《素問懸解》~ 卷九 (2)
卷九 (2)
1. 著至教論（六十八）
黃帝坐明堂，召雷公而問之曰：子知醫之道乎？雷公對曰：誦而頗能解，解而未能別，別而未能明，明而未能彰，足以治群僚，不足治侯王。願得受天之度，四時陰陽，合之星辰與日月光，以彰經術，後世益明，上通神農，著至教，擬於二皇。
白話文：
黃帝在明堂召見雷公，詢問他：「你知道醫學之道嗎？」雷公回答：「我讀過一些醫書，大概能理解，但理解後還不能辨別，辨別後還不能明瞭，明瞭後還不能闡明。我目前的醫術勉強可以治療普通百姓，但還不足以治療諸侯王。我希望能夠學習天的法則，瞭解四時陰陽變化，參照星辰和日月光，這樣就能夠弘揚醫術，讓後人更加了解，並且上通神農，傳承偉大的醫道，比擬於伏羲、神農兩位先皇。
四時陰陽，星辰日月，天地之度也。雷公願受天之度，法其四時陰陽，合之星辰日月，以彰經術，使後世益明，上通神農，著為至教，擬於二皇之法也（二皇：羲、農）。
白話文：
四季的變化、日月星辰的運行，是天地間的自然規律。雷公願以自然規律為法，效法四季陰陽的變化，將其與日月星辰結合起來，以彰顯醫學的奧妙，使後人更加明白。他上溯神農的醫學，著成至高無上的醫學典籍，與古代聖君伏羲和神農的法典齊名。
帝曰：子不聞《陰陽傳》乎？曰：不知。曰：三陽為業，上下無常，合而並至，偏害陰陽。雷公曰：三陽莫當，請聞其解。帝曰：三陽獨至者，是三陽並至，太陽脈至，洪大以長，陽明脈至，浮大而短，少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長，並至如風雨，上為巔疾，下為漏病。而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之，故陽蓄積病死。
白話文：
黃帝說：「你沒有聽過《陰陽傳》嗎？」弟子回答：「沒有。」黃帝說：「陽氣旺盛時，會造成疾病，而且持續時間不固定，如果太陽、陽明、少陽三陽脈氣同時出現，就會偏害陰陽。」雷公問：「三陽脈氣同時出現時，應該怎麼治療？」黃帝說：「三陽脈氣單獨出現，就是三陽同時出現。太陽脈出現時，脈象洪大而長；陽明脈出現時，脈象浮大而短；少陽脈出現時，脈象忽數忽疏，忽短忽長。三陽脈同時出現，就像暴風雨一樣，在頭部會引發顛疾，在腹部會導致漏病。陽氣盛行時應該隔離，隔離後就要瀉下，如果不趕快治療，就會導致病情惡化，最終導致死亡。」
太陽脈至乍短乍長七句，舊誤在「平人氣象論」。陽氣當隔至蓄積病死五句，舊誤在「生氣通天論」。《陰陽傳》，古書。
白話文：
太陽經脈的脈象時而短暫、時而綿長，以前誤解在「平人氣象論」中。陽氣被隔斷而積蓄，導致疾病死亡，以前誤解在「生氣通天論」中。《陰陽傳》是一本古代典籍。
三陽為性（業，性也，《南史》：慧業文人，言慧性也），上下無常，手之三陽，自手走頭，平則上升，病則下陷，足之三陽，自頭走足，平則下降，病則上逆，三氣相合而並至，勢必偏害陰陽，上逆則害陽，下陷則害陰也。三陽莫當，升降倒置，不當其位也。「陰陽類論」：三陽獨至，期在石水，三陽獨至者，是三陽並至也（但有三陽而無三陰，是謂獨至）。太陽脈至，洪大以長，陽之終氣也。
白話文：
三條陽經的性質是（業務，性格），沒有固定的上下方向。手上的三條陽經，從手部運行到頭部，正常情況下向上運行，生病時向下陷落；足上的三條陽經，從頭部運行到足部，正常情況下向下運行，生病時向上逆行。三條陽經之氣相互結合並同時到達某處時，勢必會偏害陰陽，上逆則害陽，下陷則害陰。三條陽經不當，升降倒錯，不在其應有的位置。「陰陽類論」中說：三條陽經單獨到達，預示著會有水腫，三條陽經單獨到達，即三條陽經同時到達（只有三條陽經而沒有三條陰經，稱為獨至）。太陽經脈到達時，脈象洪大而綿長，是陽氣終結之氣。
陽明脈至，浮大而短，陽之中氣也。少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長，陽之初氣也。三陽並至，勢如風雨，上逆則為巔頂之疾，下陷則為漏泄之病，是陽氣之上下阻隔而不旋轉也。而陽氣當阻隔之時，其隔礙不通者當瀉而通之，不亟按法正治，粗工乃反扶邪助虐而益敗之，故陽氣蓄積而病死也。
白話文：
陽明脈搏浮大而短，代表陽經的中間氣。少陽脈搏忽快忽慢，忽短忽長，代表陽經的初始之氣。如果三條陽經脈搏同時浮現，勢頭如同風雨，向上逆行會引發頭部疾病，向下陷入會導致洩漏虛脫，這是因為陽氣上下阻滯不循環所致。
當陽氣阻滯時，應該從阻隔之處疏通，如果不按照正確的方法治療，粗心的大夫反而會扶助邪氣，助長疾病，導致病情惡化。所以陽氣就會積聚，最終導致患者死亡。
雷公曰：請受道，諷誦用解。帝曰：三陽者，至陽也，上下無常，病起疾風，至如霹靂，並於陽則為驚，陽氣滂溢，嗌乾喉塞，並於陰則薄為腸澼，此謂三陽直心，坐不得起臥者，便身全三陽之病。病傷五臟，筋骨以消，腎且絕，惋惋日暮。從容不出，人事不殷，外無期，內無正，不中經紀，診無上下，以書別，何以別陰陽，應四時，合之五行！不知合之四時五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長命。不知合之四時五行至末，舊誤在「離合真邪論」。
白話文：
雷公說：請接受我的教誨，並背誦理解。
黃帝說：三陽，即太陽、陽明、少陽，是陽氣最強盛的，它們運行不定，發病時如疾風驟雨，如雷霆一般，如果陽氣侵犯陽位，就會導致驚悸；陽氣充盛過度，會導致咽喉乾燥、喉嚨阻塞，如果陽氣侵犯陰位，就會變成腸道濕熱。這叫做三陽直心病，病人坐起來或躺下都感到疼痛，全身都有三陽的病證。
這種病會損傷五臟，導致筋骨消瘦，腎氣也會衰竭，病人會整天精神萎靡。動作緩慢，不出門戶，辦事不積極，外無規律，內無準則，不符合醫學原理，診斷時無法分辨上下左右，只能根據書籍記載來區別。怎麼區分陰陽，怎麼應對四季變化，怎麼配合五行？
如果不瞭解怎樣配合四季五行，胡亂使用相勝的藥物，就會導致邪氣侵犯正氣，使人喪失生命。如果不知道怎樣配合四季五行到最後，就會犯下「離合真邪論」的錯誤。
三陽者，至陽也（至，極也），上下無常，病起捷若疾風，病至勢如霹靂，所謂並至如風雨也。並於陽分，則魂神失根，而為驚悸，陽氣滂溢，嗌乾喉塞，是上為巔疾之由也。並於陰分，則薄迫沖決而為腸澼，是下為漏病之原也。此謂三陽之直心（直心，猶言真性），以至但能危坐而不能起臥者（上逆則不得臥，下陷則不得起），便身全三陽之病。病傷五臟陰精，筋骨以之消爍，腎陰且絕，惋惋日暮，勢不久存。
白話文：
「三陽」指的是極陽之氣，運行無常，病來迅速如疾風驟雨，發作猛烈如霹靂閃電。當三陽陽氣過盛時，會導致魂神不寧，出現驚悸症狀。同時，陽氣過盛會導致咽喉乾澀，喉嚨阻塞，這是癲癇發作的誘因。
當三陽陽氣過盛侵犯陰部時，會導致腸道痙攣，腹瀉不止，這是漏病的病因。這就是三陽「直心」的表現，也就是真正的病症。此時病人只能勉強端坐，無法起臥（陽氣上逆則無法躺下，陽氣下陷則無法站立），全身都受到三陽病氣的侵害。
三陽病氣會損傷五臟陰精，導致筋骨消瘦，腎陰枯竭，生命垂危，不久便會死亡。
而從容既不出（脈法不精），人事又不殷（殷，篤至也），外無刻期，內無證據（正與證通），其法不中經紀，則診無上下，以志分別（三陽之上下不能診別之），何以別其陰陽，應乎四時，合之五行！不知合之四時五行，因加相勝，以伐正氣，釋邪攻正，適以絕人長命耳。
白話文：
如果脈象模糊不清，對患者的情況又不瞭解，既沒有明確的治療期限，也沒有確鑿的證據，這種診斷方法不符合醫學規範，那麼就無法區分病情的緩急輕重，更不可能區別陰陽虛實，符合四季變化，與五行學說相應。如果不懂得遵循四季五行，就會過度使用相剋的藥物，損害正氣，讓邪氣攻擊正氣，反而會縮短病人的壽命。
雷公曰：臣治疏愚，說意而已。陽言不別，陰言不理，請起受解，以為至道。帝曰：善。無失之，此皆陰陽表裡上下雌雄相輸應也。子言不明不別，不知合至道以惑師教，是世之學盡矣。夫道，上知天文，下知地理，中知人事，語子至道之要，子若受傳，且以知天下，以教眾庶，亦不疑殆。醫道論篇，可以為寶，可傳後世，可以長久。
白話文：
雷公說：我能力不足，見解愚笨，只能表達淺見。陽的內容我分不清，陰的內容我也不瞭解，請您親自傳授，將它作為至高無上的道理。
黃帝說：好啊。不要錯過它。這些都是陰陽表裡、上下雌雄相互作用的道理。你說不清楚也不瞭解，不懂得結合至理來迷惑師父的教導，這樣世上的人學問就到頭了。醫道，上至瞭解天象，下至明白地理，中間瞭解人世間的事物。我告訴你至道的要點，如果你能領會並傳承，就能夠瞭解天下，教化眾人，也不會再感到疑惑。這篇醫道論篇，可以當作寶貝，可以傳給後代，可以流傳久遠。
陽言不別，陰言不理，陰陽之微言不能辨別而分理也。至道之要，陰陽分表裡，配上下，殊雌雄，別彼此，相輸應也。子言不明不別（解而未能別，別而未能明），不知合至道以惑師教，是妙理不傳，世之醫學自此盡矣。夫道，上知天文，下知地理，中知人事，語子至道之要，子若受傳，且以遍知天下之奧，何止醫也，醫理既精，以教眾庶，亦不疑殆。醫道之論篇，可以為寶，並可傳之後世，長久不泯也。
白話文：
無法分辨陰陽的言論，不知道陰陽的理論，分辯不出來陰陽的微言大義。至高的道理很精要，陰陽分為表裡，配合上下，區分雌雄，分開彼此，互相交流。你的言論說得不透徹、分不清（認識了卻分辨不清，分辨了卻說不明白），不知道配合至高道理來迷惑師長，這是精妙的道理無法傳授，後世的醫學從此就沒落了。至於醫學，上知天文，下知地理，中知人事，告訴你至高道理的精要，如果你接受傳授，就可以廣泛地瞭解天下的奧祕，豈止是醫學呢？醫學理論精湛了，教導眾人也不會疑惑。醫學理論的論述可以當作寶典，也可以傳授給後世，長久不滅。
2. 示從容論（六十九）
黃帝燕坐，召雷公而問之曰：汝受術誦書，若能覽觀雜學，及於比類，通合道理，為余言子所長。五臟六腑，膽胃大腸小腸脾胞膀胱，此皆人之所生，治之過失，子務明之，可以十全，即不能知，為世所怨。
白話文：
黃帝安坐召見雷公並問道：你曾接收術法，研讀書籍，若能博覽眾書，並將各種知識歸類，融會貫通，希望你能告訴我你的專長。人體的有五臟（肝、心、脾、肺、腎）、六腑（膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦），這是人之根本，若你對其治療有所疏漏，必須仔細瞭解，才能十全十美，否則將會遭到世人的非議。
及於比類，通合道理，援引比類而通合於道理也。五臟六腑之中，膽胃大腸小腸脾胞（女子胞）膀胱，此皆人之所生，治之多致過失。唯務明之，可以十全，即不能知，必將為世所怨也。
白話文：
經由比喻相同的事物，使道理貫通。引用相似的事物來通順、貫通道理。人體的五臟六腑中，膽、胃、大腸、小腸、脾臟、子宮（女性）、膀胱，這些都是人體所具有的，治療它們時常會出現失誤。唯有努力地弄清楚它們，才能十全十美。如果無法瞭解它們，必定會招致世人的責難。
雷公曰：臣請誦《脈經》、《上下篇》，甚眾多矣，別異比類，猶未能以十全，又安足以明之？帝曰：子別試通五臟之過，六腑之所不和，針石之敗，毒藥所宜，湯液滋味，具言其狀，悉意以對，請問不知。
白話文：
雷公說：「陛下，臣所背誦的《脈經》，上下兩篇篇幅龐大，內容繁多，若要逐一分辨辨別，仍無法達到十全十美的程度，又怎麼能將其講解清楚呢？」皇帝說：「你且先試著通曉五臟的病症，六腑的不調和，針灸的失誤，毒藥的適應症，湯液的滋味，將這些都仔細說明，悉心回答，若有不知，再行請教。」
別異，別其異也。比類，比其類也。通，窮究也。
雷公曰：肝虛腎虛脾虛，皆令人體重煩冤，當投毒藥刺灸砭石湯液，或已或不已，願聞其解。帝曰：公何年之長而問之少？余真問以自繆也。吾問子窈冥，子言《上下篇》以對，何也？夫脾虛浮似肺，腎小浮似脾，肝急沉散似腎，此皆工之所時亂也，然從容得之。若夫三髒土木水參居，此童子之所知，問之何也？
白話文：
雷公說：肝虛、腎虛、脾虛，都會讓人體重而煩悶，應該用毒藥、針灸、砭石、湯藥治療，有時能治好，有時不能，希望聽聽您的見解。帝說：您是何等資深高明，卻向晚輩請教？我是故意這麼問自己的。我問您陰陽晦明的事理，您卻用《上篇》、《下篇》來回答，為什麼？脾虛浮著像肺，腎小而浮著像脾，肝急躁而浮散像腎，這些都是醫師容易搞錯的地方，不過慢慢就能弄清楚。至於三臟（脾、腎、肝）的屬性，土木水三氣並存，這連小孩子都知道，您為什麼還要問我呢？
肺脈浮，而脾之虛浮似肺，脾脈亦浮，而腎之小浮似脾，腎脈已沉，而肝之急沉散似腎，此皆工之所時淆亂也，然從容之法得之，從容，脈法也。
白話文：
肺脈浮動，而脾的虛浮與肺相似；脾脈也浮，而腎的輕微浮動又與脾相似；腎脈已沉，而肝脈急速沉散又與腎相似，這些都是醫者在辨脈時容易混淆的。然而，只要掌握從容不迫的辨脈方法，就能正確辨別。從容，指的是辨脈的準確性。
雷公曰：於此有人，頭痛筋攣骨重，怯然少氣，噦噫腹滿，時驚不嗜臥，此何臟之發也？脈浮而弦，切之石堅，不知其解，復問所以三臟者，以知其比類也。帝曰：夫年長則求之於腑，年少則求之於經，年壯則求之於臟，夫從容之謂也。今子所言皆失，八風菀熱，五臟消爍，傳邪相受。
白話文：
雷公說：有人頭痛、肌肉痙攣、骨頭沉重，膽怯、氣短，嘔吐、腹脹，有時驚恐不安，不喜歡躺著睡覺，這是哪個臟器官出了問題？脈象浮而緊繃，切起來堅硬如石頭，不知道如何解決，再問問三臟，以瞭解它們的相關性。
黃帝說：上了年紀的人，要從腑部尋找原因；年輕的人，要從經絡尋找原因；中年的人，要從臟腑尋找原因。你現在說的都錯了，這是因為八風化熱，五臟被灼傷，邪氣互相傳染。
夫浮而弦者，是腎不足也。沉而石者，是腎氣內著也。怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也。咳嗽煩冤者，是腎氣之逆也。一人之氣，病在一臟也，若言三臟俱行，不在法也
白話文：
脈象浮而緊就像樂器的弦，這是腎氣不足。脈象沉而堅硬如石頭，這是腎氣鬱結在體內。呼吸短促而虛弱，這是水液代謝不暢通，導致身體氣血衰竭。咳嗽煩躁，這是腎氣上逆。一個人身體氣機異常，往往只有一個臟腑出問題。如果說是三個臟腑同時出問題，這不符合醫理。
年長者，腸胃日弱，容納少而傳化遲，腑病為多，故求之於腑。年少者，起居不謹，風寒襲而營衛閉，經病為多，故求之於經。年壯者，情欲不節，勞傷積而氣血敗，臟病為多，故求之於臟。此之求法，夫乃從容之謂也。雷公所言頭痛筋攣諸證，皆失之。八風侵凌，經絡菀（菀與郁同）熱，以致津液枯乾，五臟消爍，是由外邪內傳，裡氣受傷而成，則年少求之於經者也。夫所謂浮之而弦者，是腎精不足，風木失滋也（水枯木槁，郁動不已，故脈弦浮）。
白話文：
年紀大的人，腸胃功能逐漸變弱，吃得少、消化慢，容易得臟腑方面的疾病，所以治療時著重在治療臟腑。年輕人，生活起居不注意，容易受風寒侵襲，導致氣血閉塞，多發經絡方面的疾病，因此需要治療經絡。中年人，情慾過度，勞累積聚，氣血受損，容易患上臟器方面的疾病，因此需要治療臟器。這種治療方法，是從容應對的辦法。
雷公書中所說的頭痛、筋攣等症狀，都是錯誤的。八種風邪侵襲，導致經絡鬱熱，津液乾枯，五臟受損，是由於外邪內侵，內氣受傷引起的，所以年輕人應該治療經絡。所謂的脈象浮而弦，是因為腎精不足，風木失養（水枯木乾，鬱動不已，所以脈象浮而弦）。
沉之而石者（切之石堅，沉取也），是腎氣內著，陽根失居也（火升陽泄，孤陰下陷）。怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也（火炎水敗，形消氣乏）。咳嗽煩冤者，是腎氣之逆，相火上泄也（膽火升泄，不根腎水）。蓋腎者主水，受五臟六腑之精而藏之（「上古天真論」語），熱盛陰亡，雖五臟皆傷，而腎居其重，故病歸腎家。
白話文：
沉入水中的石頭（將石頭切開後很堅硬，取之需在水中沉取出），這是腎氣內斂，陽氣失去歸宿所致（陽氣上升泄露，孤陰沉降）。
體力虛弱、氣虛的人，這是水液運行不暢，身體元氣和氣血衰竭所致（陽氣熾烈導致水液虧損，身體消瘦、氣力不足）。
咳嗽煩悶的人，這是腎氣逆亂，相火（膽火）上行泄露所致（膽火上行泄露，得不到腎水滋養）。
腎臟主掌水液，接受全身各臟腑的精氣而儲藏（出自「上古天真論」）。當熱盛陰虛時，雖然所有臟腑都受到損傷，但腎臟承受的最為嚴重，所以疾病都歸結到腎臟。
由此言之，是一人之氣（年少之人），病在一臟也（腎臟），若言三臟俱行（肝腎脾三臟俱虛），不在診法也。
雷公曰：於此有人，四肢懈惰，喘咳血泄，而愚診之，以為傷肺，切脈浮大而緊，愚不敢治，粗工下砭石，多出血，血止身輕病愈，此何物也？帝曰：子所能知，治亦眾多，與此病失矣，譬以鴻飛，亦衝於天。夫聖人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經。
白話文：
雷公說：遇到這種情況，病人四肢無力，喘咳出血腹瀉，而愚庸的醫生診斷後，認為是肺部受傷，察看脈象浮大而緊繃，我不願意治療，而粗心的工匠用了砭石放血，放了很多血，血止住後，身體變輕鬆了，病也好了，這是什麼原因呢？黃帝說：你所知道的事情很多，治療的種類也很多，但是這種病你卻診斷錯誤了，就像大雁飛翔，也會衝上天空。聖人治療疾病，都遵循法規守住規範，援引各種事物做類比，在冥冥之中化解疾病，從上到下治療，何必拘泥於經書呢。
今夫脈浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽明也。夫二火不勝三水，是以脈絕亂而無常也。四肢懈惰，此脾精之不行也。喘咳者，是氣並陽明也。血泄者，脈急血無所行也。若夫以為傷肺者，由失以狂也。不引比類，是知不明也。
白話文：
現在這個人的脈象浮大而虛弱，是脾氣已經耗盡，離開了胃部而歸屬於陽明經。因為兩個火熱（心火、胃火）無法勝過三個水濕（肝、脾、腎），所以脈象混亂且沒有規律。四肢無力懶惰，這是脾氣無法運行所致。出現喘咳，是氣體上升到陽明經的緣故。出現便血，是因為脈象急促，血液無法正常運行。如果有人認為這是肺部受損，那是因為他們誤以為狂燥是肺部問題造成的。不進行比對分析，這是知識不通達的表現。
子所能知，治亦眾多，獨與此病失矣，譬以鴻飛，亦衝於天，何其遠也，是緣守經而不化耳。夫聖人之治病，循法守度，援物比類，雖順其常，不遺其變，及其化之冥冥，則循上及下，因時制宜，何必守經，拘而不化也。今夫脈浮大而虛者，是脾氣之外絕，去離胃腑而外歸陽明之經也。
白話文：
我所知道的治療方法很多，但是對於這個疾病卻束手無策。就像鴻雁在天空飛翔，飛得再遠又能如何，因為它還是遵守著固定的法則而沒有變化。聖人的治病方法，雖然遵循一定的法則和原則，並且援引其他事物進行類比，但是也不拘泥於常規，不會錯過變化。等到治療發生了微妙的變化，就會根據上下的情況以及不同的時間來調整治療方法，何必一定要墨守成規，死板地不做出改變呢。現在這個脈象浮大而虛，表明脾氣已經外絕，離開了胃腑而歸屬於陽明經脈。
蓋陽衰濕旺，脾氣不能上達，去胃腑而病下陷，故外絕本經，而見虛象。脾陷則胃逆，陽明之經不降，故見浮大。其浮大而上逆者，太陰之濕歸於陽明也。陽明上逆，則君相二火不歸，以其三水在裡也。水起於腎，泛於胃，溢於肺，是謂三水。夫二火不勝三水，則陽不根陰，而浮蕩無歸．是以脈亂而無常也。
白話文：
由於陽氣衰弱，濕氣旺盛，脾氣不能上升，胃氣下降，導致疾病下陷，因此在外表看不到經絡的病症，只表現出虛弱的現象。脾氣下陷，就會導致胃氣逆流，陽明經脈不能下降，所以出現浮脈和大的脈象。浮脈而上逆，是因為太陰（脾經）的濕氣轉移到了陽明（胃經）上。陽明經脈上逆，君火（心火）和相火（腎火）不能歸位，因為三水（腎水、胃水、肺水）在內部作祟。腎水上升到胃，再溢出到肺，這稱為三水。心火、腎火不勝三水，就會導致陽氣不能滋養陰氣，而浮蕩不定。因此，脈象混亂，沒有規律。
四肢秉氣脾胃，四肢懈惰，此水泛土濕，脾精之不行也。肺隨胃土右降，喘咳者，是水氣並於陽明，胃土上逆，而肺無降路也。心主脈，脈藏血，血泄者，是心火上炎，經脈緊而血無所行也（火炎脈緊，血不得從容流布，故從便泄。以水寒土濕，風木鬱陷故也）。若夫以為傷肺者，由失以狂惑也。
白話文：
- 四肢乏力、食慾不振，這是因為「水」過多而使「土」（脾胃）濕熱，導致脾臟功能下降所致。
- 肺氣會隨著胃氣下行，所以喘咳是由於「水氣」同時影響了胃經（陽明經），導致胃氣上逆，而肺部無法正常下行。
- 心臟主管脈絡，脈絡中藏有血液。如果出現便血，這是因為心火上炎，導致經脈收縮，血液無法正常運行（火炎脈絡收縮，血流受阻，因此從便中排出。這是因為「水寒土濕」，「風木」鬱結所造成的）。
- 如果有人認為（便血）是肺部受損所致，那肯定是錯的，因為這是心火上炎造成的。
不引比類以考證之，是知不精明也。
夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈旁絕，五臟漏泄，不衄則嘔，此二者不相類也。譬如天之無形，地之無理，白與黑相去遠矣。
白話文：
當肺部受傷時，脾氣失控，胃氣不清，經脈氣血不聽使喚，五臟虛弱破損，經脈斷絕，五臟泄漏。患者可能會流鼻血，或嘔吐，這兩種症狀並不同。就像天空無形，大地無理，白色和黑色相差甚遠。
夫傷肺者，脾氣陷而不守，胃氣逆而不清，臟腑倒置，則經氣不為所使，真臟壞決於內，經脈旁絕於外，五臟漏泄，不衄則嘔，由肺金失斂，是以上溢，此二者一為上逆，一為下陷，不相類也。天有文，地有理，以不類為類，譬如上窮九天，以至無形，下窮九地，以至無理，幽明異象，白與黑相去遠矣。
白話文：
當肺部受傷時，脾氣會下陷而無法固守，胃氣會上逆而無法通暢。臟腑位置顛倒，經氣就不受控制，真臟（內臟）在內部受到損壞，經脈在外部斷裂。五臟會漏泄，如果不出血，就會嘔吐，這是因為肺金收斂失常，導致上部溢出。這兩種情況，一種是上逆，一種是下陷，性質完全不同。天地各有其規律和道理，以不同的性質為同類，就像上達九重天，以至於虛無縹緲；下至九地，以至於不可理喻。幽暗和光明是不同的現象，白色和黑色相差甚遠。