《素問經注節解》~ 內篇 (137)
內篇 (137)
1. 厥論
）此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。（醉飽入房，內亡精氣，中虛熱入，由是腎衰，陽盛陰虛，故熱生於手足也。按：醉飽入房，氣何以聚於脾中耶？脾主運化，然必資氣於命門，而後能運行而不滯。
今醉飽入房，則腎大虛，命門無氣以資脾，故氣聚而不散也。氣不散則熱內壅而陽獨勝，陽獨勝則腎水枯而火用事，外走陽分，故又四肢盡熱也。）
帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，何也？岐伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿，……腹滿則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。（按：陽清陰濁，清上升，濁下降，氣自順而不逆矣。厥而腹滿不知人者，是陰濁上升，陽氣潰亂，故厥而不知人也。
王本腹脹滿下有「陽氣盛於上」，五字，甲乙經作「腹滿」二字，是也，從之。又王注陰作足太陰氣，誤矣。）
帝曰：善！願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴僕。（足太陽脈，起於目內眥，上額交巔。其支別者，從巔至耳上角。其直行者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支別者，從腰中下貫臀，入膕中。
其支別者，從髆內左右，別下貫胂，過髀樞，循髀外後廉，下合膕中以下貫腨內，出外踝之後，循京骨，至小趾之端外側。由是厥逆，外形斯證也。）陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。（足陽明脈，起於鼻交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支別者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾。
其直行者，從缺盆，下乳內廉，下挾臍，入氣街中。其支別者，起胃下口，循腹裡，下至氣街中而合，以下髀抵伏兔，下入膝臏中，下循胻外廉，下足胕，入中指內間。其支別者，下膝三寸而別，以下入中指外間。其支別者，胕上入大趾間出其端。故厥如是也。）少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，胻不可以運。
（足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，交出手少陽之後，入缺盆。其支別者，從耳後，入耳中，出走耳前，至目銳眥後。其支別者，目銳眥下大迎，合手少陽於䪼，下加頰車，下頸合缺盆，以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅裡，出氣街，繞髦際，橫入髀厭中。
其直行者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合脾厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下入外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足胕，出小趾次指之端。故厥如是。）太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。足太陰脈，起於大趾之端，上膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。
白話文：
這個人一定是常常酒醉又吃飽後才行房事，這樣會使得氣積聚在脾臟中無法散開。酒氣和食物的氣交雜在一起，熱在中焦旺盛，所以熱遍佈全身，體內發熱，小便顏色也跟著變紅。因為酒氣過盛且性質強烈，會導致腎氣日益衰弱，陽氣獨自亢盛，所以手腳會感到發熱。（酒醉吃飽後行房，體內精氣會耗損，導致中焦虛弱而有熱邪入侵，因此腎氣衰敗，造成陽氣過盛而陰氣虛弱，所以手腳才會發熱。按：酒醉吃飽後行房事，氣為什麼會積聚在脾臟呢？脾臟主要負責運化，但必須依靠命門的氣才能運行而不停滯。
如今酒醉吃飽後行房，會使腎精大虛，命門沒有氣來資助脾臟，所以氣就會聚積而無法散開。氣不散開，熱就會鬱積在體內，陽氣獨自亢盛，陽氣獨盛就會導致腎水枯竭，火邪因此作亂，並向外走散到陽分，所以四肢才會發熱。）
黃帝問：氣厥有時候會使人腹脹，有時候會讓人突然昏迷不醒人事，有時半天，有時要到一天才能恢復意識，這是為什麼呢？岐伯回答說：陰氣向上過盛，則下焦虛弱，下焦虛弱就會腹脹。……腹脹滿就會導致下氣向上衝逆，邪氣也跟著上逆，氣逆就會導致陽氣紊亂，陽氣紊亂人就會昏迷不醒。（按：陽氣清而陰氣濁，清氣上升，濁氣下降，氣自然順暢而不逆亂。氣厥而腹脹昏迷不醒的，是因為陰濁之氣向上升，陽氣潰亂，所以才會氣厥而昏迷不醒。
原來的版本腹脹滿後面有「陽氣盛於上」這五個字，《甲乙經》只有「腹滿」兩個字，這樣是對的，應該採用。另外，王冰註解說陰氣是足太陰之氣，是錯誤的。）
黃帝說：好！我想聽聽六經脈發生氣厥時的症狀和病症。岐伯說：太陽經的氣厥，會出現頭部腫脹沉重，腳無法行走，發作時會突然昏倒。（足太陽脈，起始於眼睛內角的內側，向上到達額頭交會於頭頂。它的一個分支，從頭頂到耳朵上方。它的直行主脈，從頭頂進入腦部，再出來分別向下到頸項，沿著肩背內側，夾著脊椎到達腰部，進入腰部的肌肉，絡於腎臟，歸屬於膀胱。它的分支，從腰部向下穿過臀部，進入膝蓋的膕窩中。
它的一個分支，從肩背內側分別向下穿過腋窩，經過大腿外側後緣，向下匯合於膕窩，再向下穿過小腿肚內側，從外踝後方出來，沿著京骨，到達小腳趾外側末端。因為氣逆導致氣厥，外在表現就是這種症狀。）陽明經的氣厥，會出現癲狂、想奔跑呼叫，腹脹不能躺臥，面部發紅發熱，產生幻覺胡言亂語。（足陽明脈，起始於鼻子的兩側，向下沿著鼻外側，進入上牙齒中，再出來夾繞口唇，下交於承漿穴，再沿著下巴後側下緣，出於大迎穴，沿著面頰上到耳前，經過客主人穴，沿著髮際，到達額頭。它的一個分支，從大迎穴向前，向下到達人迎穴，沿著喉嚨，進入鎖骨上窩，穿過橫膈膜，歸屬於胃，絡於脾。
它的直行主脈，從鎖骨上窩，向下沿著乳房內側邊緣，下夾著肚臍，進入氣街中。它的一個分支，從胃的下口開始，沿著腹腔內側，向下到達氣街中匯合，再向下沿著大腿前側，到達膝蓋的臏骨中，再向下沿著小腿外側，到達腳踝，進入中指的內側縫隙中。它的一個分支，從膝蓋下方三寸處分開，向下進入中指的外側縫隙中。它的一個分支，從腳踝向上進入大腳趾之間，到達末端。所以氣厥的表現是這樣的。）少陽經的氣厥，會突然耳聾、面頰腫脹發熱、胸脅疼痛，小腿難以活動。
（足少陽脈，起始於眼睛外角的內側，向上到達頭角，向下至耳朵後面，沿著頸部，行走於手少陽脈的前面，到達肩部，交會於手少陽脈的後面，進入鎖骨上窩。它的一個分支，從耳朵後面，進入耳內，再出來走到耳前，到達眼睛外角後方。它的一個分支，從眼睛外角下方的大迎穴，匯合於手少陽脈，向下經過面頰，下到頸部匯合於鎖骨上窩，再向下進入胸腔，穿過橫膈膜，絡於肝臟，歸屬於膽，沿著胸脅內側，出來到氣街，環繞陰部毛髮邊緣，橫向進入大腿根部的髖臼中。
它的直行主脈，從鎖骨上窩向下經過腋窩，沿著胸部經過脅肋，向下匯合於大腿根部的髖臼中，再向下沿著大腿外側，出於膝蓋外側下方，進入腓骨前側，直下到達腓骨末端，向下出於外踝前方，沿著腳踝，到達小腳趾次趾的末端。所以氣厥的表現是這樣的。）太陰經的氣厥，會出現腹部脹滿，大小便不暢通，不想吃東西，吃東西就想吐，無法躺臥。足太陰脈，起始於大腳趾的末端，向上到膝蓋大腿內側前緣，進入腹部，歸屬於脾臟，絡於胃，向上穿過橫膈膜，夾著咽喉，連接著舌根，分散到舌頭下方。