《素問懸解》~ 卷一 (9)

1. 生氣通天論（四）

陽氣者，若天與天，天運常以日光明，是故陽因而上，衛外者也。失其所則折壽而不彰。

人之陽氣，若天之與日，天運常以日為光明，人運當以陽為壽命，此定理也。天之陽曰日，人之陽曰衛，日行三百六十五度，而天運一周，衛氣一日五十度，七日有奇，衛行三百六十五度，而人運一周（所謂七日來復者，此也）。日夜沉地下，晝昇天上，衛氣夜入陰臟，晝出陽經，下則同下，上則同上，是故陽因而上，衛於身外者也。若失其所，不能衛護皮毛，則賊邪感傷，壽命夭折，不能與日同其彰明矣。

（人生於陽，死於陰，純陽為仙，純陰為鬼，人居鬼仙之中，陰陽各半，其半陽可仙，半陰可鬼）

陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露。反此三時，形乃困薄。

衛氣夜行陰臟二十五周，平旦寅初，自足少陰經出於足太陽之睛明（穴名，在目內眥），目開則行於頭，分行手足六陽二十五周，日入陽衰，復歸五臟。夜行於里，日行於表，是一日之中，全主在外也。人氣即衛氣，氣門，汗孔也，人於衛陽出入，氣門開闔之際，順而莫逆，乃可無病。

是故日暮陽藏，氣門關閉，當收斂皮膚，杜拒外邪，不可擾動筋骨，以開孔竅，被冒霧露，以召虛邪。若其反此三時（平旦、日中、日西），開闔失節，以致感傷外邪，形乃困迫衰削，此夭折之由來也。

因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。因於暑汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。

虛邪乘襲，形氣困薄之因，是不一致。如因於冬寒，表斂竅閉，是衛氣沉潛之候。欲如戶樞運轉，戶有開闔，而樞則不移。若起居躁率，驚動衛陽，則神氣浮散，表虛邪客，此寒邪之傷衛陽者也。如因於夏暑，毛蒸理泄，是衛氣浮散之候。感冒風邪，閉其經熱，煩則喘喝而不安，靜則多言而不慧，體如燔炭，不可向邇，一得汗出，霍然而散，此暑邪之傷衛陽者也。

因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。

如因於濕淫，衛郁不運，頭悶如裹。濕蒸為熱，不得驅除，浸淫經絡，傷其筋膜，大筋則軟短不舒，小筋則弛長失約，軟短則為拘攣，弛長則為痿痹，此濕邪之傷衛陽者也。如因於氣阻，衛遏不行，皮肉腫脹，四肢更代而皆病，則經陽堙塞，乃至敗竭，此氣滯之傷衛陽者也。

陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止。淚，音骨。

人之陽氣，宜清靜不宜煩勞，煩勞則擾其衛陽，泄而不斂，陽根失秘，君相升炎，是以有張而無弛也。壯火熏蒸，陰精消槁，日月積累，至於夏暑火旺之候，使人病熱厥，燔灼如煎。邪熱沖逼，有升無降，一當大怒，則形氣暴絕，血菀（郁同）。於上，使人卒然昏厥，迷亂無知，目盲不視，耳閉不聞。

白話文：

生氣通天論（四）

人體的陽氣就像天空中的太陽，天空的運行依靠太陽的光明，因此陽氣的作用是向上、保護體表。如果陽氣失去正常功能，就會導致壽命減短且生命光華不顯。

人的陽氣如同天上的太陽，天空靠太陽維持光明，而人則仰賴陽氣延續生命，這是自然的道理。天的陽氣稱為「日」，人的陽氣稱為「衛氣」。太陽運行三百六十五度，天空完成一周的運轉；衛氣一天循環五十度，經過七天多，完成三百六十五度的循環，等同人體一周的運轉（這就是「七日來復」的含義）。夜晚太陽沈入地下，白天升上天空；衛氣夜間潛藏於陰臟，白天運行於陽經，下降與上升的規律與太陽一致。因此，陽氣向上運行，保護人體外部。若失去正常功能，無法護衛肌表，外邪便會侵襲，導致壽命夭折，無法像太陽般明亮彰顯。

（人出生時依賴陽氣，死亡時回歸陰氣，純陽者成仙，純陰者為鬼，人處於鬼仙之間，陰陽各半，半陽可能成仙，半陰可能成鬼。）

陽氣在白天主導體表活動：清晨人體陽氣初生，正午陽氣旺盛，傍晚陽氣轉虛，毛孔隨之關閉。因此，夜晚應收斂防禦，避免過度活動筋骨或暴露於霧露濕氣中。違背這三個時段的規律，身體便會虛弱受損。

衛氣夜間於陰臟循環二十五周，清晨自足少陰經湧出至足太陽經的「睛明穴」（眼內角），睜眼後運行頭部，再分佈至手足六條陽經循環二十五周，日落陽氣衰退時回歸五臟。衛氣晝行體表，夜行體內，因此白天主要作用於體外。「人氣」即衛氣，「氣門」即汗孔，需順應衛氣出入與毛孔開合的節律，才能保持健康。

夜晚陽氣內藏，毛孔關閉，應收束肌膚、抵禦外邪，避免活動筋骨使毛孔開洩或接觸霧露濕氣招致病邪。若違反清晨、正午、傍晚的養生原則，導致外邪入侵，身體便會衰弱，這是早衰的根源。

受寒邪侵襲時，陽氣應如門樞般穩定運轉，若起居躁動驚擾陽氣，神氣便會浮散。暑邪致病則使人多汗煩躁、喘息或言語不休，身體高熱如炭火烤炙，出汗後症狀消散。

濕邪致病時，頭部如被包裹，濕熱不除會損傷筋膜：大筋萎縮變短，小筋鬆弛變長，短縮導致拘攣，鬆弛引發痿弱。氣機阻滯則造成腫脹，若四肢輪流發病，陽氣將衰竭。

陽氣宜靜不宜躁，過度勞累會使陽氣亢張、陰精耗竭，積累至夏季可能引發「煎厥」，身體灼熱如焚。大怒時氣血上衝，導致「薄厥」：突然昏倒、失明失聰，情況如堤防崩潰、洪水奔湧般難以遏止。