《素問經注節解》~ 外篇 (161)
外篇 (161)
1. 繆刺論
（手陽明前，謂手大指次指去端如韭葉者也，是謂商陽。據中誥孔穴圖經，手陽明脈中，商陽、合谷、陽谿、偏歷四穴並主耳聾，今經所指謂前商陽，不謂此合谷等穴也。耳前通脈，手陽明脈正當聽會之分。刺四分，灸三壯。）齒齲，刺手陽明，不已，刺其脈入齒中，立已。
（據甲乙、流注圖經，手陽明脈中，商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜七穴並主齒痛，手陽明貫頰，入下齒中，足陽明脈循鼻外，入上齒中也。按：齲音渠，齒腐也。）邪客於五臟之間，其病也脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之於手足爪甲上。（各刺其井，左取右，右取左。
）視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。（有血脈者，則刺之如此數。）繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之。（若病繆傳而引上齒，齒唇寒痛者，刺手背陽明絡也。）足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已，左取右，右取左。（謂第二指厲兌穴也。
於大指次指謂商陽穴，手陽明井也。針經曰：「齒痛不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明。」按：新校正云：「詳前文邪客足陽明，刺中指次指爪甲上，是誤剩次指二字，當如此只言中指爪甲上，乃是也。」）邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角。
（手少陰真心脈，足少陰腎脈，手太陰肺脈，足太陰脾脈，足陽明胃脈，此五絡皆會於耳中，而出絡左額角也。）五絡俱竭，令人身脈皆動而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。（言其卒冒悶而如死屍，身脈猶如常人而動也，然陰氣盛於上，則下氣熏上而邪氣逆，邪氣逆則陽氣亂，陽氣亂則五絡閟結而不通，故其狀若屍也。以其從厥而生，故或曰屍厥。
）刺其足大趾內側爪甲上，去端如韭葉，（謂隱白穴，足太陰之井也。刺一分，留三呼，灸三壯。）後刺足心，（謂湧泉穴，足少陰之井也。刺同取湧泉法。）後刺足中趾爪甲上各一痏，（謂第二指足陽明之井也，刺同取厲兌法。）後刺手大指內側，去端如韭葉，（謂少商穴，手太陰之井也。
刺一分，留三呼，灸三壯。）後刺手心主，（謂中衝穴，手心主之井也。刺一分，留三呼，灸一壯。按：新校正云：「甲乙經不刺手心主，詳此五絡之數亦不及手心主，而此刺之，是有六絡，王冰相隨注之，不為明辨之語，殊可異也。」）少陰銳骨之端各一痏，立已。（謂神門穴，在掌後銳骨之端，陷者中，手少陰之俞也。
刺三分，留三呼，灸三壯。）不已，以竹管吹其兩耳，（言使氣入耳中，內助五絡，令氣復通也。當內管入耳，以手密擫之，勿令氣泄而極吹之，氣蹙然後絡脈通也。按：新校正云：「陶隱居云：吹其左耳極三度，復吹其右耳極三度。」乃救厥良法。）鬄其左角之發方一寸燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。
白話文：
手陽明經的起點，指的是手大拇指的第二個指甲角，看起來像韭菜葉的部位，這裡叫做商陽穴。根據古代的《孔穴圖經》記載，手陽明經上的商陽、合谷、陽谿、偏歷這四個穴位都可以治療耳聾，但這裡說的「前商陽」，指的是指端這個位置，不是合谷等其他穴位。耳朵前面的經脈是相通的，手陽明經正好經過聽會穴附近。用針刺入四分深，用艾灸三壯。
牙齒蛀壞了，就針刺手陽明經，如果沒有好轉，就針刺經脈進入牙齒的地方，這樣很快就會好。
（根據《甲乙經》、《流注圖經》記載，手陽明經的商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜七個穴位都可以治療牙痛，手陽明經通過臉頰，進入下牙齒，足陽明經沿著鼻子外側，進入上牙齒。註：齲字的意思是牙齒腐爛。）
邪氣侵入五臟之間，引起的病症會導致經脈牽引疼痛，時有時無。觀察病情，在手腳指甲上用繆刺的方法治療。（每個穴位都刺井穴，左邊的病痛刺右邊，右邊的病痛刺左邊。）
觀察經脈的情況，把血放出，隔一天刺一次，一次不好就刺五次。（如果經脈有血，就按照這個次數來刺。）如果邪氣蔓延到上牙，導致牙齒和嘴唇又冷又痛，就觀察手背上的經脈，把血放出來。（如果病情蔓延，導致上牙、牙齦和嘴唇又冷又痛，就刺手背上的陽明經絡。）
在足陽明經的第二個腳趾甲上刺一個點，在手陽明經的大拇指第二個指甲上各刺一個點，這樣很快就會好，也是左邊的病痛刺右邊，右邊的病痛刺左邊。（這裡說的是第二個腳趾上的厲兌穴。）大拇指第二個指甲上的是商陽穴，屬於手陽明經的井穴。《針經》說：「牙痛不喜歡喝涼水，就取足陽明經；如果喜歡喝涼水，就取手陽明經。」註：根據新的校正說：「詳細查看前面說的邪氣侵入足陽明經，應該刺中指的指甲上，這裡多了「次指」兩個字是錯誤的，應該只說中指的指甲上。」）
邪氣侵入手足少陰、太陰以及足陽明經的絡脈，這五條經絡都匯聚在耳朵裡，並且向上連到左側額角。
（手少陰經是心經，足少陰經是腎經，手太陰經是肺經，足太陰經是脾經，足陽明經是胃經，這五條經絡都匯聚在耳朵裡，並且向外連到左側額角。）五條經絡的氣血都耗盡時，會使全身經脈跳動，但是身體沒有知覺，看起來像屍體一樣，有人稱這種狀況為「屍厥」。（意思是突然昏倒像死人一樣，但是身體的脈搏像平常人一樣跳動，那是因為陰氣盛於上，導致下面的氣上衝而邪氣逆行，邪氣逆行導致陽氣紊亂，陽氣紊亂導致五條經絡閉塞不通，所以看起來像屍體一樣。因為是由昏厥引起的，所以有人稱為「屍厥」。）
刺腳大拇指內側指甲上，像韭菜葉的部位（這裡說的是隱白穴，屬於足太陰經的井穴。刺入一分深，留針三呼的時間，用艾灸三壯。）然後刺腳心（這裡說的是湧泉穴，屬於足少陰經的井穴，刺法跟湧泉穴一樣。）然後刺腳第二個腳趾指甲上各一個點，（這裡說的是第二個腳趾的厲兌穴，屬於足陽明經的井穴，刺法跟厲兌穴一樣。）然後刺手大拇指內側，像韭菜葉的部位（這裡說的是少商穴，屬於手太陰經的井穴。刺入一分深，留針三呼的時間，用艾灸三壯。）然後刺手心（這裡說的是中衝穴，屬於手厥陰心包經的井穴。刺入一分深，留針三呼的時間，用艾灸一壯。註：根據新的校正說：「《甲乙經》裡沒有刺手心主的說法，詳細考察這五條經絡也不包括手心主，而這裡刺了，就有六條經絡了，王冰的註解也沿用了這種說法，並沒有明確辨析，是很奇怪的。」）然後刺少陰經銳骨的末端各一個點，這樣很快就會好。（這裡說的是神門穴，在手腕後銳骨的末端凹陷的地方，屬於手少陰經的俞穴。刺入三分深，留針三呼的時間，用艾灸三壯。）如果沒有好轉，就用竹管對著兩隻耳朵吹氣（意思是讓氣進入耳朵，幫助五條經絡恢復暢通。應該把竹管放入耳朵，用手按緊，不要讓氣洩露，然後用力吹氣，氣迫通後，經絡就會暢通。註：根據新的校正說：「陶隱居說：往左耳吹氣三次，然後往右耳吹氣三次。」這是救治昏厥的好方法。）把左邊額角附近的頭髮燒掉一寸，再喝一杯美酒，不能喝的就灌下去，這樣很快就會好。