《素問經注節解》~ 外篇 (157)
外篇 (157)
1. 繆刺論
病無常處，或左或右，既非一證之可名，則治自不得執一定之法。略病之形，而直探病之本，指東擊西，兵之奇者，其繆刺之謂乎。
黃帝問曰：余聞繆刺，未得其意，何謂繆刺？岐伯對曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷，此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也，如此則治其經焉。今邪客皮毛，入舍於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡而生奇病也。
（病在血絡，是謂奇邪。按：新校正云：「全元起云：大絡，十五絡也。」）夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右，與經相干，而布於四末，其氣無常處，不入於經俞，命曰繆刺。（四末謂四肢也。
）帝曰：願聞繆刺，以左取右，以右取左，奈何？其與巨刺何以別之？岐伯曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之，必中其經，非絡脈也。（先病者，謂彼病未止，而此先病以承之。按：必中其經，謂必中其病之所在也。
）故絡病者，其痛與經脈繆處，故命曰繆刺。（絡謂正經之旁支，非正別也，亦兼公孫飛揚等之別絡也。按：新校正云：「王氏云非正別也，本論邪客足太陰絡令人腰痛，注引從髀合陽明上絡嗌貫舌中，乃太陰之正也，亦是兼脈之正，安得謂之非正別也。」）帝曰：願聞繆刺奈何？取之何如？岐伯曰：邪客於足少陰之絡，令人卒心痛，暴脹，胸脅支滿。（以其絡支別者並正經，從腎，上貫肝膈，走於心包，故邪客之則病如是。
）無積者刺然骨之前出血，如食頃而已。（然骨之前，然谷穴也，在足內踝前起大骨下，陷者中，足少陰滎也。刺三分，留三呼，灸三壯，刺此多見血，令人立飢欲食。）不已，左取右，右取左。（言痛在左，取之右；痛在右，取之左。余如此例。按：注痛字不若病字渾成。
）病新發者，取五日已。（素有此病而新發，先刺之五日乃盡已。）邪客於手少陽之絡，令人喉痹，舌卷，口乾，心煩，臂外廉痛，手不及頭。（以其脈循手表，出臂外，上肩，入缺盆，布膻中，散絡心包。其支者，從膻中上出缺盆，上項。又心主其舌。故病如是。）刺手中指次指爪甲上，去端如韭葉，各一痏。
（謂關衝穴，少陽之井也。刺一分，留三呼，灸三壯。左右皆刺之，故言各一痏。痏，瘡也。按：新校正云：「甲乙經關衝出手小指次指之端，今言中指者誤也。」痏音委，瘡也，謂灸刺之而成瘡痏。）壯者立已，老者有頃已，左取右，右取左，新病數日已。邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛。
白話文：
繆刺論
疾病的位置不定，有時在左有時在右，既不能用單一的病症名稱來概括，那麼治療就不能拘泥於一種固定的方法。略去疾病的表面現象，直接探究疾病的根本原因，如同出奇制勝的兵法，這就是繆刺的精髓。
黃帝問道：我聽說過繆刺，但還不明白它的意思，什麼是繆刺呢？岐伯回答道：邪氣侵犯人體，必定首先停留在皮膚和毛髮之間，如果停留在這裡不去，就會進入孫脈，如果停留在這裡不去，就會進入絡脈，如果停留在這裡不去，就會進入經脈，進而影響五臟，散佈於腸胃，陰陽都受到影響，五臟就會受損，這就是邪氣從皮毛入侵，最終侵犯五臟的過程。如果是這樣，就要治療其所在的經脈。現在邪氣侵犯皮毛，進入孫脈和絡脈，停留在這裡不去，阻塞不通，不能進入經脈，就會溢出到大絡而產生奇特的疾病。
（病在血絡，稱為奇邪。大絡，指十五絡。）邪氣侵犯大絡，會從左流向右，從右流向左，上下左右，與經脈相干，遍佈於四肢末端，其氣機沒有固定的位置，不進入經脈和穴位，這就是繆刺。（四末指四肢。）
黃帝問道：我想了解繆刺，為何要從左側取穴治療右側的病症，從右側取穴治療左側的病症呢？它與巨刺療法有什麼區別？岐伯回答道：邪氣侵犯經脈，左側盛則右側生病，右側盛則左側生病，也有邪氣轉移的情況，左側疼痛尚未停止，右側脈象就先出現病變，如果是這樣的情況，就必須用巨刺療法，必須刺中病灶所在的經脈，而不是絡脈。（先病，指疾病尚未痊癒，另一處又先發病。）
所以，絡脈的病症，其疼痛部位與經脈相錯綜複雜，因此稱為繆刺。（絡脈是正經的旁支，不是正經的分支，也包括公孫、飛揚等別絡。）
黃帝問道：我想了解繆刺的治療方法，應該如何取穴？岐伯回答道：邪氣侵犯足少陰經的絡脈，會使人突然心痛，胸部脹滿，胸脅部滿悶。（因為絡脈與正經相連，從腎臟出發，上貫肝臟和膈肌，到達心包，所以邪氣侵犯時，就會出現這些症狀。）沒有積聚的，就刺然骨之前出血，如同吃飯的時間那麼短。（然骨之前，指然谷穴，位於足內踝前方大骨下方凹陷處，是足少陰經的滎穴。刺入三分，留針三呼，灸三壯，刺此穴多見出血，會讓人馬上感到飢餓想吃東西。）如果疼痛沒有停止，就從左側取穴治療右側，從右側取穴治療左側。（意思是左側痛，取右側穴；右側痛，取左側穴。）新發病的，取穴治療五天就好了。（原本就有這種疾病，現在又發作，先刺針五天就痊癒。）邪氣侵犯手少陽經的絡脈，會使人喉嚨阻塞，舌頭捲曲，口乾，心煩，手臂外側疼痛，手麻痹到頭部。（因為其經脈循行於手背，出於臂外側，上達肩膀，進入鎖骨上窩，佈於胸部，與心包經相連。其分支從胸部上達鎖骨上窩，上達頸項。心主舌，所以會出現這些症狀。）刺手中指與無名指指甲旁，距離指甲端如韭菜葉寬度，各一處。（指關衝穴，少陽經的井穴。刺入一分，留針三呼，灸三壯。左右手都要刺，所以說各一處。痏，瘡也。）強壯的人立即痊癒，老年人過一會兒就好了，左側痛從右側取穴，右側痛從左側取穴，新病數日就好了。邪氣侵犯足厥陰經的絡脈，會使人突然發生疝氣劇痛。