《素問經注節解》~ 外篇 (159)
外篇 (159)
1. 繆刺論
（以其經支者，從缺盆，上頸，貫頰。又其支別者，入耳，會於宗脈。故病如是。）刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉，各一痏，立聞。（亦同前商陽穴。）不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。（謂中衝穴，手心主之井也。在中指之端，去爪甲如韭葉，陷者中。刺一分，留三呼，灸三壯。
古經脫簡，無絡可尋，恐是刺小指爪甲上與肉交者也。何以言之？下文雲手少陰絡會於耳中也。若小指之端，是謂少衝，手少陰之井也。刺一分，留一呼，灸一壯。按：新校正云：「王氏云恐是小指爪甲上少衝穴，按甲乙經手心主之正，上循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，如是則安得不刺中衝而疑為少衝也。」）其不時聞者，不可刺也。
（不時聞者，絡氣已絕，故不可刺。）耳中生風者，亦刺之如此數，左刺右，右刺左。（按：生風謂耳中自響，如聞風聲也。其刺法亦如上。）凡痹往來，行無常處者，在分肉間，痛而刺之，以月死生為數，用針者，隨氣盛衰以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉，左刺右，右刺左，病已，止。不已，復刺之如法。
（言所以約月死生為數者何，以隨氣之盛衰也。）月生一日一痏，二日二痏，漸多之；十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之。（如是刺之，則無過數，無不及也。）邪客於足陽明之經，令人鼽衄，上齒寒。（以其脈起於鼻交額中，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，故病令人鼽衄，上齒寒也。復以其脈左右交於面部，故舉經脈之病，以明繆處之類，故下文云。
按：新校正云：「全元起本與甲乙經，陽明之經作陽明之絡。」）刺足中趾次趾爪甲上與肉交者，各一痏，左刺右，右刺左。（中當為大，傳寫誤也。據靈樞經、孔穴圖經，中趾次趾爪甲上無穴，當言大趾次趾爪甲上，乃厲兌穴，陽明之井。刺一分，留一呼，灸一壯。）邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出。
（以其脈支別者，從目銳眥，下大迎，合手少陽於䪼，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈絡肝膽，故令人脅痛，咳而汗出。）刺足小趾次趾爪甲上與肉交者，各一痏。（謂竅陰穴，少陽之井也。刺一分，留一呼，灸三壯。按：竅陰在足小趾次趾之端，去爪甲角如韭葉。
）不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已，左刺右，右刺左，病立已，不已，復刺如法。邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上。（以其經支別者，從肺出絡心，注胸中。又其正經，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。故病令人嗌乾，痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上也。
白話文：
繆刺論
（這個經脈的支脈，從缺盆這裡向上到頸部，然後穿過臉頰。它另外的支脈，進入耳朵，與宗脈會合。所以才會產生這樣的疾病。）用針刺手大拇指和食指指甲上方，離指甲邊緣像韭菜葉子一樣寬的地方，每個指頭各刺一針，馬上就能聽到聲音（聽力恢復）。（這和之前說的商陽穴一樣）。如果還沒好的話，就刺中指指甲上方和肉交界的地方，馬上就能聽到聲音。（這裡指的是中衝穴，是手心包經的井穴。它在中指的末端，離指甲邊緣像韭菜葉子一樣寬，凹陷的地方。針刺一分深，留針三個呼吸的時間，灸三壯。）
古代的醫書簡略，沒有找到可以對應的絡脈，可能是指刺小指指甲上方和肉交界的地方。為什麼這麼說呢？因為下文說手少陰經的絡脈會合於耳中。小指的末端，叫做少衝穴，是手少陰經的井穴。針刺一分深，留針一個呼吸的時間，灸一壯。 （按：新校正說：「王氏認為可能是小指指甲上的少衝穴，按照《甲乙經》所說，手心包經的經脈，向上沿著喉嚨，出於耳後，和少陽經的完骨穴下會合，如果是這樣，怎麼會不刺中衝穴，反而懷疑是少衝穴呢？」）如果聽力不能馬上恢復，就不能再刺了。
（聽力不能馬上恢復，表示絡脈的氣已經斷絕，所以不能再刺。）耳朵裡有風聲的情況，也用同樣的方法刺，左邊有病就刺右邊，右邊有病就刺左邊。（按：生風指的是耳朵裡自己響，像聽到風聲一樣。刺的方法也和上面說的一樣。）凡是會到處遊走，沒有固定位置的麻痺疼痛，它會在肌肉之間活動，在疼痛的地方刺它，根據每個月的月圓月缺來決定針刺的次數。用針的時候，要根據氣的盛衰來決定針刺的針數。如果針刺的次數超過了天數，就會洩氣，如果不到天數，就不能把邪氣散發出去。左邊有病就刺右邊，右邊有病就刺左邊，病好了就停止針刺。如果沒有好，就再用同樣的方法針刺。
（說到為什麼要根據月亮的圓缺來決定針刺次數，是因為要配合氣的盛衰變化。）每個月初一刺一針，初二刺兩針，依次增加；十五刺十五針，十六刺十四針，依次減少。（這樣針刺，就不會過度，也不會不足。）邪氣侵犯到足陽明經，會導致鼻塞、流鼻血、上牙齒寒冷。（因為它的經脈從鼻子開始，在額頭中間交會，向下沿著鼻子外側，進入上牙齒中，然後出來，夾著嘴角環繞嘴唇，向下交會於承漿穴，再沿著下巴後面向上，出大迎穴，沿著頰車穴，向上到耳朵前面，所以會導致鼻塞、流鼻血、上牙齒寒冷。又因為它的經脈左右在面部交會，所以舉出經脈的病症，來說明繆刺的類型，因此下文說到。）
（按：新校正說：「全元起的版本和《甲乙經》中，陽明經都寫作陽明絡。」）針刺腳的中趾和第二個腳趾指甲上方，和肉交界的地方，每個腳趾各刺一針，左邊有病刺右邊，右邊有病刺左邊。（中應該是大，抄寫錯誤了。根據《靈樞經》和《孔穴圖經》所說，中趾和第二個腳趾指甲上方沒有穴位，應該說大拇趾和第二個腳趾指甲上方，是厲兌穴，足陽明經的井穴。針刺一分深，留針一個呼吸的時間，灸一壯。）邪氣侵犯到足少陽經的絡脈，會導致脅肋疼痛，無法順暢呼吸，咳嗽還會出汗。
（因為它的經脈支脈，從眼角向下來到大迎穴，與手少陽經在䪼（臉頰）會合，向下經過頰車穴，再向下經過頸部，會合於缺盆穴，然後進入胸部，穿過橫膈膜，聯絡肝膽，所以會導致脅肋疼痛，咳嗽還會出汗。）針刺腳小趾和第四個腳趾指甲上方，和肉交界的地方，每個腳趾各刺一針。（這裡指的是竅陰穴，是足少陽經的井穴。針刺一分深，留針一個呼吸的時間，灸三壯。按：竅陰穴在腳小趾和第四個腳趾的末端，離指甲邊緣像韭菜葉子一樣寬的地方。）
呼吸不暢馬上就好，出汗馬上就停止，咳嗽的人要注意保暖和飲食，一天就會好。左邊有病就刺右邊，右邊有病就刺左邊，病馬上就會好。如果沒有好，再用同樣的方法針刺。邪氣侵犯到足少陰經的絡脈，會導致喉嚨疼痛，無法吞嚥食物，無緣無故地容易生氣，氣會向上衝到胸部。（因為它的經脈支脈，從肺出來，聯絡心臟，注入胸中。它的正經，從腎臟向上穿過肝臟和橫膈膜，進入肺中，沿著喉嚨，夾著舌頭的根部。所以會導致喉嚨乾燥，疼痛無法吞嚥食物，無緣無故地容易生氣，氣會向上衝到胸部。）