《素問經注節解》~ 外篇 (138)
外篇 (138)
1. 氣府論
刺灸分壯氣穴同法。按：新校正云：「氣穴論云兩髀厭分中，王注為環跳穴，又甲乙經云環跳在髀樞中，今云髀樞中旁各一者，蓋謂此穴在髀樞中也，旁各一者，謂左右各一穴也，非謂環跳在髀樞中旁也。」）膝以下至足小趾次趾各六俞。（謂陽陵泉、陽輔、丘虛、臨泣、俠谿、竅陰，六穴也。
左右言之，則十二俞也。其所在刺灸分壯氣穴同法。）足陽明脈氣所發者六十八穴：額顱髮際旁各三，（謂懸顱、陽白、頭維，左右共六穴也。正面髮際橫行數之，懸顱在曲角上顳顬之中，足陽明脈氣所發，刺三分，留三呼，灸三壯。陽白在眉上一寸，直瞳子，足陽明陰維二脈之會，刺三分，灸三壯。
頭維在頭角髮際，挾本神兩旁各一寸五分，足少陽陽明二脈之交會，刺五分，禁不可灸。按：新校正云：「甲乙經陽白足少陽陽維之會，今注云足陽明陰維之會。詳此在足陽明脈氣所發中，則足陽明近是。然陽明經不到此，又不與陰維會。疑王注非，甲乙經為得矣。」）面鼽骨空各一，（謂四白穴也。
在目下一寸，足陽明脈氣所發，刺四分，不可灸。按：甲乙經刺三分，灸七壯。）大迎之骨空各一，（大迎，穴名也，在曲頷前一寸三分，骨陷者中動脈，足陽明脈氣所發，刺三分，留七呼，灸三壯。）人迎各一，（人迎，穴名也，在頸挾結喉旁大脈動應手，足陽明脈氣所發，刺四分，過深殺人，禁不可灸。）缺盆外骨空各一，謂天髎二穴也。
在肩缺盆中伏骨之陬陷者中，手足少陽陽維三脈之會，刺八分，灸三壯。膺中骨間各一，（謂膺窗等六穴也。膺窗在胸兩旁，挾中行各相去四寸，巨骨下四寸八分陷者中，足陽明脈氣所發，仰而取之，刺四分，灸五壯。此穴之上又有氣戶、庫房、屋翳，下又有乳中、乳根。氣戶在巨骨下，下直膺窗，去膺窗上四寸八分。
庫房在氣戶下一寸六分。屋翳在氣戶下三寸二分。下即膺窗也，膺窗之下，即乳中也。乳中穴下一寸六分陷者中，則乳根穴也。並足陽明脈氣所發，仰而取之。乳中禁不可灸刺，灸刺之不幸生蝕瘡，瘡中有清汁膿血者可治，瘡中有瘜肉若蝕瘡者死。餘五穴並刺四分，灸三壯。
）挾鳩尾之外，當乳下三寸，挾胃脘各五，（謂不容、承滿、梁門、關門、太一，五穴也，左右共十穴也，挾腹中行兩旁相去四寸。不容在第四肋端，下至太一各上下相去一寸，並足陽明脈氣所發，刺八分，灸五壯。按：甲乙經不容刺五分，此注疑誤。）挾齊廣三寸各三，（廣謂去齊橫廣也。
廣三寸者，各如太一之遠近也。各三者，謂滑肉門、天樞、外陵也。滑肉門在太一下一寸，天樞在滑肉門下一寸，正當於齊，外陵在天樞下一寸，並足陽明脈氣所發。天樞刺五分，留七呼。滑肉門、外陵各刺八分，灸五壯。按：甲乙經雲天樞在齊旁各二寸，上曰滑肉門，下曰外陵，是三穴者，去臍各二寸也。
白話文：
[氣府論]
針刺和艾灸在能夠增強氣的穴位上，方法相同。
（註：根據新校正的記載，「氣穴論」提到兩腿內側的大腿根部中間，王氏注釋為環跳穴。而《甲乙經》則說環跳穴在髖關節的中心。現在說髖關節中心旁邊各有一個穴位，指的是這個穴位位於髖關節的中心，旁邊各一指的是左右各有一個穴位，並非說環跳穴在髖關節中心的旁邊。）膝蓋以下到腳的小趾和次趾，各有六個俞穴。（指陽陵泉、陽輔、丘墟、臨泣、俠谿、竅陰這六個穴位。左右兩邊加起來，共有十二個俞穴。這些穴位的針刺和艾灸方法，都和增強氣的穴位相同。）
足陽明經脈的氣所發出的穴位共有六十八個：
額頭兩側髮際旁各有三個穴位。（指懸顱、陽白、頭維，左右共六個穴位。從正面髮際橫向數，懸顱穴在額頭轉角上方顳顬的中間，是足陽明經脈氣所發之處，針刺三分，留針約三次呼吸的時間，灸三壯。陽白穴在眉毛上方一寸，與瞳孔直對，是足陽明經和陰維脈交會的穴位，針刺三分，灸三壯。頭維穴在頭角髮際處，夾著本神穴兩旁各一寸五分，是足少陽經和陽明經交會的穴位，針刺五分，禁止艾灸。註：新校正說，《甲乙經》記載陽白穴是足少陽經和陽維脈交會的穴位，而現在的注釋卻說是足陽明經和陰維脈交會的穴位。詳細分析，這個穴位在足陽明經脈所發出的穴位中，應該是足陽明經的穴位比較合理。然而，陽明經沒有到達這裡，也不和陰維脈交會。所以，王氏的注釋可能是錯誤的，《甲乙經》的記載比較正確。）
面部顴骨的凹陷處各有一個穴位。（指四白穴，在眼睛下方一寸，是足陽明經脈氣所發之處，針刺四分，不可艾灸。註：《甲乙經》記載針刺三分，艾灸七壯。）
大迎骨的凹陷處各有一個穴位。（大迎穴，位於下頜骨彎曲處前方一寸三分，骨頭凹陷的地方，有動脈搏動，是足陽明經脈氣所發之處，針刺三分，留針約七次呼吸的時間，艾灸三壯。）
人迎穴各有一個穴位。（人迎穴，位於頸部，喉結兩側，大動脈搏動明顯的地方，是足陽明經脈氣所發之處，針刺四分，針刺過深會危及生命，禁止艾灸。）
鎖骨外側的凹陷處各有一個穴位，指的是天髎穴。（天髎穴位於肩膀鎖骨的凹陷處，是手足少陽經和陽維脈三條經脈交會的穴位，針刺八分，艾灸三壯。）
胸部中間的骨頭間各有穴位，指膺窗等六個穴位。（膺窗穴位於胸部兩側，距離身體中線各四寸，在巨骨下四寸八分的凹陷處，是足陽明經脈氣所發之處，仰臥取穴，針刺四分，艾灸五壯。這個穴位的上方還有氣戶、庫房、屋翳等穴位，下方則有乳中、乳根等穴位。氣戶穴位於巨骨下方，在膺窗穴的正上方，距離膺窗穴四寸八分。庫房穴位於氣戶穴下方一寸六分。屋翳穴位於氣戶穴下方三寸二分，往下就是膺窗穴。膺窗穴下方就是乳中穴。乳中穴下方一寸六分凹陷處，則是乳根穴。這些都是足陽明經脈氣所發之處，仰臥取穴。乳中穴禁止針刺和艾灸，若不慎針刺或艾灸，可能會產生潰瘍，如果潰瘍有清澈的膿液，可以治療，但如果潰瘍中有息肉或腐爛的現象，則會危及生命。其餘五個穴位都可以針刺四分，艾灸三壯。）
夾著鳩尾穴之外，在乳房下方三寸，夾著胃脘各五個穴位。（指不容、承滿、梁門、關門、太一，共五個穴位，左右兩邊加起來共十個穴位，夾著腹部中線兩旁，距離四寸。不容穴在第四根肋骨的末端，往下到太一穴，每個穴位上下相距一寸，都是足陽明經脈氣所發之處，針刺八分，艾灸五壯。註：《甲乙經》記載不容穴針刺五分，這裡的注釋可能是錯誤的。）
夾著肚臍向外三寸，各三個穴位。（「廣」指的是距離肚臍橫向的距離，距離肚臍三寸，位置和太一穴遠近相似。各三個指的是滑肉門、天樞、外陵三個穴位。滑肉門穴位於太一穴下方一寸，天樞穴位於滑肉門穴下方一寸，正對著肚臍，外陵穴位於天樞穴下方一寸，都是足陽明經脈氣所發之處。天樞穴針刺五分，留針約七次呼吸的時間。滑肉門穴和外陵穴各針刺八分，艾灸五壯。註：《甲乙經》記載天樞穴在肚臍兩旁各二寸，上為滑肉門穴，下為外陵穴，也就是說這三個穴位距離肚臍各二寸。）