姚紹虞

《素問經注節解》~ 外篇 (21)

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外篇 (21)

1. 氣交變大論

善察運氣者,必當順天以察運,因變以求氣,其有不合於道者,未之有也。瞤,如雲切。䀮音荒。璺音問。」)

帝曰:善!願聞其時也。岐伯曰:悉哉問也!(「此下言不及之歲,其政化勝復,各有時也。本篇凡太過之年,不言勝復,故不及之。」)木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政。春有慘淒殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復。其眚東,其臟肝,其病內舍胠脅,外在關節。

(按:張景岳曰:「和則為化為政,運之常也。不和則為勝為復,氣之變也。如歲木不及,金當克之。使金不來勝,而木氣無傷,則春有鳴條律暢之化,至秋之時,則金亦無復,而有霧露清涼之政,此氣之和也。若春見金氣而有慘淒殘賊之勝,則木生火,火來剋金,而夏有炎暑燔爍之復矣,此氣之變也。然此之勝復,皆因於木,故災眚當見於東方,在人之臟,當應於肝。

肝之部分,內在胠脅,外在關節,故其為病如此。下義俱同。燔音煩。爍,式灼切。眚音省。」)

火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政。夏有慘淒凝冽之勝,則不時有埃昏大雨之復。其眚南,其髒心,其病內舍膺脅,外在經絡。(按:張景岳曰:「火不及者,水當乘之。若水不侮火而夏有此化,則水亦無復而冬有此政。若水不務德而夏有此勝,則火生土,土來剋水,而不時有此復矣。其眚南,其髒心,皆火之應。」)

土不及,四維有埃云潤澤之化,則春有鳴條鼓折之政。四維發振拉飄騰之變,則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維,其臟脾,其病內舍心腹,外在肌肉四肢。(按:四維,辰戌丑未方月也。張景岳曰:「歲土不及,木當勝之。若木不侮土而四季有此化,則木亦無復而春有此政。若木勝土而四季有此變,則土生金,金來剋木,而秋有此復矣。

其眚四維,其臟脾,皆土之應。拉音臘。霪音淫。」)

金不及,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應。夏有炎爍燔燎之變,則秋有冰雹霜雪之後。其眚西,其臟肺,其病內舍膺脅肩背,外在皮毛。(按:張景岳曰:「歲金不及,火當勝之。若火得其正而夏有此令,則水亦無復而冬有此應。若火氣侮金而夏有此變,則金之子水,水來剋火,而秋有此復矣。

其眚西,其臟肺,皆金之應。按此下二節,不先言金水之本化,而先言火土之制化,與上三節不同者,不過文體之變,而義則同也。」)

水不及,四維有湍潤埃云之化,則不時有和風生髮之應。四維發埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉之復。其眚北,其臟腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝。(按:張景岳曰:「歲水不及,土當勝之。若土不為虐而四季有此正化,則木亦無復而不時有此正應。若土肆其勝而有四維之變,則水之子木,木來剋土,而不時有此復矣。

白話文:

[氣交變大論]

善於觀察氣運變化的人,必定會順應天時來觀察氣運,根據變化來探求氣的運行規律,如果有所不符合自然規律的,那是從來沒有過的。

皇帝說:說得好!我想聽聽這些變化發生的時節。岐伯說:問得太好了!(以下講的是沒有到來的年份,它們的政令變化和勝復關係,都有各自的時節。本篇凡是運氣太過的年份,都不談勝復的道理,所以不及的才說。)

木氣不足的年份,春天如果出現草木生長茂盛、舒暢的景象,那麼秋天就會有霧露清涼的氣候。如果春天出現肅殺之氣,草木凋零的現象,那麼夏天就會有酷熱如火的氣候反撲。這種變化的災害會出現在東方,在人體對應的臟腑是肝,病症會在內部影響到兩脅,外部影響到關節。

(說明:張景岳說:「平和的氣候就表現為化和政,這是氣運的常態。不平和的氣候就表現為勝和復,這是氣的變異。比如木氣不足的年份,金氣會來克制它。如果金氣不來克制,木氣沒有受到損傷,那麼春天就會有草木生長茂盛、舒暢的景象,到了秋天,金氣也沒有反撲,而是表現為霧露清涼的氣候,這是氣的平和狀態。如果春天出現金氣過盛,草木凋零的現象,那麼木會生火,火會反過來克制金,夏天就會有酷熱如火的氣候反撲。這就是氣的變異。然而這種勝與復的變化都是因為木氣不足引起的,所以災禍會出現在東方,在人體對應的臟腑是肝。肝臟的部位,內部在兩脅,外部在關節,所以發生的疾病就是這樣。下面的意思都相同。」)

火氣不足的年份,夏天如果出現光明照耀、萬物顯現的景象,那麼冬天就會有嚴肅寒冷的氣候。如果夏天出現陰冷凝結的現象,那麼就會在不合時宜的時候有沙塵昏暗、大雨連綿的反撲。這種變化的災害會出現在南方,在人體對應的臟腑是心,病症會在內部影響到胸脅,外部影響到經絡。

(說明:張景岳說:「火氣不足的年份,水氣會來侵犯它。如果水氣不侵犯火氣,夏天出現了光明照耀的景象,那麼水氣也不會反撲,冬天就會有嚴肅寒冷的氣候。如果水氣不守本分,夏天出現了陰冷凝結的現象,那麼火會生土,土會反過來克制水,就會在不合時宜的時候出現反撲。這種災害會出現在南方,在人體對應的臟腑是心,這些都是火氣應對的。」)

土氣不足的年份,在四季會出現雲霧濕潤的景象,那麼春天就會有草木生長茂盛、枝條彎曲的氣候。如果四季出現震盪、飄蕩的變化,那麼秋天就會有肅殺、陰雨連綿的反撲。這種變化的災害會出現在四季,在人體對應的臟腑是脾,病症會在內部影響到心腹,外部影響到肌肉和四肢。

(說明:四季指的是辰戌丑未月。張景岳說:「土氣不足的年份,木氣會來克制它。如果木氣不侵犯土氣,四季出現了雲霧濕潤的景象,那麼木氣也不會反撲,春天就會有草木生長茂盛、枝條彎曲的氣候。如果木氣克制土氣,四季出現了震盪、飄蕩的變化,那麼土會生金,金會反過來克制木,秋天就會有反撲。這種災害會出現在四季,在人體對應的臟腑是脾,這些都是土氣應對的。」)

金氣不足的年份,夏天如果出現光明顯現、悶熱潮濕的氣候,那麼冬天就會有嚴寒肅靜的應對。如果夏天出現酷熱如火的變化,那麼秋天就會有冰雹霜雪的反撲。這種變化的災害會出現在西方,在人體對應的臟腑是肺,病症會在內部影響到胸脅、肩背,外部影響到皮膚毛髮。

(說明:張景岳說:「金氣不足的年份,火氣會來克制它。如果火氣運行正常,夏天出現了光明顯現、悶熱潮濕的氣候,那麼水氣也不會反撲,冬天就會有嚴寒肅靜的應對。如果火氣侵犯金氣,夏天出現了酷熱如火的變化,那麼金的子水就會來克制火,秋天就會有反撲。這種災害會出現在西方,在人體對應的臟腑是肺,這些都是金氣應對的。按這下面兩段,沒有先說金水本身的變化,而是先說火土的制化,與上面三段不同,不過是文體的變化,意思是一樣的。」)

水氣不足的年份,在四季會出現水流湍急、雲霧濕潤的景象,那麼就會在不合時宜的時候有溫和的風和萬物生長的應對。如果四季出現沙塵昏暗、暴雨急驟的變化,那麼就會在不合時宜的時候有飄蕩震盪的反撲。這種變化的災害會出現在北方,在人體對應的臟腑是腎,病症會在內部影響到腰部脊椎骨髓,外部影響到溪谷、膝蓋。

(說明:張景岳說:「水氣不足的年份,土氣會來克制它。如果土氣不作惡,四季出現了水流湍急的景象,那麼木氣也不會反撲,就會在不合時宜的時候有正常的應對。如果土氣肆意妄為而出現了四季的變化,那麼水的子木就會反過來克制土,就會在不合時宜的時候有反撲。」)