1五常政大論
（變謂太甚也。政太甚則生氣抑，故木不榮，草首焦死。政暴不已，則火氣發怒，故火流，炎爍至，柔條蔓脆之類皆乾死也。火乘金氣，故肺傷也。按：救謂火為木子，木被金傷，子救其母也。）流衍之紀，是謂封藏，（陰氣大行，則天地封藏之化也，謂丙寅丙子丙戌丙申丙午丙辰之歲。）寒司物化，天地嚴凝，藏政以布，長令不揚。
（藏氣用則長化止，故令不發揚。）其化凜，其氣堅，其政謐，（按：嚴寒之時，諸物不腐，氣堅故也。謐，靜也，冬時萬物收藏而安靜。）其令流注，（水之象也。）其動漂泄沃湧，（沃，沫也。湧，溢也。按：水靜則止、動則有六者之不同矣。）其德凝慘寒雰，其變冰雪霜雹，（按：物非寒不固，故以凝慘寒雰為德也。
氣以和為平，故又以冰雪霜雹為變也。雰音紛。）其谷豆稷，其畜彘牛，其果慄棗，其色黑丹黅，其味鹹苦甘，（按：水盛而齊土化。）其象冬，其經足少陰太陽，（按：少陰，腎。太陽，膀胱。）其臟腎心，（按：水勝火也。）其蟲鱗倮，其物濡滿，（按，水余而兼土化。
）其病脹。（水余也。）上羽而長氣不化也。（上見太陽，則火不能布化以長養也，丙辰丙戌之歲，上見天符水運也。按：新校正云：「不言上徵者，運所勝也。」）政過則化氣大舉，而埃昏氣交，大雨時降，邪傷腎也。（暴寒數舉，是謂政過。火被水凌，土來仇復，故天地昏翳，土水氣交，大雨斯降，而邪傷腎也。
）故曰：不恆其德，則所勝來復；政恆其理，則所勝同化。此之謂也。（不恆謂恃己有餘，凌犯不勝；恆謂守常之化，不肆威刑，如是則克己之氣，歲同治化也。按：此以上三氣之總結也。政恆其理，指平氣；不恆其德，兼太過不及言也。）
帝曰：天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫，其故何也？（面巽言也。）岐伯曰：陰陽之氣，高下之理，太少之異也。（高下謂地形。太少謂陰陽之氣，盛衰之異。今中原地形，西北方高，東南方下，西方涼，北方寒，東方溫，南方熱，氣化猶然矣。）東南方陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。
西北方陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。（陽精下降，故地以溫而知之於下矣。陽氣生於東而盛於南，故東方溫而南方熱。陰精奉上，故地以寒而知之於上矣。陰氣生於西而盛於北，故西方涼而北方寒。君面巽而言，臣面干而對也。）是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。
（按：六元正紀大論云：「至高之地，冬氣常在；至下之地，春氣常在。」）故適寒涼者脹，之溫熱者瘡，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常，太少之異耳。（嘗試觀之，高山多雪，平川多雨，高山多寒，平川多熱，則高下寒熱可徵見矣。中原地形，西高北高，東下南下。
【五常政大論】
（「變」指的是過度變化。當政令過於嚴苛時，生氣會受到壓抑，導致樹木無法繁茂，草木的頂端會乾枯死亡。若暴政持續不停，火氣會爆發怒氣，因而火焰流竄，高溫炙烤，柔軟的枝條和藤蔓都會乾枯死亡。火氣侵襲金氣，所以肺部會受傷。按：所謂「救」指的是火是木的兒子，木被金所傷，兒子會去拯救母親。）
「流衍之紀」是指陰氣盛行，天地處於封藏的狀態（指的是丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰這些年份）。寒冷主導萬物的變化，天地嚴寒凝固，封藏的政令得以施行，生長之氣無法發揚。
（封藏的氣勢佔據主導，生長的氣勢就會停止，因此生發的氣息無法展現。）此時的變化肅殺嚴寒，氣息堅固，政令安靜（按：嚴寒時節，萬物不易腐敗，正因為氣勢堅固。謐，是安靜的意思，冬季萬物收藏而趨於平靜。）其表現為流動與停滯（象徵水的特性），其動態則表現為漂流、傾瀉、泛起泡沫、噴湧溢流（泡沫代表水的浮沫，噴湧則是溢出的現象。按：水靜止時安定，但變動時則有六種不同的表現。）其德性表現為凝固、嚴寒、寒霧，其變異則表現為冰雪霜雹（按：萬物必需寒冷才能堅固，因此以凝固嚴寒為德。
但氣必須和諧才是平衡，所以冰雪霜雹的極端現象被視為變異），其對應的穀物為豆和稷，牲畜是豬和牛，果實是栗和棗，顏色是黑、紅、黃，味道是鹹、苦、甘（按：水氣旺盛時，與土氣混合同化。）其象徵是冬季，對應的經絡是足少陰腎經和足太陽膀胱經（按：少陰指腎，太陽指膀胱），其對應的臟腑是腎和心（按：水氣勝過火氣），其對應的蟲類是鱗蟲和倮蟲，物體特性是濕潤與滿溢（按：水氣過剩時與土氣混合同化）。
其病徵為脹氣（水氣過多的表現）。若「上羽」（指水氣極盛），火氣便無法生長轉化（若遇到太陽水氣過盛，則火氣難以發散生長，如丙辰、丙戌這類水運天符之年。按：《新校正》說：「不提火氣主導，是因為運氣已被水氣壓制。」）若政令過度，土氣會大舉反抗，導致塵埃瀰漫，大雨時降，邪氣侵襲腎臟。（突然頻繁出現嚴寒，便是政令過度的表現。火氣被水氣壓制，土氣便會報復反撲，因此天地昏暗，水土交混，大雨傾盆而下，最終邪氣傷腎。）
所以說：若不守恆常之德，那麼所壓制的氣就會反撲；若能持守常理，則所壓制的氣會和平共處，這就是道理。（「不恆」指倚仗自身過剩，欺凌弱者；「恆」指遵循常規，不施威刑。若能如此，壓制的氣便能共同和平協調。按：這是對前文三氣的總結。「政恆其理」指平和的氣象；「不恆其德」則包含太過與不及的情況。）
黃帝問：「為何天的西北方不足，左邊寒而右邊涼？地的東南方不滿，右邊熱而左邊溫？」岐伯回答：「這是陰陽之氣在不同高度的運行，以及陰陽盛衰的差異所致。（高度指的是地形，盛衰指的是陰陽之氣的不同狀態。）如今中原的地形，西北方高，東南方低，西方涼，北方寒，東方溫，南方熱，氣候的變化就是如此。
東南方屬陽，陽氣的精華沈降於下方，所以右邊熱而左邊溫。西北方屬陰，陰氣的精華上升至上方，所以左邊寒而右邊涼。（陽氣下降，因此下方呈現溫熱；陽氣始於東方，旺盛於南方，因此東方溫而南方熱。陰氣上升，因此上方呈現寒冷；陰氣始於西方，旺盛於北方，因此西方涼而北方寒。）因此，地勢有高低，氣候便有溫涼之分，高處氣寒，低處氣熱。
（按：《六元正紀大論》說：「最高的地區，冬季氣候恆久存在；最低的地區，春季氣候恆久存在。」）所以，前往寒涼之地可能導致脹氣，前往溫熱之地則容易長瘡。若能沈降（調整身體的氣機），脹氣便會消除；若能出汗，瘡病便會痊癒。這是身體開闔調整的常態，只是陰陽盛衰的差異而已。
（以現實觀察為例：高山多雪，平川多雨；高山寒冷，平川炎熱。高低差別造成的寒熱差異，可以清楚證實。中原的地形，西方與北方地勢高，東方與南方地勢低。）」