《素問經注節解》~ 外篇 (81)
外篇 (81)
1. 六微旨大論
此五行勝復之理,不期然而然者矣。由此觀之,則天地萬物固無往而非五行,而亢害承製又安往而不然哉。故求之於人,則五臟更相平也,五志更相勝也,五氣更相移也,五病更相變也。故火極則寒生,寒極則濕生,濕極則風生,風極則燥生,燥極則熱生,皆其化也。第承製之在天地者,出乎氣化之自然,而在人為亦有之,則在挽回運用之得失耳。
使能知其微,得其道,則把握在我,何害之有。設承製之盛衰不明,似是之真假不辨,則敗亂可立而待也,惟知者乃能慎之。」二家之論,亢害承製之義,無餘蘊矣。)
帝曰:盛衰何如?(按:此因前言外列盛衰,故帝又辨悉其義也。)岐伯曰:非其位則邪,當其位則正,邪則變甚,正則微。(按:甚者病之重,微者病之輕,非位當位,義如下文。)帝曰:何謂當位?岐伯曰:木運臨卯,(按:以木運臨卯位,丁卯歲也。)火運臨午,(按,以火運臨午位,戊午歲也。
)土運臨四季,(按:土運臨四季,甲辰甲戌己丑己未歲也。)金運臨酉,(按:金運臨酉,乙酉歲也。)水運臨子,(按:水運臨子,丙子歲也。)所謂歲會,氣之平也。(按:此歲會與年支同氣,故曰歲會,其氣平也,共八年。)帝曰:非其位何如?岐伯曰:歲不與會也。
(按:歲運不與地支相會,乃二十四歲之外,指三十六年而言也。)帝曰:土運之歲,上見太陰;(按:上謂司天,土運上見太陰,己丑己未歲也。)火運之歲,上見少陽少陰;(按:火運上見少陽,戊寅戊申歲也。上見少陰,戊子戊午歲也。)金運之歲,上見陽明;(按:金運上見陽明,乙卯乙酉歲也。
)木運之歲,上見厥陰;(按:木運上見厥陰,丁巳丁亥歲也。)水運之歲,上見太陽,奈何?(按:水運上見太陽,丙辰丙戌歲也。奈何謂此十二年,是歲運與司天同氣者,其名與義為何如也。)岐伯曰:天之與會也。(……按:天與運會也。)天符歲會何如?岐伯曰:太一天符之會也。
(按:既為天符,又為歲會,是名太一天符之會,如上之己丑己未戊午乙酉四歲是也。太一者,至尊無二之稱也。)帝曰:其貴賤何如?岐伯曰:天符為執法,歲位為行令,太一天符為貴人。(按:張景岳曰:「執法者位於上,猶執政也。行令者位乎下,猶主司也。貴人者統乎上下,猶君主也。
」)帝曰:邪之中也奈何?岐伯曰:中執法者,其病速而危。(「中執法者,犯司天之氣也,天者生之本,故其病速而危。」)中行令者,其病徐而持。(「中行令者。犯地支之氣也,害稍次之,故其病徐而持。持者,邪正相持而吉凶相半也。」)中貴人者,其病暴而死。(「中貴人者,天地之氣皆犯矣,故暴而死。
白話文:
這五行相生相剋的道理,不是人為安排而是自然而然形成的。由此看來,天地萬物都離不開五行,而相剋相制的力量也是普遍存在的。如果把這個道理應用在人身上,就會發現五臟之間互相平衡,五種情志互相制約,五種氣相互轉移,五種疾病也互相變化。所以,火熱到了極點就會產生寒冷,寒冷到了極點就會產生濕氣,濕氣到了極點就會產生風,風到了極點就會產生乾燥,乾燥到了極點就會產生熱,這都是氣化的表現。相生相剋的道理,在天地間是自然氣化的表現,而在人為方面也會存在,關鍵在於我們如何運用和把握。
如果能了解這些細微之處,掌握其中的規律,就能夠控制疾病,那還有什麼危害呢?如果對相生相剋的盛衰變化不清楚,對似是而非的真假現象分辨不清,那麼失敗和混亂就會立即發生。只有真正了解這些道理的人才能謹慎行事。」兩位醫家的論述,已經把相生相剋的道理講述得很透徹了。
黃帝問:那麼,盛衰的表現是什麼樣的呢?(因為之前談到了盛衰,所以黃帝要進一步了解它的具體含義。)岐伯回答說:如果五行的氣不在其正常位置上,就會產生邪氣,如果五行的氣在其正常位置上,就會表現為正氣。邪氣會使疾病加重,正氣則會使疾病減輕。(病情輕重,以及不在正常位置和在其正常位置的含義,將在下文解釋。)黃帝問:什麼叫做「在其正常位置」呢?岐伯說:木運之氣在卯位的時候(指木運之年恰好是地支卯年,如丁卯年),火運之氣在午位的時候(指火運之年恰好是地支午年,如戊午年),土運之氣在四季末的時候(指土運之年恰好是地支辰戌丑未年,如甲辰、甲戌、己丑、己未年),金運之氣在酉位的時候(指金運之年恰好是地支酉年,如乙酉年),水運之氣在子位的時候(指水運之年恰好是地支子年,如丙子年),這些都叫做歲會,表示氣的運行是平和的。(所謂歲會,是指天干運氣與地支的五行氣一致,所以說氣是平和的,共有八年。)黃帝問:如果不在其正常位置,又會怎麼樣呢?岐伯說:那就是運氣與地支不相會合的年份。(指運氣與地支不相合的二十四年之外,也就是指另外的三十六年。)黃帝問:土運之年,天干出現太陰;火運之年,天干出現少陽或少陰;金運之年,天干出現陽明;木運之年,天干出現厥陰;水運之年,天干出現太陽,這是怎麼回事呢?(水運之年天干出現太陽,如丙辰、丙戌年。這裡說的是運氣與司天的五行之氣一致的十二年,想知道這些年份的名稱和意義。)岐伯說:這是天干與運氣相會合的現象。(……這裡補充說明,是天干與運氣相會合。)天符和歲會又是什麼意思呢?岐伯說:既是天符又是歲會,叫做太一天符之會。(如上述的己丑、己未、戊午、乙酉四年就是太一天符之會。太一,是至高無上、獨一無二的稱號。)黃帝問:它們的貴賤又有什麼區別呢?岐伯說:天符代表執法,歲位代表執行命令,太一天符則代表尊貴之人。(張景岳解釋說:「執法者處於上位,就像執政一樣。執行命令者處於下位,就像主管官員一樣。尊貴之人則統管上下,就像君主一樣。」)黃帝問:如果感受了邪氣,又會怎麼樣呢?岐伯說:如果感受了執法的邪氣,疾病會來得又快又危險。(感受執法的邪氣,是冒犯了司天之氣,司天之氣是生命之本,所以病情會來得又快又危險。)如果感受了執行命令的邪氣,疾病會來得比較慢而且持續。(感受執行命令的邪氣,是冒犯了地支之氣,危害相對較輕,所以病情來得比較慢而且持續。持續的意思是正氣和邪氣互相抗衡,吉凶參半。)如果感受了尊貴之人的邪氣,疾病會來得又快又會導致死亡。(感受尊貴之人的邪氣,是天地之氣都冒犯了,所以會很快死亡。)