素問

外篇 (19)

1氣交變大論

」)復則收政嚴峻,名木蒼凋,胸脅暴痛,下引少腹,善太息,蟲食甘黃,氣客於脾,黅谷乃減,民食少失味,蒼谷乃損,上應太白、歲星。(按:木盛凌土,金必復之,故收氣峻而名木凋也。木為金制則肝病,胸脅痛引少腹,太息者,肝膽病也。然金能平木之強,而不能救土之弱,故木雖為金平,而土之弱自若也,是以蟲食甘黃,食少失味者,土弱而脾病也。土為木克,故黅谷減。

木為金平,則蒼谷損。於是太白明而歲星暗也。)上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲來見,藏氣不用,白乃不復,上應歲星,民乃康。(己亥己巳歲,厥陰上臨,其歲少陽在泉,火司於地,故蟄蟲來見,流水不冰也。金不得復,故歲星之象如常,民康不病。)

歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒惑星。(按:六乙歲也。張景岳曰:「金不及而火乘之,故炎火乃行。金不勝木,故生氣用而庶物茂。火氣獨王,故長氣勝而燥爍行。其應於星,則熒惑光芒也。爍,式灼切。」)民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下,收氣乃後,上應太白星,其谷堅芒。

(按:張景岳曰:「瞀,悶也。鼽,鼻塞流涕也。金受火邪,故為此諸病。收氣乃後,太白無光,堅芒之谷不成,皆金氣不足之應。」瞀音茂。嚏音帝。)復則寒雨暴至乃零,冰雹霜雪殺物,陰厥且格陽,反上行頭,腦戶痛,延及腦頂發熱,上應辰星,丹谷不成,民病口瘡,甚則心痛。

(按:張景岳曰:「金衰火亢,水來復之,故寒雨暴至,繼以冰雹霜雪,災傷萬物,寒之變也。厥,逆也。格,拒也。寒勝於下,則陰厥格陽而反上行,是謂無根之火,故為頭頂口心等病。其應於天者,辰星當明;應於地者,丹色之谷不成也。按此水復火衰,當云上應熒惑辰星。

此不言熒惑者,闕文也。雹,音薄。」)

歲水不及,濕乃大行,長氣反用,其化乃速,暑雨數至,上應鎮星。(按:六辛歲也。水不及而土乘之,故濕乃大行。水衰則火無所畏,故反用事而與土同化且速,上應鎮星光明也。)民病腹滿,身重濡泄,寒瘍流水,腰股痛發,膕腨股膝不便,煩冤,足痿清厥,腳下痛,甚則胕腫,藏氣不政,腎氣不衡,上應辰星,其谷秬。(按:張景岳曰:「水弱土強,傷及腎陰,故為此諸病。

寒瘍流水,陰蝕陰疽之類是也。煩冤,煩悶抑鬱也。清厥,寒厥也。胕腫,浮腫也。藏氣,水氣也。衡,平也。不政不衡,水氣衰也。上應辰星不明,下應秬黍不成。秬,黑黍也。」)上臨太陰,則大寒數舉,蟄蟲早藏,地積堅冰,陽光不治,民病寒疾於下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星,其主黅谷。(按:張景岳曰:「辛丑辛未歲也。

白話文

氣交變大論

當金氣(收斂之氣)過盛時,表現為嚴峻的收斂之象,導致高大樹木枯萎凋零。人們可能突發胸脅劇痛,疼痛向下延伸至少腹,常嘆息。蟲害侵蝕甘黃色穀物,金氣侵犯脾臟,使得黃色穀物減產,民眾食慾不振、味覺減退,青色穀物也受損。此時,天象上對應太白星(金星明亮)、歲星(木星黯淡)。(註解:木氣過盛壓制土,金必然反制,因此收斂之氣強烈,樹木凋零。木受金克制則肝病,胸脅痛牽引少腹,嘆息是肝膽病的表現。但金只能壓制過盛之木,無法補救虛弱之土,因此木雖被金平衡,但土仍虛弱,於是蟲害侵蝕甘黃穀物,食慾減退、味覺失調,這是土虛脾病的表現。土被木克,黃穀減產;木被金制,青穀受損。太白星明亮而歲星黯淡。)

若遇到厥陰司天的年份(如己亥、己巳年),則流水不結冰,冬眠的蟲類提早出現,閉藏之氣不發揮作用,金氣不再反制,歲星運行如常,民眾健康無病。(註解:厥陰司天時,少陽在泉,火氣主地,故蟲類活動、流水不冰。金無法反制,歲星不受影響,民眾安康。)

當金氣不足時,火氣盛行,生發之氣旺盛,萬物茂盛,但氣候乾燥炎熱,天象對應熒惑星(火星明亮)。民眾易患肩背悶重、鼻塞噴嚏、血便腹瀉等病,收斂之氣延遲,太白星黯淡,堅硬有芒的穀物難以成熟。(註解:金弱火盛,生發之氣強,萬物繁茂;火氣獨盛,氣候燥熱。熒惑星明亮反映火盛。疾病如肩背悶重、鼻塞噴嚏等,皆因金受火克,收斂之氣延後。)

金氣不足後,水氣反制,可能突然寒雨冰雹,霜雪傷物,陰寒之氣上逆,逼迫陽氣上衝至頭部,引發腦戶痛、頭頂發熱等,天象對應辰星(水星明亮),紅色穀物減產,民眾易患口瘡,甚至心痛。(註解:金弱火盛時,水來復仇,故寒雨冰雹傷物。陰寒下盛,逼陽上逆成虛火,故頭痛口瘡。辰星明亮反映水盛,但原文缺火星變化。紅色穀物因火受制而不成。)

水氣不足時,濕土之氣盛行,火氣反旺,氣候炎熱多雨,天象對應鎮星(土星明亮)。民眾易患腹脹、身重洩瀉、寒性潰瘍流水、腰腿疼痛、四肢活動不便、煩悶、腳冷疼痛,甚至浮腫,因水氣不運、腎氣失衡,對應辰星黯淡,黑色穀物減產。(註解:水弱土強,脾濕傷腎,引發諸病。如浮腫、寒性潰瘍等,皆因水氣衰弱,鎮星明亮反映土盛,水星黯淡反映水弱。)

若遇太陰司天的年份(如辛醜、辛未年),則寒頻發,蟲類早藏,地凍冰堅,陽氣不振,民眾易患下半身寒病,甚至腹脹浮腫,天象對應鎮星,黃色穀物為主。(註解:太陰司天時,寒濕盛行,鎮星主土,黃穀得氣而盛。)