《素問懸解》~ 卷十三 (20)

1. 六元正紀大論（八十一）

金勝木敗，不能生火，則火鬱發作。發則天地曛赫，三光不明，炎火盛行，大暑來至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜滷（地經日曬，色白如霜，乃滷氣所結，如海水曬為鹽也），止水乃減（止水無源，故乾涸也），蔓草焦黃（蔓草延芊，津液不能灌注，故焦黃也），炎風災物，訛言大起。地乾土燥，濕化乃後。

動極生靜，陽衰陰長，濕令續起，乃化乃成（火生土也）。熱氣淫泆，傳之於人，壯火刑金，民病少氣，脅腹胸背面首四肢鬱熱摶結，䐜憤臚脹，瘡瘍癰腫，瘍疿流注，筋攣骨痛（筋急為瘛，筋緩為瘲），關節動搖（熱極風生），腹中暴痛，嘔逆注泄，溫瘧發生，經血流溢，精液枯槁，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，善於暴死。

火鬱將發，熱氣先動，百刻既終，大溫不減，汗孔夜開，皮毛不闔（玄府，汗孔），而乃發也。君火主二氣，相火主三氣，鬱極而發，後時而動，故在四氣，凡二三氣時，草木華髮，而水猶凝冱，山川之陰，冰雪未消，大澤之南，焰陽已動，便是二火怫鬱之先兆也。

有怫之應，而後報也，皆觀其極，而乃發也。木發無時，水隨火也。謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏政無恆也。

有怫鬱之徵應，而後能報復，物極則反，皆至其極，而乃發也（鬱極而發，乃能報復）。土無專位，木發無時（其氣無常），水隨火發，陽亢則動（其氣二火前後），土金火之郁發，各有其時。謹候其時，病可與期，失其時而反其歲，則五氣紊亂，生長化收藏之政皆昧其恆，不知何氣之來，安知何病之作也！

帝曰：水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金髮而清明，火發而曛昧，何氣使然？岐伯曰：氣有多少，發有微甚，微者當其氣，甚者兼其下，徵其下氣，而見可知也。

水發而雹雪，是兼土氣（陰氣上際，陽氣下降，天地氤氳，則為雲雨，是全由濕動，非土不能。而陽為陰閉，寒氣澌凝，則雨變而為雹雪，緣濕旺陰盛故也），土發而飄驟，是兼木氣，木發而毀折，是兼金氣，金髮而清明，是兼火氣，火發而曛昧，是兼水氣，此何氣使然？因氣有多少，發有微甚（多謂太過，少謂不及，不及發微，太過發甚），微者僅當其氣（止於本氣自見），甚者則兼其下氣。

水位之下，土氣承之，土位之下，木氣承之，木位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，火位之下，水氣承之，是五行之下氣也，徵其下氣為何，而本氣之所兼見者可知矣。

帝曰：善。五氣之發，不當位者何也？岐伯曰：命其差。帝曰：差有數乎？岐伯曰：後皆三十度而有奇也。

發不當位者，不應其時也，此緣氣有盛衰，至有遲早，是以差錯不準也。一日一度，三十度者，一月之數，奇謂四十三刻零七分半，其至之先期後期，不過三十度有奇。如一年節氣，或早至於前十五日之先，或晚至於後十五日之後，合而計之，亦止三十度而有奇也。

白話文：

六元正紀大論（八十一）

金氣過盛克制木氣，木衰則無法生火，導致火氣郁結而爆發。火郁發作時，天地昏暗熾熱，日月星辰失光，烈火盛行，酷暑來臨，山澤如焚，樹木汁液外流，高大房屋煙塵升騰，地面浮出白霜般的鹽滷（因日曬地乾，鹵氣凝結如鹽），停滯的死水乾涸（因無水源），蔓生草木焦黃枯萎（藤蔓失去津液滋養），炎風摧毀萬物，謠言四起。土地乾燥，濕氣轉化隨之延遲。

極動轉靜，陽氣衰弱而陰氣增長，濕氣逐漸興起，萬物得以生長成形（火生土）。熱邪過度蔓延至人體，壯火灼傷肺金，使人氣虛乏力，脅腹胸背及頭面四肢郁熱結塊，腫脹滿悶，瘡瘍癰腫，膿瘍流竄，筋脈拘攣骨節疼痛（筋急為抽搐，筋緩為癱瘓），關節鬆動（熱極生風），腹中劇痛，嘔吐洩瀉，溫瘧發作，經血外溢，精液枯竭，目赤心燥，重則神昏煩悶，易突發猝死。

火郁將發時，熱氣先顯動靜。一日百刻終了後，高溫不減，汗孔夜間開放，肌表失於閉合（玄府即汗孔），繼而火郁爆發。君火主司二之氣（春分至小滿），相火主司三之氣（小滿至大暑），郁極而發，常延遲至四之氣（大暑至秋分）。當二、三之氣時，草木開花而水仍結冰，山陰處冰雪未融，大澤以南卻已有炎熱之象，此即二火郁結的先兆。

有郁結之徵兆，方能引發報復性發作，須待郁極才爆發。木郁無固定時間，水郁隨火郁而動。謹慎觀察時序，可預知病發時機；若錯失時序或違背歲氣，則五運紊亂，生長化收藏的規律失常。

郁結有徵兆之後，方能報復發作。物極必反，皆至極限才爆發（郁極而發即為報復）。土郁無固定時位，木郁無定時，水郁隨火郁而動（其氣在二火前後），土、金、火之郁發各有特定時段。謹慎觀察時序，可預判疾病；若錯亂歲氣，則五氣失調，生化收藏的規律失序，不知何氣將至，更無從預知疾病。

黃帝問：水郁發為冰雹大雪，土郁發為狂風暴雨，木郁發為摧折毀損，金郁發為天高氣清，火郁發為昏暗悶熱，是何氣所致？岐伯答：各氣盛衰不同，發作有輕重之分。輕者僅現本氣，重者兼夾下承之氣。觀察其下承之氣，便可知曉。

水郁發為冰雹大雪，是因兼夾土氣（陰氣上騰、陽氣下降，天地交融成雲雨，需濕土推動；若陽氣被陰氣閉塞，寒凝則為雹雪，此乃濕盛陰旺之故）。土郁發為狂風暴雨，因兼木氣；木郁發為毀折，因兼金氣；金郁發為清明，因兼火氣；火郁發為昏暗，因兼水氣。何以如此？因氣有盛衰，發有輕重（盛為太過，衰為不及，不及則輕微，太過則劇烈）。輕微者僅現本氣，劇烈者必兼下承之氣。

水位之下承土氣，土位之下承木氣，木位之下承金氣，金位之下承火氣，火位之下承水氣，此即五行下承之氣。察其下承之氣，便知本氣兼夾何象。

黃帝問：五氣發作不合時位，為何？岐伯答：此為時序偏差。問：偏差有定數嗎？答：偏差約三十日有零。

發作不合時位，是因氣有盛衰，至時有早晚，故產生錯位。一日一度，三十度即一月之數，“奇”指四十三刻又七分半。氣之先至或遲至，不超過三十日有零。如一年節氣，或早於前十五日，或晚於後十五日，合計亦在三十日有零範圍內。