《素問經注節解》~ 外篇 (73)
外篇 (73)
1. 六元正紀大論
此方隅大小之氣有不同也。以運氣所主言之，則厥陰所至為風，少陰所至為火，太陰所至為雨，少陽所至為熱，陽明所至為燥，太陽所至為寒，此六氣之更勝，有衰王之不一也。以九宮所屬言之，則有曰災一宮，災三宮，災四宮，災五宮，災九宮，而四正四隅有異也。故本篇言位言方言月。
夫以三者相參，則四時八方之候，其變不同者多矣。故有應於此而不應於彼者，有寒熱溫涼主客相反者，有南方清燥而溫、北方雨濕而潦者，有中原冰雪而寒、左右溫涼更互者，此以地理有高下，形勢有大小，氣位方月有從逆，小者小異，大者大異，而運氣之變，所以有無窮之妙也。先儒有以天下旱潦不同，而非運氣主歲之說者，蓋未達此章之理耳。
」）
帝曰：六位之氣，盈虛何如？岐伯曰：太少異也。太者之至徐而常，少者暴而亡。（「六陽年謂之太，六陰年謂之少。太者氣盈，故徐而常；少者氣虛，故暴而亡。如前章六十年運氣之紀，凡六太之年止言正化，而六少之年則有邪化，正以不及之年乃有勝氣，有勝則有復，勝復之氣皆非本年之正化，必乘虛而後至，故其為病反甚也。
人之死生，全以正氣為主，正氣強，邪雖盛者必無害，正氣弱，邪雖微者亦可憂，故欲察病之安危者，但察正氣則吉凶可判矣。觀此云太者徐而常，少者暴而亡，此正盈虛之理也。故凡氣運盈者人氣亦盈，其為病則有餘，有餘之病反徐而微，以其正氣盛也。氣運虛者人氣亦虛，其為病則不足，不足之病必暴而甚，以其氣本虧也。
設不明邪正盈虛之道，而攻補倒施，多致氣脫暴亡，是不知太者之易與而少者之可畏也。」）
帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。（「天氣即司天，地氣即在泉，運即歲運。歲運居上下之中，氣交之分，故天氣欲降，則運必先之而降，地氣欲升，則運必先之而升。」）惡所不勝，歸所同和，隨運歸從而生其病也。
（「此亦言中運也。如以木運而遇燥金司其天地，是為不勝則惡之，遇水火司其天地，是為同和則歸之。不勝者受其制，同和者助其勝，皆能為病，故曰隨運歸從而生其病也。」按：惡，去聲。）故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，（「上勝者，司天之氣有餘也，上有餘則氣降而下。下勝者，在泉之氣有餘也，下有餘則氣遷而上。
此即上文天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣隨之之謂也。」）勝多少而差其分，（「勝多少，言氣之微甚也。勝微則遷降少，勝多則遷降多，勝有多少，則氣交之變有多寡之差分矣。」按：差音次，等差也。）微者小差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而疾作矣。
白話文：
不同的方位和區域，氣的特性也有所不同。從運氣主導的角度來說，厥陰所主導的地方是風，少陰所主導的地方是火，太陰所主導的地方是雨，少陽所主導的地方是熱，陽明所主導的地方是乾燥，太陽所主導的地方是寒冷。這六種氣的變化，有強盛和衰弱的不同。從九宮所屬的角度來說，有些地方是災一宮，有些地方是災三宮，有些是災四宮，有些是災五宮，有些是災九宮，四正位和四隅位的氣也不一樣。所以，這篇文章才會講到方位、地點和月份。
如果將這三者相互參照，那麼四時和八方的氣候變化，就會有很多不同。所以，有些現象在這個地方出現，在另一個地方就不會出現；有些地方的寒熱溫涼主客會相反；有些南方地區會清涼乾燥而溫和，北方地區則多雨潮濕；有些中原地區會冰天雪地，寒冷異常，而左右兩側的氣候則會溫和涼爽交替。這是因為地理有高低之分，地勢有大小之別，氣的方位和月份有順逆的區別，小的方面會有小的差異，大的方面會有大的差異，運氣的變化，才會如此奧妙無窮。以前的學者有人認為天下旱涝不同，不是運氣主導的原因，那是因為他們沒有理解這篇文章的道理。
黃帝問：六氣的盈虛情況是怎樣的？岐伯說：太和少的變化不一樣。太的變化來得緩慢而有規律，少的變化來得急驟而消失得快。（所謂的「六陽年」稱為太，「六陰年」稱為少。太的年份氣充足，所以變化緩慢而有規律；少的年份氣虛弱，所以變化急驟而消失得快。就像前面說的六十年運氣的規律一樣，凡是太的年份都只說正化，而少的年份則會出現邪化，正因為不足的年份才會有勝氣，有勝就有復，勝復之氣都不是本年的正化，一定是趁虛而入，所以發病反而會很嚴重。
人的生死，完全以正氣為主導，正氣強盛，即使邪氣很盛也不會有害，正氣虛弱，即使邪氣很微弱也會令人擔憂。所以，想要了解疾病的安危，只要觀察正氣的情況，就可以判斷吉凶。從這裡說的「太」是緩慢而有規律，「少」是急驟而消失，這正是氣盈虛的道理。所以，凡是氣運盈盛的時候，人的氣也會盈盛，所生的疾病屬於有餘的範疇，有餘的疾病反而會緩慢而輕微，因為正氣旺盛。氣運虛弱的時候，人的氣也會虛弱，所生的疾病屬於不足的範疇，不足的疾病一定會急驟而嚴重，因為氣本來就虧虛。
如果不懂得邪正盈虛的道理，而胡亂用攻或補的方法，就會導致氣脫而突然死亡，這是因為不知道「太」是容易處理，「少」是可怕的道理。）
黃帝問：天地之氣的盈虛情況是怎樣的？岐伯說：天氣不足的時候，地氣會跟著不足；地氣不足的時候，天氣會跟著不足，運氣處於天地之間，並且總是先行動。（天氣指的是司天，地氣指的是在泉，運氣指的是歲運。歲運處於上下氣交的中心，所以天氣想要下降的時候，運氣一定先下降；地氣想要上升的時候，運氣一定先上升。）凡是不適應的，都會厭惡，凡是協調的，都會附和，疾病的產生會隨著運氣的歸屬而發生。
（這裡也是說的中運。例如，如果是木運，但遇到乾燥的金來主管天地，就會不適應而厭惡；如果遇到水或火來主管天地，就會協調而附和。不適應的就會被制約，協調的就會助長它的強盛，這些都可能引起疾病，所以說疾病的產生會隨著運氣的歸屬而發生。）所以，上位氣盛的時候，天氣就會下降，下位氣盛的時候，地氣就會上升。（上位氣盛指的是司天之氣有餘，上位有餘，氣就會下降；下位氣盛指的是在泉之氣有餘，下位有餘，氣就會上升。
這就是上文所說的天氣不足，地氣跟著不足，地氣不足，天氣跟著不足的意思。）氣的盛衰程度決定了氣的下降和上升的差異。（氣的盛衰程度，指的是氣的微弱和強盛。氣的盛衰程度微弱，氣的下降和上升就少；氣的盛衰程度強盛，氣的下降和上升就多。氣的盛衰程度不同，氣交的變化就會有大小的差異。）氣的變化微弱，差異就小，氣的變化強烈，差異就大，變化如果很強烈，就會導致氣的交會位置發生改變，氣交位置改變，就會產生大的變化，疾病也就會隨之產生。