《素問懸解》~ 卷十一 (3)

1. 氣交變大論

歲水太過寒氣流行心火受邪，民病身熱煩心躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應辰星，甚則腹大脛腫，喘咳寢汗出憎風，神門絕者死不治。大雨至，埃霧朦郁，濕氣變物，病反腹滿腸鳴，溏泄食不化，渴而妄冒，上應鎮星。

寒水太過，則克心火，水旺火奔，故身熱煩心躁悸。水寒陰盛，故上下厥冷。上謂手，下謂足。水泛土濕，故腹大脛腫。土濕胃逆，肺失降斂，故喘咳盜汗。汗泄表疏，故憎風。神門，手少陰心經動脈（在掌後銳骨之端）。寒水太過，熱火被賊，則濕土來復，故大雨至，埃霧朦郁，濕氣變物。

水受土刑，濕旺脾郁，故腹滿腸鳴，溏泄而食不化也。濕勝水敗，藏氣失政，心火上炎則渴，神不根精，故譫妄昏冒也。

帝曰：善。其不及何如？岐伯曰：悉乎哉問也！歲木不及，燥乃大行，生氣失應，涼雨時至，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木闢著，柔萎蒼干，上應太白星，民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，上臨陽明，生氣失政，化氣乃急，白露早降，收殺氣行，寒雨害物，其谷白堅，其主蒼早。

復則炎暑流行，柔脆草木焦槁，下體再生，華實齊化，病寒熱瘡瘍痱疹癰痤，心氣晚治，上勝肺金，咳而鼽，白氣乃屈，素谷不成，上應熒惑、太白星。

風木不及，則燥金乘之，故生氣失應，草木晚榮。金刑木敗，故剛木難凋，則闢著而枯槁，柔木易萎，故蒼干而隕落。金氣清涼，故病中清。肝經被傷，故胠脅痛。肝氣下陷，郁沖脾土，故少腹痛生，腸鳴溏泄。上臨陽明，燥金司天，合邪刑木，故生氣失政，化氣乃急（金性收斂勁急，故土從金化也）。金色白而性堅，故其谷白堅。

木色蒼，木敗故蒼谷早凋。金勝木賊，則熱火來復，草木焦槁，下體再生，根萌重發也。火勝金負，則熒惑光芒，太白喑淡，後文仿此。

歲火不及，寒乃大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，乃折榮美，上應辰星，民病寒中，胸中痛，脅支滿，兩脅痛，膺背肩胛間及兩臂內痛，鬱冒朦昧，心痛暴暗，胸腹大，脅下與腰背相引而痛，屈不能伸，髖髀如裂，上臨太陽，則雨雪冰霜不時降，大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，則陽光不治，其谷秬。

復則埃郁，大雨且至，病鶩溏腹滿，飲食不下，寒中腸鳴，注泄腹痛，暴攣痿痹，足不任身，黑氣乃辱，玄谷不成，上應鎮星、辰星。

熱火不及，則寒水乘之，故長政不用，物榮而下（下謂零落），水刑火敗，故陽光不治，乃折榮美。寒水凌心，心臟受傷，上衝胸背，故胸背肩胛皆痛。心脈從臂內後廉走手小指，故臂內痛。足少陽化氣相火，其經循脅下行，故兩脅滿痛。足太陽寒水之經行身之背，挾脊抵腰，寒水勝火，故脅下與腰背相引而痛。

白話文：

《氣交變大論》：

水氣過盛（歲水太過）
寒氣盛行侵害心火，導致人們出現發熱、煩躁、心悸等症狀。體內陰寒之氣上逆下陷，四肢冰冷、中焦虛寒，甚至譫語妄言、心窩疼痛。寒氣提早來臨，對應天象中的辰星（水星）異常。嚴重時會腹脹、小腿浮腫、氣喘咳嗽、夜間盜汗、怕風。若「神門脈」（心經脈搏）斷絕，則病情危重難治。
此時大雨頻降，濕霧瀰漫，環境濕氣改變萬物特性，可能引發腹脹、腸鳴、腹瀉、消化不良，以及口渴、神智昏亂等症狀，對應鎮星（土星）的影響。

說明
寒水過度剋制心火，水火失衡導致熱症與寒症並現。濕土之氣反撲時，會加劇腹瀉、腹脹等脾濕症狀。若心火失守，更可能出現精神錯亂。

---

木氣不足（歲木不及）
燥金之氣盛行，萬物生長遲緩，草木延後萌芽且易枯槁。對應太白星（金星）異常，人們易患中焦虛寒、脅肋與少腹疼痛、腸鳴腹瀉等症。若逢陽明燥金司天之年，收斂之氣加劇，可能提早降霜、寒雨損害作物，導致穀物堅硬早凋。

後續反應
當火氣反撲時，炎熱乾旱使草木焦枯，但根部可能再生。人體則出現寒熱交替、瘡瘍皮疹、咳嗽鼻塞等症，對應熒惑星（火星）盛、太白星弱的天象。

---

火氣不足（歲火不及）
寒水之氣盛行，萬物蕭條，陽氣不振。對應辰星（水星）異常，常見胸腹冷痛、兩脅脹滿、肩背手臂內側疼痛，甚至突然失聲、腰背與髖部劇痛難伸。若逢太陽寒水司天之年，則冰霜提早降臨，蟄蟲早藏，土地結冰。

後續反應
濕土之氣反撲時，暴雨導致腹瀉腹脹、飲食難消、肢體萎弱等症，對應鎮星（土星）盛、辰星弱的天象。