1通評虛實論
人之為病，有實有虛，虛則必補，實乃可攻。經曰：「邪氣盛則實，精氣奪則虛。」虛為精奪，實為邪盛，三複其義，而攻補之法，知所適從矣。此虛實之定論，古今所不能外者，故曰通評也。
黃帝問曰：何謂虛實？（按：言何因而虛，何因而實。）岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。（奪謂精氣減少，如奪去也。按：人之所藉以生者，惟此精氣耳。精氣者，稟受於父母，父母之質強，則所受亦強，父母之質弱，則其子多弱，此精氣之分於先天者也。既生之後，所受雖弱，而能樽節其飲食，順適其寒暑，以至情識開時，不敢妄動，競業一生，則精氣克全，外邪亦無自而入。
若所受雖強，而不能保攝其天真，縱恣無度，精氣日耗，經絡空疏，外邪乘之而入於內，蟠踞充斥，似乎實也，而不知為精氣內奪所致。經曰：「邪之所湊，其氣必虛。」由是言之，實無真實，虛乃真虛，欲去其實，必顧其虛。世之治病者，但知攻實，絕不顧虛，愈攻愈實，攻之至死而猶不悟，殊可嘆也。
）帝曰：虛實何如？（按：言虛實之病狀何如。）岐伯曰：氣虛者，肺虛也。氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死。（非時謂年直之前後也，當時謂正直之年也。）餘臟皆如此。（按：五臟各有虛實，而伯姑舉肺臟，且肺虛之證，不止足寒，此特言其大略而已。）
帝曰：何謂重實？岐伯曰：所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實。（按：大熱病者，傷寒之三陽實熱，雜病之痰火食積是也。內有實邪真火，故熱氣見於外而脈來盛滿，是內外俱實，故曰重實也。治此之法，岐伯雖不言，然居可知矣。）
帝曰：經絡俱實何如？何以治之？（按：上段言脈病之重實，此則單問脈之並實者也。）岐伯曰：經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。故曰滑則從，澀則逆也。（按：邪之入人，由絡入經，今云皆實，是其人之氣足以捍邪，而邪不得入也。何以辨之？辨之於其脈，寸主表，尺主裡，寸為陽，尺為陰，寸急尺緩，是表裡既分，陰陽不雜，故知其經絡皆實也。
然急則必數，緩則必弱，雖無內虛致邪之患，而急與緩亦非中正和平之道，故又曰皆當治之也。是經絡皆實之脈，有小疾而無大病。若通論大體，又當辨之於滑澀，滑則從，澀則逆，滑為陽氣有餘，澀為陰血不足也。）夫虛實者，皆從其物類始，故五臟骨肉滑利，可以長久也。
物之生則滑利，死則枯澀，故澀為逆，滑為從。從謂順也。帝曰：絡氣不足，經氣有餘，何如？岐伯曰：絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱而尺寒也。秋冬為逆，春夏為從，治主病者。（春夏陽氣高，故脈口熱，尺中寒，為順也。十二經，十五絡，各隨左右而有太過不及，工當尋其至應以施針灸，故云治主其病者也。
《通評虛實論》：
人生病時，病情可分為「實證」和「虛證」。虛證需要滋補，實證則可攻治。經典記載：「邪氣旺盛即為實證，精氣耗損即為虛證。」虛證源於精氣流失，實證因邪氣過盛，反覆理解此原則，便能掌握攻補治療的要領。這是虛實理論的根本，古今醫家皆遵循，故稱「通評」。
黃帝問：「什麼是虛實？」（問虛實的成因）
岐伯答：「邪氣強盛為實證，精氣虧損為虛證。」（「奪」指精氣減少，如同被奪走。）人的生命依賴精氣，精氣源自父母體質強弱。若後天節制飲食、適應寒暑、節制情慾，精氣便能保全，外邪無從入侵；反之，縱慾過度會耗損精氣，經絡空虛，外邪乘虛而入，看似實證，實則因精氣內損所致。經典雲：「邪氣侵襲處，正氣必虛。」因此，實證非真「實」，虛證才是根本。治療若只攻邪不顧正氣，可能加重病情甚至致命，令人慨嘆。
黃帝問：「虛實的症狀如何？」
岐伯答：「氣虛主要指肺虛，氣逆會導致腳寒。若發病不在臟腑當令季節可治，反之則危險。（非當令季指年份不屬該臟主氣之時，當令季則相反。）其他臟腑虛實同理。」（五臟皆有虛實，此處僅舉肺為例，且肺虛症狀不僅腳寒，此為簡述。）
黃帝問：「什麼是『重實』？」
岐伯答：「重實指高熱病症，熱氣充斥、脈象飽滿，屬內外俱實。」（如傷寒三陽實熱或雜病中的痰火食積，因內有實火而顯現外熱脈盛，治療方法不言自明。）
黃帝問：「經絡俱實如何？如何治療？」（此處專論脈象俱實。）
岐伯答：「經絡俱實表現為寸脈緊急而尺脈緩和，均需調理。脈滑順暢為吉，脈澀不順為凶。」（邪氣由絡入經，若經絡俱實表示正氣足禦邪。寸脈主表、尺脈主裡，寸急尺緩顯示表裡分明，但急緩均非平衡狀態，故需治療。此脈象僅有小疾無大病。整體而言，滑脈陽氣有餘為順，澀脈陰血不足為逆。）虛實與物類特性相關，五臟骨血通暢則壽長。萬物生時滑利，死時枯澀，故澀為逆，滑為順。
黃帝問：「絡氣不足而經氣有餘，會如何？」
岐伯答：「此狀況下，脈口（寸部）熱而尺部寒。秋冬發病為逆，春夏為順，需針對主病治療。」（春夏陽氣升發，脈口熱、尺寒屬順應時令。十二經十五絡各有偏盛，醫者應依具體病症施以針灸。）