《素問經注節解》~ 外篇 (57)
外篇 (57)
1. 六元正紀大論
」)金火合德,上應熒惑太白。(「上火下金,氣合德,其星當明也。」)其政明,其令切,(「火明金切。」)其谷丹白,(「丹應司天,白應在泉。」)水火寒熱持於氣交而為病始也,熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,(「上火下金,故水火寒熱,持於氣交之中,而為病如此。
」)民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目赤眥瘍,寒厥入胃,心痛,腰痛,腹大,嗌乾,腫上,(「火為熱,金為寒,故熱病見於上,寒病見於下。」)
初之氣,地氣遷,燥將去,(「初氣太陽用事,上年巳亥,少陽終之氣至此已盡,當云熱將去,燥字誤也。地氣遷義見前。」)寒乃始,蟄復藏,水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱。(「寒水之氣客於春前,故其為候如此。」)民反周密,關節禁錮,腰脽痛,炎暑將起,中外瘡瘍。
(「此皆寒氣之病。然少陰君火司天,又值二之主氣,故炎暑將起,中外瘡瘍。脽音誰,尻臀也。」)二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,民乃和。(「風木之客,加於君火之主,故陽布風行,春氣正,萬物榮也。司天君火未盛,故寒氣時至。木火應時,故民氣和。
」)其病淋,目瞑目赤,氣鬱於上而熱。(「君火為病。」)三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至。(「客氣君火司天,加於相火之主,故大火行,庶類蕃鮮。火極水復,熱極寒生,故寒氣時至。」)民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。(「二火交熾故也。」)四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至。
(「客主之氣皆濕土用事,故為溽暑大雨等候。」)民病寒熱,嗌乾,黃癉,鼽衄,飲發。(「濕熱之病。」)五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生乃長乃榮,民乃康。(「畏火,相火也。時當秋收而陽氣化,故物榮民康。」按,秋收之時,以斂為政,復見暑熱,似非所宜,而云生長榮康者,蓋萬物之氣,斂之太速,不無盈歉,若更得和氣以養,則物充實而咸足矣。)其病溫。
終之氣,燥令行,餘火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢,寒氣數舉,則霧霿翳。(「燥金之客,加於寒水之主,金氣收,故五氣之餘火內格而為病如此。格,拒也。寒氣舉,霧霿翳,皆金水之化。」)病生皮腠,內舍於脅,下連少腹,而作寒中,地將易也。(「病生於皮腠,金之合也。
內舍於脅,下連少腹,金乘木也。金性寒,故寒中。在泉氣終,故地將易也。」)必抑其運氣,資其歲勝,(「以上子午十年,運氣太過,必抑有餘,欲復其平。歲有所勝,必資不足,無令傷害也。」)折其鬱發,先取化源,無使暴過而生其病也。(「本年少陰司天則金鬱,陽明在泉則木鬱。
白話文:
[六元正紀大論]
金和火的屬性調和,在天象上對應著熒惑(火星)和太白(金星)。(意思是火在上,金在下,兩者屬性調和,星象就會明亮。)這時的政策會很明確,命令會很嚴格。(意思是火的性質是光明,金的性質是收斂。)穀物會呈現紅色和白色。(紅色對應主司天之氣,白色對應主在泉之氣。)水、火、寒、熱這四種氣在交替運行時會產生疾病,熱病發生在身體的上部,寒病發生在身體的下部,寒熱互相侵犯在中部交戰。(意思是上部屬火,下部屬金,因此水、火、寒、熱會在中部交戰,導致疾病。)
人們會出現咳嗽、氣喘、吐血、流鼻血、打噴嚏、眼睛紅腫、眼角潰瘍、寒冷導致手腳冰涼甚至胃痛、心痛、腰痛、腹部脹大、咽喉乾燥、上半身腫脹等症狀。(意思是火為熱,金為寒,所以熱病會在身體上部出現,寒病會在身體下部出現。)
在初之氣時,地氣開始轉變,乾燥的氣候即將結束,(意思是初之氣是太陽當令,上一年的巳亥年,少陽終之氣到此已經結束,應該說熱將要退去,原文的燥字是錯誤的。地氣轉變的意思和前面一樣。)寒冷開始出現,冬眠的動物重新躲藏起來,水開始結冰,霜也再次降臨,風也會吹來,陽氣會鬱結。(意思是寒冷的水氣侵入春天之前,所以出現這樣的氣候。)人們會覺得身體不舒服,關節僵硬、活動不便,腰部和臀部疼痛,接下來炎熱的夏天將要來臨,身體內外會出現瘡瘍。(這些都是寒氣引起的疾病。然而少陰君火主司天,又正值第二主氣,所以炎熱的夏天將要來臨,身體內外會出現瘡瘍。脽,讀音同「誰」,指的是屁股。)
在二之氣時,陽氣開始散布,風開始吹拂,春天的氣候變得正常,萬物都欣欣向榮,寒氣偶爾也會到來,人們會感到舒適。(風屬木,加在君火之主,所以陽氣散布,風開始吹拂,春天的氣候正常,萬物欣欣向榮。由於主司天的君火還不旺盛,所以寒氣偶爾也會到來。木和火都應時而至,所以人們感到舒適。)會出現小便淋瀝不暢、眼睛昏花、眼睛發紅、氣鬱在上引起發熱等疾病。(這些都是君火引起的疾病。)
在三之氣時,天政開始施行,大火運行,各種生物都繁茂新鮮,寒氣偶爾也會到來。(客氣君火主司天,加在相火之主,所以大火運行,各種生物都繁茂新鮮。火到極點就會產生水,熱到極點就會產生寒,所以寒氣偶爾也會到來。)人們會出現氣厥、心痛、時冷時熱、咳嗽氣喘、眼睛發紅等疾病。(這是因為兩火相交熾盛所致。)
在四之氣時,濕熱的暑氣到來,大雨時常降下,寒熱交替出現。(客氣和主氣都由濕土當令,所以出現濕熱、大雨等氣候。)人們會出現寒熱病症、咽喉乾燥、黃疸、流鼻血、鼻塞、飲水後病情加重等疾病。(這是濕熱引起的疾病。)
在五之氣時,相火開始旺盛,暑熱再次到來,陽氣開始轉化,萬物開始生長、發展、茂盛,人們也變得健康。(相火是小火。此時正值秋收,而陽氣轉化,所以萬物茂盛,人們也健康。)按理說,秋收時節應該以收斂為主,現在卻又出現暑熱,似乎不合適,但是說生長茂盛、人們健康,是因為萬物之氣,如果收斂太快,可能會導致不足,如果再得到和諧之氣的滋養,萬物就會充實而富足。會出現溫熱病。
在終之氣時,乾燥的命令開始執行,剩餘的火熱之氣向內反逆,上部出現腫脹、咳嗽、氣喘,嚴重的話還會出現吐血,寒氣頻繁出現,就會出現霧氣和陰霾。(乾燥的金氣侵入寒水主令,金氣收斂,所以五氣殘餘的火熱之氣向內反逆而產生疾病。反逆,是抵抗的意思。寒氣出現,霧氣和陰霾,都是金水轉化所致。)疾病會發生在皮膚表面,向內影響到脅肋,向下延伸到少腹,並出現寒冷症狀,這表示地氣即將轉換。(疾病發生在皮膚表面,是金的特性。向內影響到脅肋,向下延伸到少腹,是金乘木所致。金的性質寒冷,所以會出現寒冷症狀。由於在泉之氣終結,所以地氣將要轉換。)
必須抑制過旺的運氣,幫助不足的年份,(意思是以上子午年,運氣太過,必須抑制其餘,使其恢復正常。年份有盛衰,必須幫助不足的年份,不要讓其受到損害。)緩和鬱結之氣的發作,先從轉化之源入手,不要讓疾病因為氣候的驟變而產生。(本年少陰主司天則金鬱結,陽明主在泉則木鬱結。)