《素問懸解》~ 卷八 (9)

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卷八 (9)

1. 繆刺論(六十三)

手太陰經起於中焦,上膈屬肺,循臂內,入寸口,出大指,邪客其絡,令人氣滿胸中,喘息支胠(胠脅偏支壅滿),胸中熱發。刺手大指爪甲上去端如韭葉各一痏,少商穴也。

邪客於手少陰之絡,令人嗌痛不可納食,無故善怒,氣上走賁上,刺足中央之脈各三痏,凡六刺,立已,左刺右,右刺左。嗌中痛,不能內唾,時不能出唾者,刺然骨之前出血,立已。

手少陰經起於心中,上挾咽,系目系,邪客其絡,令人嗌痛不可內食,無故善怒,氣上走賁上。心主喜,肝主怒,無故生怒者,心火抑鬱而不暢也。《難經》:胃為賁門,氣上走賁門者,氣逆於上脘之上也。刺足下中央之脈各三痏,足少陰之湧泉也,手足少陰同經,刺湧泉以泄心火之上炎也。刺然骨之前出血,即足少陰之然谷也。

邪客於手厥陰之絡,令人脅痛不得息,咳而汗出,刺手小指次指爪甲上與肉交者各一痏,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣飲食,一日已,左取右,右取左。不已,復如法。

手厥陰經起於胸中.循胸出脅下腋,出中指,其支者,出小指之次指,邪客其絡,令人脅痛不得喘息,咳而汗出,相火之刑肺金也。刺手小指次指爪甲上與肉交者,手少陽之關衝也,手厥陰與手少陽為表裡,故刺之。

邪客於手足少陰太陰足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左角,五絡俱竭,令人身脈皆動而形無知也,其狀若屍,或曰屍厥,刺其足大指內側爪甲上去端如韭葉,後刺足心,後刺足中指爪甲上,後刺手大指內側去端如韭葉,後刺手心主,後刺少陰銳骨之端各一痏,立已。

不已,以竹管吹其兩耳,鬄其左角之發方一寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者灌之,立已。

邪客於手少陰、足少陰、手太陰、足太陰、足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡於左角,五絡之氣俱竭(邪束而經閉也),令人一身之脈俱動而形體無知覺也,其狀如屍,或曰屍厥,《史·扁鵲傳):虢太子病屍厥,即此。

刺其足大指內側爪甲上去端如韭葉,足太陰之隱白也,後刺足心,足少陰之湧泉也,後刺足中指爪甲上,足陽明之厲兌也,後刺手大指內側去端如韭葉,手太陰之少商也,後刺手心主,手厥陰之中衝也,後刺少陰銳骨之端,手少陰之神門也。以竹管吹其兩耳,令五絡之氣通也。

鬄其左角之發方一寸,治以燔針,飲以美酒,以五絡上絡左角,所以溫行五絡之寒澀也(鬄與剃同)。

耳聾,刺手少陽,不已,刺其通脈出耳前者。齒齲,刺手陽明,不已,刺其脈入齒中者,立已。繆傳引上齒,齒唇寒痛,視其手背脈血者去之,手大指次指爪甲上各一痏,足陽明中指爪甲上各一痏,立已,左取右,右取左。

手少陽從耳後入耳中,出走耳前,通於足少陽之聽宮,耳聾,刺手少陽之關衝。不已,刺其通脈出耳前者,足少陽之聽宮也。《靈樞·經脈》:三焦手少陽之脈,是動則病耳聾是也。手陽明脈貫頰入下齒,齒齲,刺手陽明之商陽。不已,刺其脈之入下齒中者。足陽明循鼻外入上齒,若繆傳足陽明而引上齒,齒唇寒痛,視其手背手陽明之脈有瘀血者去之。手大指次指爪甲上各一痏,手陽明之商陽也。

白話文:

繆刺論(六十三)

手太陰經起始於中焦,向上經過橫膈,屬於肺臟,沿手臂內側下行,進入寸口,從大拇指末端出來。如果邪氣侵入此經絡,會使人胸中脹滿、喘息、脅肋支撐感(脅肋偏側壅塞脹滿)及胸中發熱。針刺大拇指指甲上方離指尖約韭菜葉寬度的位置(少商穴),左右各一針。

邪氣侵入手少陰經絡,會導致喉嚨疼痛難以進食、無故易怒、氣逆上行至賁門上方。針刺足底中央脈絡各三針(共六針),立刻見效。左側病刺右側,右側病刺左側。若喉嚨痛且無法吞嚥唾液,或時常無法咳出唾液,針刺然骨前方放血,可立即緩解。

手少陰經起始於心臟,向上經過咽喉、連接目系。邪氣侵入手少陰經絡,會引起喉嚨痛、吞嚥困難、無故易怒、氣逆上行至賁門。因心主喜、肝主怒,無故發怒是因心火鬱結。氣逆賁門是指氣滯於上脘以上。針刺足底中央脈絡各三針(湧泉穴),因手足少陰同屬一經,刺湧泉可瀉心火上炎。刺然骨前方放血(然谷穴)。

邪氣侵入手厥陰經絡,會導致脅痛、呼吸困難、咳嗽伴隨出汗。針刺無名指指甲與皮肉交接處(關衝穴),呼吸困難可立即緩解,出汗停止。若咳嗽,需保暖、調理飲食,一日內可痊癒。左側病刺右側,右側病刺左側,未癒則重複施針。

手厥陰經起始於胸中,沿胸口至脅下腋窩,至中指末端,分支至無名指。邪氣侵襲會導致脅痛、喘咳出汗,因相火刑剋肺金。針刺無名指指甲與皮肉交接處(關衝穴),因手厥陰與手少陽互為表裡,故刺之。

若邪氣侵入手足少陰、太陰及足陽明五經絡(此五絡皆匯聚於耳中,並上行至左額角),五絡氣血受阻,會使全身脈搏躁動但形體無知覺,狀如屍體(屍厥)。治療順序如下:

  1. 刺足大拇指內側離指甲邊緣如韭菜葉寬度處(隱白穴)。
  2. 刺足心(湧泉穴)。
  3. 刺足中指指甲上(厲兌穴)。
  4. 刺大拇指內側離指甲邊緣如韭菜葉寬度處(少商穴)。
  5. 刺掌心中央(中衝穴)。
  6. 刺小指側腕部尖骨端(神門穴),各一針,立可痊癒。

若未癒,用竹管吹兩耳,剃左額角頭髮一寸,燒針治療,飲一杯美酒(不能飲者灌服),立即見效。

耳聾者針刺手少陽經(關衝穴),未癒再刺耳前的通脈穴(聽宮穴)。蛀牙痛針刺手陽明經(商陽穴),未癒則刺入下齒的脈絡。若足陽明經異常牽引上齒疼痛,且唇齒寒冷,察看手背脈絡瘀血處放血,再刺食指指甲上(商陽穴)及足中指指甲上(厲兌穴),左側病刺右側,右側病刺左側,立可痊癒。

手少陽經從耳後入耳內,繞行耳前,與足少陽的聽宮穴相通。耳聾時針刺手少陽(關衝),未癒則刺耳前脈絡(聽宮)。手陽明經貫穿臉頰入下齒,蛀牙痛刺商陽穴;足陽明經入上齒,若異常疼痛,須觀察手背陽明經瘀血處放血,再刺商陽與厲兌穴。