆，這是治療疾病的大原則。人一生下來，就頭頂天空，腳踏大地，內含陰氣，外負陽氣。白天陽氣旺盛而活動，夜晚陰氣充盛而休息。春夏要養護陽氣，秋冬要養護陰氣。陰氣就是血液，陰氣藏匿精氣；陽氣就是體溫，陽氣護衛體表。體表護衛不固則外邪入侵，六淫侵犯人體，其過錯不在六淫；精氣藏匿不密則陽氣散失，五火妄動，其過錯也不在五火。了解人之所以生病的原因，就能知道如何治療疾病了。
疾病的根本在於陽氣就治療陽氣，疾病的根本在於陰氣就治療陰氣，這是治療疾病的一般方法；疾病表面看起來像陰虛，但實際上是陽氣不足，就要捨棄陰虛的治療方法而治療陽氣；疾病表面看起來像陽盛，但實際上是陰虛內虧，就要緩解陽氣而治療陰虛，這是治療疾病的特殊方法。疾病的症狀千變萬化，但其根本原因一定存在其中。治療疾病而不探究其根本，疾病又怎能治好呢？
陽氣積聚而成天，陰氣積聚而成地。陰靜而陽動，陽氣生長則陰氣增長，陽氣盛極則陰氣衰敗。陽氣化生氣血，陰氣化生形體。寒氣極盛則生熱，熱氣極盛則生寒。寒氣導致濁氣，熱氣導致清氣。