《素問經注節解》~ 內篇 (21)
內篇 (21)
1. 陰陽應象大論
）在臟為脾，在色為黃，（土色也。）在音為宮，（宮為土音，大而和也。）在聲為歌，（按：歌生於喜，故人樂則歌，愁則嘆。注以歌為嘆聲，誤矣。）在變動為噦，（按：楊上善云：「噦，氣忤也。」丹溪所謂吃忒是矣。噦音一決切。）在竅為口，在味為甘，在志為思。
（按：思則上下四方無所不到，脾位中宮故也。）思傷脾，怒勝思；（怒則不思。）濕傷肉，（脾主肉而惡濕，故濕勝則肉傷。）風勝濕；（風為木氣，故勝土濕。）甘傷肉，酸勝甘。（酸，木味，故勝土之甘。）西方生燥，（天氣急切故生燥。）燥生金，金生辛，（按：洪範曰：「從革作辛。
」）辛生肺，肺生皮毛，（按：皮毛捍衛一身，得金堅勁之氣。）皮毛生腎，（按：陰陽書曰「金生水」也。）肺主鼻。（肺藏氣，鼻通息。）其在天為燥，（按：秋風勁強。）在地為金，在體為皮毛，（包藏膚腠，捍其邪也。）在臟為肺，在色為白，在音為商，（按：商為金聲，輕而勁也。
）在聲為哭，（按：悲哀則哭，象肅殺也。）在變動為咳，（按：肺為邪傷則咳嗽。）在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。（按：宣明五氣篇言精氣並於肺則悲，而此言憂。憂者，愁慮也，情之迫；悲者，哀苦也，情之慘。然悲極則憂，憂極則悲，悲憂同情，故皆為肺志。）憂傷肺，（按：多憂傷人，害尤在肺。
）喜勝憂；（按：悲憂之情，得喜則解）熱傷皮毛，（按：熱久則膚燥而毛槁，亦火剋金故。）寒勝熱；（按：火畏水也。）辛傷皮毛，（過而招損。）苦勝辛。（苦，火味，故勝金辛。）北方生寒，（陰氣凝冽，故生寒也。）寒生水，水生咸，（按：洪範曰：「潤下作咸。
」）咸生腎，（按：腎喜咸，故能益人。）腎生骨髓，（按：腎主骨，髓者骨之充。）髓生肝，（陰陽書曰：「水生木。」）腎主耳。其在天為寒，在地為水，在體為骨，（端直貞干，以立身也。）在臟為腎，在色為黑，（象水色。）在音為羽，（羽為水音，沉而深也。）在聲為呻，（按：呻吟，痛楚聲也。
）在變動為慄，（慄謂戰慄，甚寒大恐悉有之。）在竅為耳，在味為咸，在志為恐。（恐所以懼惡也。）恐傷腎，（恐而不已，則內感於腎，故傷。）思勝恐；（思深慮遠，則見事源。）寒傷血，（寒則血凝。）燥勝寒，（按：燥為熱化，寒從水生，水本勝火，燥何以勝寒？然寒多則氣不溫而血為病，必用辛溫之味以炅燮沉寒，於是陰凝之氣化為陽和矣。）咸傷血，（食鹹而渴，傷血可知。
）甘勝咸。（甘，土味，故勝水咸。）
故曰：天地者，萬物之上下也；（按，以覆載言也。）陰陽者，血氣之男女也；（按：以配偶言也。分之則血為陰，氣為陽；合之則血非陽不行，氣無陰則散，正如男之不可以無女，女之不可以無男也。若但以陰陽分配為言，殊失意旨。）左右者，陰陽之道路也；（按：楊上善云：「陰氣右行，陽氣左行。
白話文：
脾在內臟對應脾臟，在顏色上對應黃色（屬於土的顏色），在聲音上對應宮音（宮音屬於土的聲音，宏大而和諧），在發聲上對應歌唱（歌聲源於喜悅，所以人高興就唱歌，憂愁就嘆息。這裡把歌解釋為嘆息聲是錯誤的）。在身體的變化上對應噦，就是打嗝（打嗝是氣不順暢的表現）。在器官上對應口，在味道上對應甜味，在情志上對應思慮。（思慮可以到達上下四方，因為脾臟位於身體的中央。）思慮過度會傷害脾臟，發怒可以克制思慮（發怒時就不會思慮）。潮濕會傷害肌肉（脾主肌肉而且厭惡潮濕，所以潮濕過重就會傷害肌肉），風可以克制潮濕（風屬於木的氣，所以可以克制土的潮濕）。甜味吃多了會傷害肌肉，酸味可以克制甜味（酸味屬於木的味道，所以可以克制土的甜味）。
西方產生乾燥（天氣急促所以產生乾燥），乾燥產生金，金產生辛味（根據洪範的說法，金屬變革產生辛味），辛味滋養肺臟，肺臟滋養皮膚毛髮（皮膚毛髮可以保護身體，是因為得到了金的堅硬氣息），皮膚毛髮滋養腎臟（根據陰陽書的說法「金生水」），肺臟主導鼻子（肺臟儲藏氣，鼻子可以呼吸）。在天氣上對應乾燥（像秋風強勁），在地上對應金，在身體上對應皮膚毛髮（包藏肌膚，抵禦邪氣），在內臟上對應肺臟，在顏色上對應白色，在聲音上對應商音（商音屬於金的聲音，輕快而有力），在發聲上對應哭泣（悲哀時會哭泣，像徵肅殺的氣息），在身體變化上對應咳嗽（肺臟受到邪氣侵襲就會咳嗽），在器官上對應鼻子，在味道上對應辛味，在情志上對應憂愁。（宣明五氣篇說精氣聚集在肺臟就會悲傷，這裡說的是憂愁。憂愁是愁悶憂慮，是情感的逼迫；悲傷是哀痛苦楚，是情感的慘烈。但是悲傷到了極點就會憂愁，憂愁到了極點就會悲傷，悲傷和憂愁的情感是相同的，所以都屬於肺的情志。）憂愁過度會傷害肺臟（過度憂愁會傷害人，對肺臟的傷害尤其大），喜悅可以克制憂愁（悲傷憂愁的情緒，遇到喜悅就會解開），熱會傷害皮膚毛髮（熱久了會使皮膚乾燥毛髮枯槁，也是火克金的原因），寒可以克制熱（因為火怕水），辛味吃多了會傷害皮膚毛髮（過度就會招致損害），苦味可以克制辛味（苦味屬於火的味道，所以可以克制金的辛味）。
北方產生寒冷（陰氣凝結寒冷，所以產生寒冷），寒冷產生水，水產生鹹味（根據洪範的說法，「滋潤下行產生鹹味」），鹹味滋養腎臟（腎臟喜愛鹹味，所以鹹味可以滋養人），腎臟滋養骨髓（腎主骨骼，髓是骨骼的充實部分），骨髓滋養肝臟（根據陰陽書的說法「水生木」），腎臟主導耳朵。在天氣上對應寒冷，在地上對應水，在身體上對應骨骼（端正挺直，可以用來立身），在內臟上對應腎臟，在顏色上對應黑色（像水的顏色），在聲音上對應羽音（羽音屬於水的聲音，低沉而深遠），在發聲上對應呻吟（呻吟是痛苦的聲音），在身體變化上對應戰慄（戰慄是指發抖，極度寒冷和恐懼都會這樣），在器官上對應耳朵，在味道上對應鹹味，在情志上對應恐懼（恐懼是用來害怕壞事的）。恐懼過度會傷害腎臟（恐懼不停，就會傷到腎臟），思慮可以克制恐懼（深入思考可以看清事情的根源）。寒冷會傷害血液（寒冷會使血液凝結），乾燥可以克制寒冷（乾燥屬於熱的變化，寒冷從水產生，水本來可以克制火，乾燥怎麼能克制寒冷呢？但是寒冷過多會使氣血不溫和而生病，必須用辛溫的味道來調和寒冷，這樣陰冷之氣才能轉化為陽和之氣），鹹味吃多了會傷害血液（吃鹹了會口渴，可見會傷害血液），甜味可以克制鹹味（甜味屬於土的味道，所以可以克制水的鹹味）。
所以說：天地，是萬物上下的依據（從覆蓋和承載的角度來說）；陰陽，是血氣的男女（從配偶的角度來說。分開來看，血是陰，氣是陽；合起來看，血沒有陽氣的推動就不能運行，氣沒有陰的滋養就會消散，就像男人不能沒有女人，女人不能沒有男人一樣。如果只是單純地把陰陽分配來看待，就失去了它真正的意義）。左右，是陰陽運行的道路（根據楊上善的說法「陰氣向右運行，陽氣向左運行」。）