《素問經注節解》~ 外篇 (125)
外篇 (125)
1. 卷之六
2. 氣穴論
(氣穴者,謂周身三百六十五穴,為氣脈通流之處,可以按穴而針灸,故云氣穴也。)
黃帝問曰:余聞氣穴三百六十五以應一歲,未知其所,願卒聞之。……岐伯再拜而起曰:臣請言之。背與心相控而痛,所治天突與十椎及上紀。(天突在頸結喉下四寸中決宛宛中,陰維任脈之會,低針取之,刺可入一寸,留七呼,灸三壯。今甲乙經、經脈流注孔穴圖經,當脊十椎下並無穴目,恐是七椎也,此則督脈氣所主之。
)上紀者,胃脘也。(謂中腕也。中腕者胃募也,在上腕下一寸,居心蔽骨與齊之中,手太陽少陽足陽明三脈所生,任脈氣所發也,刺可入一寸二分,若灸者可灸七壯。按:甲乙經作任脈之會。)下紀者,關元也。(關元者,小腸募也,在臍下三寸,足三陰任脈之會,刺可入二寸,留七呼,灸七壯。
)背胸邪系陰陽左右如此,其病前後痛澀,胸脅痛而不得息不得臥,上氣短氣偏痛,脈滿起,斜出尻脈,絡胸脅,支心貫膈,上肩加天突,斜下肩交十椎下。(按:新校正云:「詳自背與心相控至此,疑是骨空論文,簡脫誤於此。」是也。然此篇三百六十五穴之數又缺,故仍錄於此而兩存之。
)
臟俞五十穴。臟謂五臟,心肝脾肺腎,非兼四形臟也。俞謂井滎俞經合,非背俞也。然井滎俞經合者,肝之井也,大敦也;滎,行間也;俞,太衝也;經,中封也;合,曲泉也。大敦在足大趾端,去爪甲角如韭葉及三毛之中,足厥陰脈之所出也,刺三分,留十呼,灸三壯。
行間在足大趾之間,脈動應手,陷者中,足厥陰脈之所流也,(新校正云:按甲乙經流作留,余所流並作留。)刺六分,留十呼,灸三壯。太衝在足大趾本節後二寸陷者中,足厥陰脈之所注也,刺三分,留十呼,灸三壯。中封在足內踝前一寸半(按甲乙經云一寸)陷者中,仰足而取之,伸足乃得之,足厥陰脈之所行也,刺四分,留七呼,灸三壯。
曲泉在膝內輔骨下大筋上,小筋下,陷者中,屈膝而得之,足厥陰脈之所入也,刺六分,留十呼,灸三壯。心包之井者,中衝也;滎,勞宮也;俞,大陵也,經,間使也;合,曲澤也。中衝在手中指之端,去爪甲角如韭葉,陷者中,手心主脈之所出也,刺一分,留三呼,灸一壯。勞宮在掌中央動脈,手心主脈之所流也,刺三分,留六呼,灸二壯。
大陵在掌後骨兩筋間陷者中,手心主脈之所注也,刺六分,留七呼,灸三壯。間使在掌後三寸兩筋間陷者中,手心主脈之所行也,刺六分,留七呼,灸七壯。曲澤在肘內廉下陷者中,屈肘而得之,手心主脈之所入也,刺三分,留七呼,灸三壯。脾之井者,隱白也;滎,大都也;俞,太白也;經,商丘也;合,陰陵泉也。
白話文:
氣穴論
人體有三百六十五個穴位,是氣脈運行流通之處,可以透過按壓或針灸這些穴位來治療疾病。
黃帝問道:我聽說人體有三百六十五個穴位,與一年三百六十五天相應,但我不知道這些穴位的位置,希望能詳細了解。岐伯起身回答道:我願意說明。背部與心臟相互牽制而疼痛,應治療天突穴、第十胸椎以及上紀穴。天突穴位於頸部喉結下方四寸,在胸骨上窩中點,是陰維脈和任脈的交會處,針刺深度約一寸,留針七個呼吸,灸三壯。某些經脈圖譜中,在第十胸椎下沒有這個穴位,可能指的是第七胸椎,這是督脈氣所主管的。上紀穴指的是胃脘穴(也就是胃的募穴),位於胸骨下端與劍突之間,大約在胸骨下緣下一寸處,是手太陽、手少陽、足陽明三條經脈的起始點,也是任脈之氣發源處,針刺深度約一寸二分,灸七壯。下紀穴指的是關元穴(也就是小腸的募穴),位於肚臍下三寸,是足三陰經與任脈的交會處,針刺深度約二寸,留針七個呼吸,灸七壯。背部和胸部的邪氣,會影響陰陽二氣的平衡,導致前後疼痛僵硬、胸脅疼痛難以呼吸和睡眠、上氣不足、偏頭痛、脈搏跳動有力且偏斜,並沿著臀部經絡向上蔓延至胸脅,影響心臟和膈肌,向上到達天突穴,向下到達第十胸椎下方。臟俞五十穴指的是五臟(心、肝、脾、肺、腎)的井、滎、俞、經、合五個穴位,而非背部的俞穴。例如肝經的五個穴位分別是大敦(井)、行間(滎)、太衝(俞)、中封(經)、曲泉(合)。大敦穴位於足大趾尖端,距指甲角如同韭菜葉寬度的三分之二處,是足厥陰肝經的起始穴位,針刺三分,留針十個呼吸,灸三壯。行間穴位於足大趾與第二趾之間,脈搏跳動處,針刺六分,留針十個呼吸,灸三壯。太衝穴位於足大趾本節後二寸凹陷處,針刺三分,留針十個呼吸,灸三壯。中封穴位於足內踝前一寸半凹陷處,屈膝可得,針刺四分,留針七個呼吸,灸三壯。曲泉穴位於膝內側股骨內髁下方的大筋上,小筋下,凹陷處,屈膝可得,針刺六分,留針十個呼吸,灸三壯。心包經的五個穴位分別是中衝(井)、勞宮(滎)、大陵(俞)、間使(經)、曲澤(合)。脾經的五個穴位分別是隱白(井)、大都(滎)、太白(俞)、商丘(經)、陰陵泉(合)。