《素問懸解》~ 卷十二 (9)
卷十二 (9)
1. 至真要大論(八十)
太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘,主勝則胸腹滿,食已而瞀。
太陰司天則濕土旺,首面胕腫,呼吸氣喘者,肺胃上逆,濁氣不降也。胸腹脹滿,食已而瞀者,脾胃壅阻,水穀不化也。
少陽司天,客勝則頭痛耳聾,嗌腫喉痹,嘔逆血溢,內為瘛瘲,外發丹疹及為丹熛瘡瘍,主勝則胸滿仰息,咳甚而有血,手熱。
少陽司天則相火旺,頭痛耳聾,嗌腫喉痹,嘔逆血溢,膽火上逆,雙刑肺胃也(胃為甲木所克,肺為相火所刑,逆而不降,則嘔逆血溢)。瘛瘲者,血爍筋燥也。丹疹丹熛瘡瘍者,肺主皮毛也。胸滿仰息,咳而有血者,肺熱而氣逆也。手熱者,肺脈自胸走手也。
陽明司天,清復內余,則心膈中熱,嗌塞咳衄,咳不止,而白血出者死。
陽明司天則燥金旺,司天主三之氣,三之主氣為相火,以燥金而加相火之上,客不勝主,故客主之氣有勝無復。惟陽明有復無勝,清燥來復,而終居敗地,則火邪內余,克傷肺金,故心膈中熱,嗌塞咳衄,咳逆不止。白血出者必死,白血者,熱蒸肺敗,血腐如膿也。
太陽司天,客勝則胸中不利,感寒則咳,出清涕,主勝則喉嗌中鳴。
太陽司天則寒水旺,胸中不利者,水寒土濕,胃逆肺壅也。感寒則皮毛斂閉,肺氣愈阻,逆行上竅,沖激而生咳嗽,熏蒸而化清涕也。喉嗌中鳴者,氣阻而喉閉也。
厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便,主勝則筋骨繇並,腰腹時痛。
厥陰在泉則風木旺,肝主筋,諸筋者皆會於節,風動血耗,筋膜攣縮,故關節不利,痙強拘急。風木振撼,則筋骨繇並。木陷於水則腰痛,木鬱剋土則腹痛也。(關節拘急者,肝木之陷,筋骨繇並者,膽木之逆)
少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀腨䯒足病,胕腫不能久立,瞀熱以酸,溲便變,主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中,眾痹皆作,發於胠脅,魄汗不藏,四逆而起。
少陰在泉則君火旺,火鬱於下,則腰尻骽足腫痛,酸熱不能久立,溲便黃赤。火逆於上,則心痛發熱,胸痹氣阻。肺金受克,發於右脅。肺主氣而藏魄,魄者,腎精之初凝者也,火炎肺熱,收斂不行,精魄鬱蒸,化為汗液,四面升騰,泄而不藏也。(火鬱於下者,相火之陷,火氣上行者,君火之逆)
太陰在泉,客勝則濕客下焦,足痿下重,便溲不時,發而濡泄及為胕腫隱曲之疾,主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。
太陰在泉則濕土旺,濕氣下侵,故足痞下重,溲便不時,儒泄胕腫,隱曲不利(隱曲謂下部幽隱曲折之處,不利者,濕傷關節也)。濕邪上逆,故寒水之氣侮土凌心,胸膈壅滿,飲食不下。疝者,腎肝寒濕之所結也。(濕氣下浸者,脾土之陷,濕邪上行者,胃土之逆)
白話文:
至真要大論(八十)
太陰主氣時,外邪入侵則導致頭面腫脹、呼吸困難氣喘;太陰主氣旺盛則胸腹脹滿,飯後昏沉。
太陰主氣時,濕土過盛,頭面腫脹、呼吸困難氣喘,是因為肺胃氣逆,濁氣下不去;胸腹脹滿,飯後昏沉,是因為脾胃阻塞,水穀不能消化。
少陽主氣時,外邪入侵則導致頭痛耳聾、咽喉腫痛、嘔吐逆流、出血,內則出現痙攣抽搐,外則出現丹毒、疹子和瘡瘍;少陽主氣旺盛則胸悶氣短,咳嗽劇烈並帶血,手心發熱。
少陽主氣時,相火過盛,頭痛耳聾、咽喉腫痛、嘔吐逆流、出血,是膽火上逆,克伐肺胃所致(胃屬木,被相火所克;肺屬金,被相火所刑,氣機逆亂不下,則嘔吐逆流,出血);痙攣抽搐,是血液灼傷筋脈乾燥所致;丹毒、疹子和瘡瘍,是因為肺主皮毛;胸悶氣短,咳嗽帶血,是肺熱氣逆;手心發熱,是因為肺經循行於胸手。
陽明主氣時,邪氣內留未除,則心胸部灼熱,咽喉阻塞、咳嗽出血,咳嗽不止,並咳出白色血液者將死。
陽明主氣時,燥金過盛,陽明主氣統攝三焦之氣,三焦之氣以相火為主,燥金加於相火之上,外邪不勝內邪,故外邪與內邪之間有盛衰之分。唯獨陽明有恢復而無亢盛,清燥之氣得以恢復,卻終究處於衰敗之地,則火邪內留,損傷肺金,故心胸部灼熱,咽喉阻塞、咳嗽出血,咳嗽不止。咳出白色血液者必死,白色血液,是熱邪蒸灼肺金,血液腐敗如膿。
太陽主氣時,外邪入侵則胸部不適,受寒則咳嗽,流清涕;太陽主氣旺盛則咽喉中鳴響。
太陽主氣時,寒水過盛,胸部不適,是因為寒水濕土,胃氣逆亂,肺氣壅塞;受寒則皮毛閉塞,肺氣更加阻塞,逆行於上焦,衝擊而致咳嗽,熏蒸而化為清涕;咽喉中鳴響,是因為氣機阻塞,喉嚨閉塞。
厥陰在泉,外邪入侵則關節疼痛,內則痙攣抽搐,外則行動不便;厥陰在泉主氣旺盛則筋骨疼痛,腰腹時痛。
厥陰在泉,風木過盛,肝主筋,所有筋脈都彙聚於關節,風動血虛,筋膜攣縮,故關節疼痛,痙攣抽搐;風木激盪,則筋骨疼痛;木氣下陷則腰痛,木氣鬱結克土則腹痛。(關節拘急,是肝木下陷;筋骨疼痛,是膽木逆亂)
少陰在泉,外邪入侵則腰痛,臀部、大腿、膝蓋、小腿及足部疼痛,腫脹不能久立,發熱伴隨酸痛,大小便異常;少陰在泉主氣旺盛則厥逆之氣上行,心痛發熱,胸膈疼痛,全身痹痛,疼痛發於脅肋,汗液不能收斂,四肢厥逆。
少陰在泉,君火過盛,火邪下注,則腰臀腿足腫痛,酸熱不能久立,大小便黃赤;火邪上逆,則心痛發熱,胸部痹痛氣阻;肺金受損,疼痛發於右脅;肺主氣且藏魄,魄是腎精初凝之物,火邪炎灼肺熱,收斂功能失調,精魄鬱蒸,化為汗液,四面升騰,泄而不藏。(火邪下注,是相火下陷;火邪上逆,是君火逆亂)
太陰在泉,外邪入侵則濕邪入侵下焦,足部痿弱沉重,大小便失常,發病則出現滑泄及腫脹隱秘部位的疾病;太陰在泉主氣旺盛則寒邪逆氣上衝,飲食不下,嚴重則形成疝氣。
太陰在泉,濕土過盛,濕邪下侵,故足部沉重,大小便失常,滑泄腫脹,隱秘部位不適(隱秘部位指下腹部幽深曲折之處,不適是指濕邪損傷關節);濕邪上逆,故寒水之氣侮土凌心,胸膈壅塞,飲食不下;疝氣,是腎肝寒濕凝結所致。(濕邪下浸,是脾土下陷;濕邪上逆,是胃土逆亂)