《素問懸解》~ ［附］校余偶識 (1)

1. 第十二卷（運氣）

2. 至真要大論

盛者奪之，汗者發之。

舊本作汗之下之，蓋皆主盛者而言，今作汗者發之，於義無取，當是傳寫之訛。

燥淫所勝，平以苦濕。

新校正云：濕當作溫。

補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄。

王冰注云：治上補上，方迅急則止不住而迫下，治下補下，方緩慢則滋道路而力又微。制急方而氣味薄，則力與緩等，制緩方而氣味厚，則勢與急同。

白話文：

《至真要大論》：

對於邪氣旺盛的病證，應當攻伐其邪；需要發汗的病證，就採用發汗療法。

舊版寫作"汗之下之"，都是針對邪氣旺盛的情況而言，現在寫作"汗者發之"，在含義上並無實際意義，可能是傳抄時的錯誤。

燥邪過盛時，應當用苦溫藥物來平抑。

治療上焦病症或在上部進行補益時，應使用藥性緩和的方劑；治療下焦病症或在下部進行補益時，則應使用藥性急猛的方劑。急猛的方劑藥味厚重，緩和的方劑藥味輕薄。

王冰注釋說：治療上焦或在上部補益時，若方劑過於急猛則藥力難以停留而會迫向下行；治療下焦或在下部補益時，若方劑過於緩和則藥力在傳導過程中會減弱。若急猛的方劑藥味輕薄，則藥力與緩和方劑相當；若緩和的方劑藥味厚重，則藥效與急猛方劑相同。

3. 第十三卷（運氣）

4. 六元正紀大論

太陽所至為寢汗。

王冰注云：寢汗，謂睡中汗發於胸嗌頸腋之間也，俗誤呼為盜汗。

時必順之，治以勝也。

王云：春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱，此時之宜，不可不順。然犯熱治以寒，犯寒治以熱，犯春宜用涼，犯秋宜用溫，是以勝也。犯熱治以鹹寒，犯寒治以甘熱，犯涼治以苦溫，犯溫治以辛涼，亦勝之道也。

木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之，然調其氣。

王云：達謂吐之，令其條達也。發謂汗之，令其疏散也。奪謂下之，令無壅礙也。泄謂滲泄之，解表利小便也。折謂抑之，制其沖逆也。通是五法，乃氣可平調，後乃觀其虛盛而調理之也。

上所識各條，有與本書相發明者，有詳本書所自出者，有補本書所未及者，有證本書之訛誤者，故悉錄之，以備參考。

白話文：

《六元正紀大論》：

太陽經氣失衡會導致「寢汗」（睡眠中胸部、咽喉、頸部及腋下出汗，俗稱盜汗但實為誤稱）。

治療須順應時令特性，並以相剋之法調治：
春季宜用涼性療法，夏季宜用寒性，秋季宜用溫性，冬季宜用熱性——此為順應時令的基本原則。但若違反時令而致病（如夏季受熱邪），則用相反性質治療（如寒性藥物）；春季異常用涼藥，秋季異常用溫藥，此即「以勝制之」。具體而言：
熱證用鹹寒藥，寒證用甘熱藥，涼證用苦溫藥，溫證用辛涼藥，皆屬相剋之法的運用。

針對五氣鬱滯的治療原則：

• 木鬱（肝氣鬱）：用催吐法使氣機通暢
• 火鬱（心氣鬱）：用發汗法使熱邪散解
• 土鬱（脾氣鬱）：用瀉下法消除壅滯
• 金鬱（肺氣鬱）：用滲洩法解表利尿
• 水鬱（腎氣鬱）：用抑制法平息衝逆

透過這五法先平衡氣機，再觀察虛實進一步調理。

文末說明：以上條目有些與原書互為補充，有些詳述理論出處，有些彌補原書未提及之處，有些則校正原書謬誤，故全數收錄供參考。