《素問懸解》~ 卷九 (2)
卷九 (2)
1. 陰陽類論(六十七)
氣歸膀胱者,相火泄於膀胱,脈浮而不沉也),土勝則剋水,土敗則水侮之,故外連於脾胃也。厥陰為一陰,一陰獨至,經絕氣浮,不鼓鉤而滑,以厥陰之經,兩陰交盡,是為經絕,風木發生,以此氣浮,未能茂長,故不鼓鉤(鉤,心脈也。心火主長),生氣鬱動,是以脈滑也。
此六脈者,乍陰乍陽,其至無常,彼此交屬而相併合,左右繆注而通五臟(繆通者,左注右,右注左也,義如「繆刺論」)。先至者為主,後至者為客,於其至也,決以度,察以心,合之陰陽之論,審其先後,以定主客,則貴賤明矣。
雷公曰:臣悉盡意,受傳經脈,頌得從容之道,以合《從容》,不知陰陽,不知雌雄。帝曰:三陽為父,二陽為衛,一陽為紀,三陰為母,二陰為雌,一陰為獨使。
三陽為父,陽之綱也。二陽為衛,父之佐也。一陽為紀,佐之次也。三陰為母,陰之主也。二陰為雌,母之副也。一陰為獨使,雌之次也。六經之陰陽雌雄如此。
二陽一陰,陽明主病,不勝一陰,脈軟而動,九候皆沉。
二陽一陰失調,則陽明主病,以陽明戊土不勝厥陰風木也。法當脈軟而動,九候皆沉,以其木賊而脾陷也。
三陽一陰,太陽脈勝,一陰不能止,內亂五臟,外為驚駭。
三陽一陰失調,則太陽脈勝,以水為木母,寒水氾濫,一陰不能止。肝陷膽逆,則內亂五臟,而外為驚駭也。
二陰二陽,病在肺,少陰脈沉,勝肺傷脾,外傷四肢。
二陰二陽失調,則病在肺,以少陰脈沉則腎水寒陷而腎水氾濫,大腸燥金之腑不至受害,肺以辛金而化氣於濕土,是以病也。脾肺同經(俱為太陰),肺病則脾傷,脾主四肢,法當外傷於四肢也。
二陰二陽皆交至,病在腎,罵詈妄行,癲疾為狂。
二陰二陽皆交至,則病在腎,以金為水母,母病則傳子也。水鬱則癲,火鬱則狂,腎水寒陷,必生癲疾,而足陽明化氣於燥金,燥金上逆,君火不降,則罵詈妄行,癲疾變為狂病也。
二陰一陽,病出於腎,陰氣客遊於心,下脘空竅閉塞不通,四肢別離。
二陰一陽失調,則病出於腎,以火不勝水,水旺則腎病也。腎水凌火,故陰氣客遊於心下。水泛土濕,脾陷肝遏,下脘空竅閉塞不通,脾敗則四肢失稟,如與身體別離而不用也。
一陰一陽代絕,此陰氣至心,上下無常,出入不知,咽喉乾燥,病在脾土。
一陰一陽代絕不屬(代絕,歇止、斷絕),此當陰氣至心,以心主脈,脈之代絕,陽敗而火衰也。少陽以下行為順,病則上逆,厥陰以上行為順,病則下陷,上逆則為出,下陷則為入,陰陽有勝復,則肝膽有衰旺,其上下本無常,其出入則不知。而厥陰以風木主令,少陽從相火化氣(足少陽),風火一動,則咽喉乾燥。
白話文:
陰陽類論(六十七)
氣運行到膀胱,是相火洩於膀胱的緣故,所以脈象浮而無力下沉。土氣旺盛則克制水氣,土氣衰敗則水氣反過來傷害它,所以病症會外連脾胃。厥陰經是一條陰經,單獨到達,經氣停止,脈象浮而滑利,沒有搏動有力之感。因為厥陰經兩條陰經的氣血都耗盡,所以經氣停止,而風木之氣開始活動,因此脈象浮而无力,還不能生長茂盛,所以沒有搏動有力之感(鉤指心脈,心火主生長),但氣機鬱結而動盪,所以脈象滑利。
這六條經脈,陰陽交替出現,到達的時間沒有規律,彼此互相影響、互相結合,左右交錯貫通五臟(繆通,指左右互相影響,如同《繆刺論》中所述)。先到達的經脈為主,後到達的為客,判斷主客,要根據到達的時間順序,用心去觀察,結合陰陽的理論,審察其先後順序,來確定主客,這樣主次輕重就分明了。
雷公說:我盡心盡力地學習,傳授經脈的知識,領悟到從容之道,符合《從容經》的記載,但仍然不明白陰陽,雌雄的道理。
黃帝說:三陽經為父,二陽經為衛,一陽經為紀;三陰經為母,二陰經為雌,一陰經為獨使。
三陽經為父,是陽氣的綱領。二陽經為衛,是輔佐父親的。一陽經為紀,是輔佐的次要部分。三陰經為母,是陰氣的主宰。二陰經為雌,是輔佐母親的。一陰經為獨使,是輔佐的次要部分。六經的陰陽雌雄關係就是這樣。
二陽一陰經脈失調,陽明經主病,陽明經不能克制一陰經,脈象軟弱而有動,九候皆沉。
二陽一陰經脈失調,陽明經主病,因為陽明經的戊土不能勝過厥陰經的風木。因此脈象軟弱而有動,九候皆沉,這是因為風木之氣侵犯而脾臟虛陷的緣故。
三陽一陰經脈失調,太陽經脈旺盛,一陰經不能制約,內傷五臟,外現驚駭之症。
三陽一陰經脈失調,太陽經脈旺盛,因為水是木的母親,寒水泛濫,一陰經不能制約。肝臟虛損,膽氣逆亂,所以內傷五臟,外現驚駭之症。
二陰二陽經脈失調,病在肺,少陰經脈沉弱,勝過肺經,傷及脾臟,外在表現為四肢受損。
二陰二陽經脈失調,病在肺,因為少陰經脈沉弱,腎水寒邪下陷,腎水泛濫,大腸燥金之腑未受影響,肺屬辛金,化氣於濕土,所以生病。脾肺同經(都屬太陰),肺病則脾受傷,脾主四肢,所以外在表現為四肢受損。
二陰二陽經脈同時到達,病在腎,患者會辱罵、胡作非為,癲癇發狂。
二陰二陽經脈同時到達,病在腎,因為金是水的母親,母親生病則傳給兒子。水氣鬱結則癲癇,火氣鬱結則發狂。腎水寒邪下陷,必然會產生癲癇,足陽明經的氣化於燥金,燥金上逆,君火不能下降,所以會辱罵、胡作非為,癲癇轉變成發狂。
二陰一陽經脈失調,病在腎,陰氣客遊於心下,下脘部空竅閉塞不通,四肢感到分離。
二陰一陽經脈失調,病在腎,因為火不能克制水,水盛則腎臟生病。腎水凌犯心火,所以陰氣客遊於心下。水泛濫,使土濕,脾臟虛陷,肝氣鬱結,下脘部空竅閉塞不通,脾臟虛敗則四肢失養,像與身體分離不用一樣。
一陰一陽經脈輪流停止,這是陰氣到達心臟,氣血運行上下無常,出入不知,咽喉乾燥,病在脾土。
一陰一陽經脈輪流停止,這是陰氣到達心臟,因為心主脈,脈象輪流停止,是因為陽氣衰敗,火氣衰弱。少陽經向下運行是正常的,生病則上逆;厥陰經向上運行是正常的,生病則下陷。上逆則為氣血外泄,下陷則為氣血內陷。陰陽有盛衰,則肝膽有衰旺,其上下運行本無常規,其出入則無規律。而厥陰經以風木為令,少陽經從相火化氣(足少陽),風火一起活動,則咽喉乾燥。